Vad är det korta svaret?
Om du har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) – ulcerös kolit (UC) eller Crohns sjukdom i synnerhet – kanske du har hört talas om en koppling till herpesviruset.
För att förstå kopplingen är det viktigt att notera att behandling för IBD ofta involverar immunsuppressiva medel. Att dämpa immunförsvaret kan öka risken för att utveckla opportunistiska infektioner.
En av dessa infektioner är herpes simplex virus (HSV), och en komplikation av det viruset för personer med IBD är herpes simplex virus kolit.
Herpesviruset kan orsaka ytterligare inflammation i tjocktarmen, vilket förvärrar den befintliga tarmsjukdomen.
Vad exakt orsakar herpes simplex virus kolit?
Herpes simplex virus kolit kan inte utvecklas om inte en person med IBD drabbas av HSV.
Det finns två huvudtyper av viruset:
- HSV-1, som överförs genom nära icke-sexuell och sexuell kontakt och främst orsakar oral herpes
- HSV-2, som vanligtvis överförs via sexuell kontakt och främst orsakar genital herpes
Om en person insjuknar i HSV, stannar viruset kvar i kroppen livet ut. Det är ofta vilande under långa perioder men kan återaktiveras vid vissa tillfällen.
Immunsuppressiv behandling av IBD kan leda till att vissa personer blir immunförsvagade.
Denna status kan sedan bidra till reaktivering av viruset, vilket potentiellt kan resultera i allvarligare symtom och komplikationer som herpes simplex virus kolit.
Är herpes simplex virus kolit vanligt?
HSV är en vanlig infektion över hela världen. Uppskattningsvis 67 % av människorna har fått HSV-1, och cirka 13 % av människorna har fått HSV-2.
Men kolit orsakad av viruset är en sällsynt komplikation hos personer med IBD.
Det var
Vem är i riskzonen för herpes simplex virus kolit?
Personer med IBD som är immunsupprimerade tros vara vid en
Det beror på att en del av behandlingen för IBD, såsom kortikosteroider, dämpar immunsystemet för att förhindra och minska inflammationen som orsakas av sjukdomen.
Men samma dämpade immunsystemsvar kan sätta kroppen mer i riskzonen för vissa infektioner, allvarliga progressioner och komplikationer i samband med dessa infektioner.
Det ökar också risken för att återaktivera en vilande herpesinfektion som redan finns inuti en persons kropp.
Slutligen kan ihållande inflammation i kroppen också öka risken för HSV-infektion och därmed risken för kolit orsakad av viruset senare.
Vilka är symptomen på herpes simplex virus kolit?
Många personer med HSV har inga märkbara symtom.
När symtom uppstår, inkluderar de vanligtvis mun- eller könssår, som kan vara allvarligare hos en person med nedsatt immunförsvar.
Influensaliknande symtom är också möjliga. Detta inkluderar:
- feber
- öm hals
- huvudvärk
- Trötthet
- muskel- och ledvärk
Kolit orsakad av detta virus har symtom som är mer typiska för allmän kolit. Detta inkluderar:
- magsmärtor, kramper och uppblåsthet
- feber
- diarré som kan ha blod närvarande
- illamående
- ingen aptit
- viktminskning
Hur diagnostiseras herpes simplex virus kolit?
Även om antikroppstester kan visa om en person tidigare har fått HSV, används de vanligtvis inte för att upptäcka en aktiv infektion.
Istället kommer en läkare eller annan sjukvårdspersonal vanligtvis att ta ett prov av blod eller avföring och testa förekomsten av viruset med hjälp av ett polymeraskedjereaktionstest.
En läkare kan också utföra en fysisk undersökning eller begära avbildningstester för att kontrollera efter specifika tecken på kolit.
Hur behandlas herpes simplex virus kolit?
Antiviral medicin skrivs vanligtvis ut under några veckor.
Läkemedlet riktar sig mot viruset och hindrar det från att kunna replikera inuti kroppen.
Ibland, om ett fall är allvarligt, avbryts immunsuppressiv behandling för IBD tills symtomen på herpes simplex-viruskolit förbättras.
Är komplikationer möjliga med herpes simplex virus kolit?
Även om tillståndet i sig är sällsynt, kan herpes simplex virus kolit vara dödlig.
Hos personer som får behandling för IBD kan viruset orsaka allvarliga tillstånd som hepatit, encefalit eller lunginflammation, såväl som kolit.
Det finns också en ökad risk för en kolektomi, där hela eller delar av tjocktarmen måste avlägsnas kirurgiskt.
När man ska rådfråga en läkare eller annan vårdpersonal
Om du upplever symtom som diarré, blodig avföring och magsmärtor, sök läkarvård så snart som möjligt.
Detta är ännu viktigare om du har fått en IBD-diagnos och upptäcker att dina symtom förvärras.
Ju snabbare herpes simplex virus kolit kan diagnostiseras och behandlas, desto mindre risk för komplikationer.
Poängen
Herpes simplex virus kolit är sällsynt i den medicinska litteraturen och dyker bara upp en handfull gånger hos personer som behandlas för IBD, inklusive de med ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
Det tros vara ett resultat av IBD-behandlingens förmåga att undertrycka immunsystemet, vilket leder till reaktivering av HSV.
Men det kan leda till allvarliga komplikationer utan snabb behandling.
Så om du har IBD och är orolig över dina symtom eller tror att du kan ha IBD men inte har fått någon diagnos, rådgör med en läkare eller annan vårdpersonal.
Lauren Sharkey är en brittisk journalist och författare som specialiserat sig på kvinnofrågor. När hon inte försöker hitta ett sätt att förvisa migrän, kan hon hittas som avslöjar svaren på dina lurande hälsofrågor. Hon har också skrivit en bok som profilerar unga kvinnliga aktivister över hela världen och håller för närvarande på att bygga en gemenskap av sådana motståndare. Fånga henne Twitter.
