Hjälper dig att förstå “normala” blodsockernivåer

JGalione/Getty Images

Att hålla reda på ditt blodsocker är en viktig del av diabeteshanteringen. Oavsett om dessa glukosnivåer kontrolleras med en fingersticksmätare eller en kontinuerlig glukosmätare (CGM), är det en viktig del av det dagliga livet med detta tillstånd, tillsammans med den framtida risken för diabetesrelaterade komplikationer.

Men vad anses vara “normalt” när det kommer till blodsockernivåer?

Diabetes är olika för alla, vilket innebär att målen kommer att variera för varje person och dessa mål kommer att bero på många olika faktorer. Även om detta är ett område att rådfråga ditt diabetesteam om, har det medicinska samfundet vägledning om vad vissa människor bör sträva efter för blodsockernivåer.

Vad bör dina glukosnivåer vara?

Det finns ingen magisk siffra för ditt blodsocker. Men många personer med diabetes strävar efter att hålla sina glukosnivåer under 140 mg/dL i genomsnitt.

Många myndigheter — inklusive Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och Världshälsoorganisationen (WHO) — förklara glukosnivåer och vad personer med diabetes bör arbeta för att uppnå, på en hög nivå. 2022-standarderna från American Diabetes Association (ADA) är en uppsättning riktlinjer som följs av många professionella inom diabetesområdet. Detta diagram beskriver mål för specifika grupper av personer med diabetes.

Före måltider (fasta) Efter måltid (efter måltid) Övrig
Vuxna med typ 1-diabetes (se vägledning) 80–130 mg/dL
Vuxna med typ 2-diabetes (se vägledning) 80–130 mg/dL
Barn med typ 1-diabetes (se vägledning) 90-130 mg/dL 90–150 mg/dL vid sänggåendet/över natten
Gravida personer (T1D, graviditetsdiabetes) (se vägledning) 140 mg/dL (1 timme efter) 120 mg/dL (2 timmar efter)
65 år eller äldre (se vägledning) 80–180 mg/dL 80–200 mg/dL för personer med sämre hälsa, stödboende, livets slut
Utan diabetes 99 mg/dL eller lägre 140 mg/dL eller lägre

Viktigt är att ADA ändrade sin glukosnivåvägledning 2015 för att återspegla en förändring i tänkandet om överbehandling och hypoglykemi. Det lägsta målet hade varit 70 mg/dL. Fortfarande en studera på den tiden fastställt att vuxna, barn och de som är äldre kan vara mer benägna att överbehandla – speciellt om de använder olika doser av insulin eller glukossänkande mediciner.

Som med alla aspekter av diabeteshantering används dessa riktlinjer som utgångspunkt av det medicinska samfundet. Ens individuella mål kan variera, baserat på dina personliga behov. Se till att rådgöra med din läkare och ditt diabetesteam för att avgöra vad som kan vara bäst för dig.

Varför spelar blodsocker roll vid diabetes?

En viktig del av att hantera diabetes involverar att kontrollera blodsocker eller glukosnivåer.

Vid typ 1-diabetes (T1D) producerar en persons bukspottkörtel inte det insulin de behöver. Vid typ 2-diabetes (T2D) kanske kroppen inte tillverkar eller använder insulin korrekt längre.

För antingen T1D eller T2D är målet att se till att glukosnivåerna håller sig så höga som möjligt. Ibland används insulin eller diabetesmedicin baserat på typen av diabetes och personliga behov. Många faktorer påverkar glukosnivåerna, inklusive mat, träning, insulin, mediciner, stress, etc.

Målen för glukosnivåer kan variera för alla beroende på deras unika behov.

Vad är en normal blodsockernivå?

Att uppnå en “normal” blodsocker- eller glukosnivå är lite av en felaktig benämning. Ofta används ordet “normalt” för att referera till vad någons blodsocker kan vara om de inte hade diabetes.

Denna terminologi är dock felaktig eftersom även personer utan diabetes ser blodsockerhöjningar, särskilt efter att ha ätit och när de konsumerar något med höga mängder socker, eller en komplex kolhydrat som pizza eller pasta.

Även om den personens kropp omedelbart kommer att börja arbeta för att motverka den stigande glukosnivån genom att producera mer insulin, kan deras blodsocker fortfarande stiga under en kort tid även utanför dessa “normala” intervall. Samma sak kan hända med intensiv träning eller i högstresssituationer om personens naturliga glukosmetabolisering inte snabbt kan balansera ut allt.

För dem med diabetes betyder det faktum att våra kroppar inte tillverkar eller använder insulin korrekt att vi manuellt måste hålla koll på blodsockernivåerna och ta tillräckligt med insulin – eller glukossänkande medicin – för att balansera allt.

Språket är viktigt vid diabetes

Ord gör skillnad när du pratar om diabetes. Det är särskilt sant i samband med blodsockernivåer och hur någon hanterar sin hälsa.

Här är några förslag på språkval när du pratar med någon om deras blodsocker och glukosnivåer.

  • Försök att undvika att använda termer som “bra” eller “dåligt” för högre eller lägre blodsocker.

