Lungemboli (PE) är en typ av venös tromboembolism (VTE) som resulterar i blodproppar i lungorna. Det uppstår oftast när en blodpropp utvecklas någon annanstans i kroppen, såsom benen, och sedan reser till lungornas artärer, vilket orsakar en blockering.
Även om vem som helst kan utveckla PE, har detta allvarliga tillstånd flera riskfaktorer. Klass 3 fetma är en sådan riskfaktor.
Tidigare känd som ”sjuklig fetma”, klass 3 fetma, eller svår fetma, beskriver att ha ett kroppsmassaindex (BMI) på 40 eller högre. Läkare använde också termen för att beskriva klass 2 fetma (BMI mellan 35 och 39,9) om du också hade fetmarelaterade hälsoproblem.
Klass 3-fetma kan innebära vissa utmaningar i PE-diagnos, behandling och utsikter. Här är den viktiga information du behöver veta om PE och klass 3 fetma som du också kan diskutera med en läkare eller sjukvårdspersonal för bästa möjliga resultat.
Hur bidrar fetma till lungemboli?
Fetma är bara en känd riskfaktor för utveckling av PE.
För det första är det viktigt att förstå övervikten i sig. Även om fetma vanligtvis klassificeras baserat på BMI, med högre siffror som vanligtvis förknippas med hälsoproblem, är detta tillstånd mycket mer komplext än att bara bära övervikt.
En riskfaktor för fetma är brist på rörelse, vilket kan få din kropp att lagra överflödigt fett. Minskad rörelse kan också vara en riskfaktor för PE. Det uppstår ofta under långa viloperioder, såsom sängläge efter operation, en lång flygresa eller under en svår sjukdom.
Ändå stöder forskning fetma som en oberoende riskfaktor för att utveckla PE. Enligt en studie som analyserade 299 010 personer med fetma, fann forskare att 0,9 procent hade PE. Detta var mer än dubbelt så högt som i befolkningen i allmänhet.
VTE kan inte bara utvecklas från nedsatt rörlighet, utan fetma kan också orsaka venös stas och inflammation. Dessa kan sedan bidra till blodproppar som kan leda till PE.
En annan möjlig riskfaktor är bariatrisk kirurgi, som läkare kan använda för att behandla fetma. Experter uppskattar att 1 procent av människor kan utveckla blodproppar i benen efter en viktminskningsoperation, med en liten chans att dessa utvecklas till PE.
Vilka är utmaningarna med att diagnostisera lungemboli hos personer med sjuklig fetma?
Endast ungefär hälften av alla personer med PE visar symtom, vilket är en av de största utmaningarna för att diagnostisera detta tillstånd.
Andra faktorer förknippade med övervikt i klass 3 kan också öka diagnostiska svårigheter. A
Det kan det också vara
Att justera storleken på skannrar och tabeller och använda kontrastfärger är några av lösningarna för att göra bildtesterna mer exakta och användbara.
Hur påverkar sjuklig fetma behandling av lungemboli?
PE behandlas vanligtvis med blodförtunnande medel (antikoagulantia) för att minska risken för att blodproppar förstoras eller förökar sig. Om läkare anser att en blodpropp är livshotande kan de ordinera blodproppslösande medel (trombolytika).
Vissa av de mediciner som används vid behandling av PE kan dock utgöra vissa risker för individer med fetma klass 3.
Enligt a
Nya behandlingar för fetma, såsom bariatrisk kirurgi, kan också påverka effektiviteten av antikoagulerande mediciner för PE. En fallstudie från 2020 tyder på att bariatrisk kirurgi kan påverka den totala distributionen av läkemedel och clearance i hela kroppen.
Det finns också forskning som stöder att vissa PE-behandlingar kan fungera bättre vid fetma än andra. En sådan
Hur ser utsikterna ut för personer med sjuklig fetma och lungemboli?
PE, med eller utan fetma, kan vara livshotande. Detta gäller särskilt om koageln är stor eller om det finns flera proppar. Andra komplikationer i samband med PE inkluderar permanent lungskada och lågt syrehalt i blodet, vilket kan skada andra organ i hela kroppen.
Men utsikterna för personer med både PE och klass 3 fetma är inte entydiga. Vissa studier har identifierat en ”fetmaparadox” där personer med fetma klass 1 och 2 kan ha en lägre dödlighet på sjukhus efter akut PE. Andra studier har funnit att resultaten för personer med fetma inte är annorlunda än för personer utan.
Forskare vet ännu inte de exakta resultaten för personer med PE och klass 3 fetma. Men de ha konstaterat att fetma förblir en förvärvat riskfaktor för VTE, vilket innebär att du kan förebygga och behandla det.
Som sådan är det viktigt att diskutera med en läkare hur behandling av fetma också kan bidra till att förhindra utvecklingen av framtida PE. Att behandla fetma är mycket komplext och skräddarsytt för varje individ och kan innefatta en kombination av följande:
- kostförändringar
- ökad fysisk aktivitet
- mediciner för att stödja kostförändringar
- viktminskningsoperation
Fetma är bland de många riskfaktorerna för PE, med fetma klass 3 som presenterar den
Även om inte alla upplever symtom från PE, är det viktigt att se en läkare om du utvecklar möjliga symtom, såsom bröstsmärtor, andnöd och hosta som åtföljs av blod.
Om du har andra riskfaktorer för VTE, såsom nyligen ingrepp eller familjehistoria, är det viktigt att prata med en läkare om hur du kan minska risken för att utveckla PE.
