Förstå förhållandet mellan abort och mental hälsa

Forskning tyder överväldigande på att att få abortvård inte har en negativ effekt på din psykiska hälsa.

Denna slutsats stöds av många välrenommerade organisationer, inklusive:

• American Psychological Association
• American Psychiatric Association
• American College of Obstetricians and Gynecologists
• Centrum för reproduktiva rättigheter

Du kanske har fått höra att många människor upplever ”post-abort syndrom” eller ”post-abort stress syndrom” – ett tillstånd där du har posttraumatisk stressyndrom (PTSD)-liknande symtom efter abort. Men det finns inga bevis att detta faktiskt existerar.

Post-abortsyndrom erkänns inte av den internationella klassificeringen av sjukdomar eller den senaste upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan. Dessa manualer används ofta för att klassificera och diagnostisera psykiska tillstånd.

Turnaway Study, en milstolpe analys utförd av Advancing New Standards in Reproductive Health, samlade in data om människor som sökte abort under en period av flera år.

Tidigare studier jämförde välbefinnandet för personer som hade velat bli gravida med personer som hade velat göra abort.

Eftersom upplevelsen av att vara gravid och önskar att få ett barn är i sig annorlunda från att vara gravid och inte önskar för att få ett barn är uppgifterna partiska. Det är att jämföra äpplen med apelsiner.

Istället tittade Turnaway-studien på mentala hälsoresultat för personer som hade velat göra aborter jämfört med människor som ville göra aborter men inte kunde komma åt dem.

Studier baserade på data från Turnaway-studien har visat att:

• Att göra abort leder inte för sämre psykiska hälsoresultat.
• Oavsett om de fick eller nekades aborter, deltagarna upplevt förbättringar i sin psykiska hälsa 5 år efter att ha sökt abort.
• Människor som gjorde abort var inte mer benägna att känna sig självmordsbenägna än de som nekades abort, varken direkt efter att ha sökt abort eller år senare.
• Människor som gjorde abort var inte mer benägna att utveckla PTSD än de som nekades abort, varken direkt efter att de sökt abort eller år senare.
• Att göra abort leder inte till ökat alkoholbruk, tobaksbruk eller användning av andra ämnen.

När det gäller känslor registrerade en studie hur människor kände sig inför sin abort under en 5-årsperiod. Av alla känslor rapporterar människor oftast att de känner sig lättade över sin abort.

Vissa människor ångrar att de har gjort abort, även om detta händer i väldigt få fall. I samma studie kände 99% av personer som gjorde abort att de fattade rätt beslut 5 år senare.

Alla känner olika efter en abort. Och även om de flesta verkar känna sig positiva till sin abort år senare, är det vanligt att brottas med negativa eller komplicerade känslor.

Om du letar efter känslomässigt stöd efter att ha gjort abort, överväg att kontakta All-Options (888-493-0092) eller Andas ut (ring 866-439-4253 eller sms:a 617-749-2948) för medkännande och icke-dömande efter- abortrådgivning.

Tillgång till abortvård är förbjuden i många stater. I stater där abort är lagligt kan du behöva möta restriktioner som obligatoriska väntetider mellan det att du söker abortvård och det att du får aborttjänster.

Forskning tyder på att obligatoriska väntetider kan orsaka känslomässigt lidande och ekonomisk börda, särskilt för människor från låginkomsthushåll och de som bor längre från abortproffs.

Vissa stater kräver obligatorisk rådgivning före abort. I många stater måste sjukvårdspersonal enligt lag dela felaktig eller vilseledande information som är utformad för att övertyga människor att inte göra abort.

Detta inkluderar felaktig information om de psykiska konsekvenserna av att göra abort.

Forskning har också visat att människor som möter stigma när de söker abort – oavsett om de gör abort eller inte – är mer sannolikt att uppleva negativa psykologiska utfall år senare.

Sammantaget är att vilja ha abortvård och att inte kunna få tillgång till den förknippat med sämre psykiska hälsoresultat, enligt en systematisk översikt från 2021.

Denna granskning drog också slutsatsen att personer som nekades aborter var mer benägna att möta dåliga ekonomiska resultat.

A 2016 studie baserat på enkätdata som samlats in under en period av 60 år tittat på konsekvenserna av oavsiktliga graviditeter.

De flesta deltagare var i femtioårsåldern och de flesta av deras graviditeter inträffade innan abort legaliserades.

Den drog slutsatsen att oönskade graviditeter är starkt förknippade med dåliga psykiska hälsoeffekter – särskilt depression – senare i livet.

A studie baserat på data från Turnaway-studien fann att jämfört med personer som hade en önskad abort, upplevde personer som nekades aborter:

• fler ångestsymptom
• lägre självkänsla
• lägre livstillfredsställelse

Forskning visar att personer som nekades abort också är mer benägna att:

• leva i fattigdom
• har sämre kreditpoäng
• möta konkurser och vräkningar
• bo med en våldsam partner
• uppfostra barn ensam

En studie från 2019 visade att personer som nekades aborter och fortsatte med att föda var mer benägna att möta dåliga fysiska hälsoresultat. De rapporterade mer kronisk huvudvärk, migrän och ledvärk.

En studie från 2015 visade att de var mer benägna att uppleva eklampsi och postpartumblödning.

En annan 5-årig studie, publicerad 2021, tittade på det känslomässiga välbefinnandet hos människor som nekades aborter.

Även om deltagarna rapporterade att de kände både negativa och positiva känslor en vecka efter att de nekats abort, förbättrades deras känslomässiga tillstånd gradvis under graviditeten och efter förlossningen.

Detta tyder på att även om abortförnekande kan orsaka känslomässig ångest, är det möjligt att må bättre med tiden.

Om du ville men inte kunde göra abort kan du känna en rad känslor.

Sammantaget är nekad abort förknippat med sämre psykiska hälsoresultat. Men detta betyder inte att du oundvikligen kommer att utveckla ett psykiskt tillstånd eller brottas med känslomässiga svårigheter för alltid.

De flesta av de ovan nämnda studierna visar att din psykiska hälsa beror på dina omständigheter.

Du kan löpa större risk att utveckla ett psykiskt tillstånd efter en abortförnekelse om du:

• har lite eller inget socialt stöd
• hade ett psykiskt tillstånd eller symtom på ett psykiskt tillstånd innan han sökte abort

• känner dig inte fullbordad i din karriär och andra aspekter av ditt liv

• känner inte att du är tillräckligt knuten till din nyfödda
• möta ekonomisk stress

Din psykiska hälsa kan förbättras om du får stöd. Detta kan inkludera att prata med stödjande nära och kära och få empatisk, icke-dömande rådgivning.

Stödgrupper för personer i din situation – oavsett om du senare gör abort, missfall eller föder barn – kan hjälpa dig att hitta socialt stöd.

När människor har velat göra aborter mår deras befintliga barn och efterföljande barn (barn födda efter deras abort) bättre.

Forskning har visat att befintliga barn till personer som nekats aborter är mer benägna att ha lägre barnutvecklingspoäng än befintliga barn till personer som gjort abort.

Ett 5-åriga studier jämförde välmåendet för barn födda till personer som nekats abort (indexbarn) med välmåendet för barn som föds till människor efter att de gjort en önskad abort (efterföljande barn).

Den fann att indexbarn var mer benägna att uppleva dålig moderband och leva i fattigdom.

Det finns många myter om psykisk hälsa och abort. Forskning visar överväldigande att att göra abort inte resulterar i dåliga psykiska hälsoresultat – men att nekas abort gör det.

Oavsett om du har gjort abort, nekats abort eller funderar på att göra abort är det en bra idé att få känslomässigt stöd om du känner att du behöver det.

Oavsett vad du känner – oavsett om det är lättnad, sorg, skuld, ilska, lycka eller något annat – förtjänar du empatiskt, icke-dömande stöd.

Du kan hitta rådgivning efter abort på:

• Alla alternativ (888-493-0092)

• Anslut och andas (ring 1-866-647-1764)

• Andas ut (ring 866-439-4253 eller sms:a 617-749-2948)

Du kan också prova att kontakta Planned Parenthood, som erbjuder mentalvårdstjänster och kanske kan hänvisa dig till en rådgivningstjänst nära dig.

Följande Healthline-artiklar kan också vara till hjälp:

• Efter abortvård: Vad du kan förvänta dig efter din abort
• Hur man säkert själv hanterar en medicinabort hemma
• Hur man får tillgång till en abort i varje stat
• Vad är grejen med postabortsyndrom?

Sian Ferguson är en frilansande hälso- och cannabisskribent baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hon brinner för att ge läsarna möjlighet att ta hand om sin mentala och fysiska hälsa genom vetenskapsbaserad, empatiskt levererad information.