    • Försök istället att inte knyta värdebedömningar till dessa siffror. Tänk på dem som bara siffror, “inom räckhåll” eller inte, och bitar av data som hjälper dig att fatta beslut inom diabetesvården. Ibland är glukostalen för låga eller för höga, och det är till hjälp för personen med diabetes att förstå varför dessa glukosfluktuationer inträffar.
  • Försök att undvika att döma och skylla på med fraser som “Vad gjorde du?” när man frågar om högre eller lägre blodsocker.

    • Använd istället fraser: “Berätta om…” eller “Vet du varför det hände?”
  • Försök att undvika att fråga ett barn eller en vuxen om deras blodsocker så fort du ser dem. Detta kan få det att verka som diabetes definierar dem och allt du ser är deras antal.

    • Försök istället att prata med dem om deras dag och eventuella höjdpunkter innan du går in i diabetesdiskussionen.

Ofta kan barn och vuxna med diabetes känna sig besvikna, frustrerade och arga över deras blodsocker och diabeteshantering överlag. Detta kan leda till känslor av skam och skuld, om de inte kan uppnå vad de ser som “perfekta” resultat. Som ett resultat kan det leda till diabetesutbrändhet för barnet eller vuxna och få dem att tappa intresset för att hantera sin diabetes efter behov.

Är A1C tänkt att vara samma som mitt blodsockergenomsnitt?

A1C mäter ditt genomsnittliga blodsocker under de senaste 3 månaderna.

Du kan få din A1C mätt med ett blodprov på din läkares kontor eller labb. Vissa läkare kan också utföra ett fingersticksblodprov för att kontrollera din A1C-nivå.

När socker kommer in i blodet binder det till ett protein som kallas hemoglobin. Personer med högt blodsocker har en högre andel av hemoglobinproteinet belagt med socker. Ditt A1C-resultat ger dig en indikation på hur stor procentandel av ditt hemoglobin som är bundet till socker.

  • Standard (ingen diabetes): Mindre än 5,7 %
  • Prediabetes: 5,7 % till 6,5 %
  • Diabetes: 6,5 % eller högre

I allmänhet är ADA och andra kliniska riktlinjer för personer med diabetes att du ska arbeta nära ditt diabetesteam för att avgöra vad som är bäst för ditt A1C-mål. I allmänhet rekommenderar läkare att en A1C är säker på 7,0 %, även om det kan variera beroende på ens individuella vårdplan.

Det är viktigt att komma ihåg att A1C-nivåer inte återspeglar alla nyanser av ens diabeteshantering, vilket betyder att det inte alltid speglar din glukosvariabilitet, vilket innebär att A1C inte ger insikt om högt eller lågt blodsocker, och det kan manipuleras om ditt blodsocker varierar regelbundet.

A1C är inte detsamma som ditt blodsockergenomsnitt, vilket kan visas på en fingersticksmätare eller din kontinuerliga glukosmätare (CGM). Det beror på att A1C är begränsad i sin omfattning och inte speglar dina höga och låga blodsocker, och inte heller speglar den någon glukosvariabilitet om du har dramatiska toppar eller sänkningar i glukosnivåerna.

Som ett resultat har många diabetesproffs gått bort från att betrakta A1C som den enda “guldstandarden” för någons diabeteshantering. Istället använder de den A1C förutom tid i intervall (TIR) ​​siffror, som visar hur ofta dina glukosnivåer är inom ditt individuella målintervall.

Ska jag använda en kontinuerlig glukosmätare?

Medan ett blodsockertest med fingerstick ger dig en statisk glimt av din glukosnivå vid det exakta ögonblicket, är en CGM ett mer konstant flöde av information som ger en mer komplett bild och ett mönster av hur du gör.

Den här enheten övervakar glukosnivåerna under huden och ger resultat i realtid var 1:e till 5:e minut. Du sätter in en CGM på din kropp och bär den i 7 till 14 dagar, medan diabetesdata streamas till en separat handhållen mottagare eller din smartphone-app.

Viktigt är att du i realtid kan se effekterna av mat och träning på dina glukosnivåer och fånga fall av hyperglykemi (för högt) och hypoglykemi (för lågt) när de inträffar, vilket undviker de potentiellt farliga konsekvenserna. Det är också ett potentiellt livräddande verktyg för personer med diabetes som upplever hypoglykemi omedvetna, varnar dem för förestående lågt blodsocker när deras egna kroppar inte känner igen varningssignalerna.

Forskning har gång på gång visat fördelarna med CGM för att hjälpa människor att förbättra sina diabetesresultat. Detta 2019 års studie visar att CGM är bland de bästa alternativen för behandling av glukosnivåer inom öppenvården för att sänka A1C. Under tiden, den här studien är bara en av många som har visat under de senaste åren hur CGM-användning hjälper till att öka din tid inom räckvidden.

Läs mer om CGM-teknik här

Slutsats

Glukoshantering är en viktig del av diabeteshantering. Det finns inget magiskt tal för “normala” glukos- eller blodsockernivåer. Även om det finns kliniska riktlinjer för mål för blodsockernivåer och A1C-tester, är det viktigt att komma ihåg att “din diabetes kan variera.”

Du bör rådfråga din endokrinolog och din diabetesvårdsgrupp för att bäst bestämma dina glukosmål, baserat på din personliga vårdplan. En mer avancerad diabetesteknologi som en CGM kan också vara en diskussionspunkt med din läkare för att uppnå idealiska glukosnivåer och en hälsosam tid inom intervallet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *