Fungerar hyaluronsyrainjektioner för artrit?

Hyaluronsyrainjektioner används för att behandla artrit, särskilt i höft och knä. Men viss forskning tyder på att de kanske inte är effektiva. Kommer de att fungera för dig?

Studio Firma/Stocksy

Hyaluronsyra är ett naturligt förekommande ämne i kroppen som hjälper till att smörja och dämpa vävnader, såsom lederna.

Hos personer med artros – en smärtsam degenerativ ledsjukdom – sjunker nivåerna av hyaluronsyra, vilket leder till mindre dämpning och smörjning mellan lederna, vilket resulterar i smärta.

På grund av detta har hyaluronsyrainjektioner ökat i popularitet som ett sätt att fylla på lederna och lindra smärta. Ny forskning har dock hävdat att de inte fungerar bättre än placebo. Detta kan få dig att undra om de är värda att prova eller om du ska hoppa över dem.

Den här artikeln diskuterar hyaluronsyrainjektioner och om de är effektiva för att minska artrossmärta.

Vad är hyaluronsyrainjektioner?

Hyaluronsyrainjektioner – även känd som viskosupplementation – är en typ av medicinsk behandling som används för att lindra artrossmärta, vanligtvis i knäna, höften eller axeln.

Enligt 2015 års forskning involverar procedurer att injicera en form av hyaluronsyra i knä, höft, axel eller annan led. De används som ett sätt att komplettera hyaluronsyra som gradvis förloras hos personer med artros eller gradvis med åldern.

Vanliga varumärken inkluderar:

  • Durlane
  • Euflexxa
  • Gel-One
  • Hyalgan
  • Hyalgan LL
  • Monovisc
  • NeoVisc
  • Orthovisc
  • Supartz
  • Supartz FX
  • SynVisc
  • SynVisc One

Dessa injektioner är inte detsamma som dermatologiska hyaluronsyrainjektioner. Dessa injektioner används som en kosmetisk procedur för att förbättra hudens fyllighet och utseende.

Vad används hyaluronsyrainjektioner för att behandla?

Sjukvårdspersonal rekommenderar oftast hyaluronsyrainjektioner för att behandla artrossmärta när andra förstahandsalternativ (t.ex. smärtstillande mediciner, sjukgymnastik) eller glukokortikosteroidinjektioner inte har fungerat.

De ges oftast till personer med knäartros, vilket är en av de vanligaste typerna av artrit.

Är hyaluronsyrainjektioner en effektiv behandling?

Hyaluronsyrainjektioner är mycket kontroversiella inom det medicinska och forskarsamhället. Detta beror på att många studier har funnit liten fördel med deras användning.

Faktum är att American College of Rheumatology and Arthritis Foundation riktlinjer från 2019 rekommendera mot injektioner av hyaluronsyra för behandling av artros, på grund av otillräckliga bevis för deras effektivitet.

A 2022 analys av 24 studier med totalt 8 997 deltagare fann att hyaluronsyrainjektioner inte hade några kliniskt meningsfulla förbättringar av smärta i knäartros jämfört med placebo.

Annan forskning från 2018 om höftledsartros fann också att hyaluronsyrainjektioner inte hade några signifikanta förbättringar av smärtpoäng jämfört med placebo. A 2019 års forskningsöversikt hade liknande fynd.

Men vissa experter hävdar att hyaluronsyrainjektioner har varit effektiva i sin kliniska praxis. Faktum är att Europeiska experter på artros gruppen rekommenderar det som en behandling för mild till måttlig artrossmärta.

A 2019 randomiserad studie fann att hyaluronsyrainjektioner kan hjälpa till att lindra mild till måttlig artrossmärta.

Ändå diskuteras klinisk betydelse fortfarande hett bland experter. I synnerhet hävdar många att även om många studier kan hitta “statistisk signifikans” i smärtpoäng, har de faktiskt inte kliniskt signifikanta resultat.

Detta innebär att även om poängen kan skilja sig från en matematisk synvinkel, är smärtnivåerna inte på ett meningsfullt sätt olika i verkligheten.

I själva verket, på grund av detta, rekommenderar American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) från rutinmässig användning av hyaluronsyrainjektioner för artros i sina riktlinjer för 2021. Ändå erkänner AAOS att vissa patienter fortfarande kan ha nytta av injektionerna i vissa fall.

Hittills tyder mest forskning på att hyaluronsyrainjektioner inte kommer att leda till meningsfulla förbättringar av artrossmärta. Det är dock bäst att prata med din läkare, som kan bedöma din unika situation.

Vad kostar hyaluronsyrainjektioner?

Kostnaden för injektioner med hyaluronsyra kommer att variera beroende på din plats, vilket märke som används och andra medicinska kostnader.

I allmänhet kan hyaluronsyrainjektioner kosta allt från $200 till några tusen dollar. Detta kan också bero på antalet injektioner som krävs och hur ofta du behöver dem.

Täcker försäkringen hyaluronsyrainjektioner?

Om det är medicinskt nödvändigt kommer Medicare att ersätta kostnaden för injektioner av hyaluronsyra för artros i knäet. Den täcker dock inte andra former av artros, till exempel för höften eller axeln.

Privata försäkringsbolag kan också täcka injektioner av hyaluronsyra, även om täckningen kan variera beroende på din plan.

Vanliga frågor om hyaluronsyrainjektioner

Vilka är biverkningarna av injektioner med hyaluronsyra?

I allmänhet anses hyaluronsyrainjektioner vara säkra. Vissa personer kan dock uppleva tillfällig smärta, rodnad, missfärgning, blåmärken eller svullnad på injektionsstället. I sällsynta fall kan infektion, allergisk reaktion eller blödning uppstå.

Hur länge håller hyaluronsyrainjektioner?

Hyaluronsyrainjektioner varar mellan 6 månader och 1 år för de flesta. I vissa fall kan det bara vara några veckor.

Vem bör inte få hyaluronsyrainjektioner?

Hyaluronsyrainjektioner rekommenderas inte för personer med inflammatorisk artrit, knäledsinfektioner eller hudsjukdom nära infektionsplatsen.

De rekommenderas inte heller som en förstahandsbehandling och rekommenderas vanligtvis endast om andra behandlingar, såsom smärtstillande mediciner eller glukokortikosteroidinjektioner, inte fungerar.

Hur lång tid tar det för injektioner av hyaluronsyra att fungera?

Om injektionerna är effektiva kan människor märka förbättringar i smärta inom 4 veckors behandling. Ibland kan det ta närmare 8–12 veckor.

Poängen

Hyaluronsyrainjektioner – även känd som viskosupplementering – är en vanlig behandling för smärtbehandling av artros.

Trots deras popularitet har ett växande antal forskningsstudier visat att hyaluronsyrainjektioner ger liten eller ingen smärtlindring hos personer med höft- eller knäartros.

Faktum är att AAOS, American College of Rheumatology och Arthritis Foundation avråder från denna procedur i de flesta fall.

Som sagt, vissa experter hävdar att vissa människor kan uppleva förbättringar av smärta, särskilt om andra behandlingar har misslyckats med att fungera. Det är därför vissa läkare fortfarande kan ge denna terapi.

I slutändan är det bäst att rådfråga din läkare, som kan hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen för dig.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *