Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som orsakar inflammation i matsmältningskanalen. Det påverkar uppskattningsvis 700 000 människor i USA, enligt Department of Health & Human Services.
Medan vanliga symtom på Crohns sjukdom inkluderar ihållande diarré, magkramper och viktminskning, kan sjukdomen påverka människor på olika sätt. Det enda de med Crohns behov att ta itu med är kostnaden för att hantera tillståndet, vilket kan öka.
Kostnaden för tester och behandlingar, i kombination med förlorad lön på grund av uteblivet arbete, kan göra Crohns sjukdom mycket dyr, även med hjälp av sjukförsäkringen. Här är hur tillståndet kan påverka din plånbok, tillsammans med några ställen att gå till för ekonomiskt stöd och stöd.
Förstå kostnaderna för Crohns sjukdom
En studie från 2019 från Crohn’s & Colitis Foundation fann att personer med Crohns vanligtvis ådrar sig cirka 30 000 USD i vårdkostnader under det år de diagnostiserades.
”Alla är lite olika, och det finns patienter som är mycket svårare att få till initial remission. Tills du kommer in i en tydlig behandlingsregim kan du hamna i problem när det gäller utgifter, säger Dr Rosario Ligresti, chef för gastroenterologi vid Hackensack University Medical Center. ”Människor kan också behöva ta ledigt från jobbet för tester och behandling.”
Därefter sjunker kostnaderna för Crohns något. I genomsnitt kommer sjukdomen med cirka 23 000 dollar i direkta vårdkostnader varje år, enligt studien.
Även om dessa utgifter är tusentals dollar mindre än under det första året, är de fortfarande mer än tre gånger de genomsnittliga direkta vårdkostnaderna som personer som inte har tillståndet ådrar sig årligen.
Den goda nyheten är att sjukförsäkringen täcker huvuddelen av kostnaderna för de flesta.
Studien fann att personer med Crohns sjukdom debiteras för cirka 2 213 USD i årliga egenutgifter relaterade till sjukdomen (exklusive kostnaden för försäkringspremier), jämfört med cirka 979 USD för någon som inte har IBD – fortfarande dyrt men mycket mindre överväldigande än den totala notan.
När du blir äldre tenderar Crohns att bli dyrare. Crohns & Colitis Foundation säger att personer med IBD över 65 år har upp till 46 procent högre kostnader än de mellan 35 och 44 år.
Vad du kommer att betala för att hantera Crohns kommer att bero på tre huvudfaktorer: behandlingar, akutbesök och komplikationer.
Behandlingar
Behandlingar för Crohns sjukdom har kommit långt de senaste åren. Även om de är mer effektiva, kan dessa behandlingar också komma till ett högt pris.
”För tjugo år sedan var Crohns sjukdom relativt billig att behandla eftersom vi hade väldigt få saker att erbjuda patienterna”, förklarade Ligresti. ”Det har utvecklats mycket, och inom immunterapiområdet har allt blivit väldigt dyrt. Om du inte hade någon försäkring, kanske du tittar på potentiella $30 000 i kostnader varje månad.”
Forskning från 2019 fann att även om kombinationsterapi erbjöd de flesta hälsofördelarna för personer med Crohns, kom den till ett pris av mer än $57 000 per år. Vissa biologiska läkemedel överskrider ofta
Akutbesök
Det är vanligt att personer med Crohns åker till akuten när symtomen blir smärtsamma. Akutbesök kan bli kostsamma.
2019 års studie om Crohns utgifter fann att personer med IBD som hade minst en resa till akuten såg sina årliga sjukvårdskostnader öka från i genomsnitt cirka 15 000 USD till mer än 37 000 USD per år.
Vad mer, a
Komplikationer
Den höga sjukvårdskostnaden för Crohns är inte alltid direkt relaterad till sjukdomen. Det kan också komma från en mängd vanliga komplikationer, som anemi, analfissur och fistlar.
”Crohns går från mycket mild till helkroppsinflammation. Symtomen som människor kan få, som urinvägsinfektioner, sexuella problem, inflammation i ändtarmen och analkanalen och perineum, kan öka kostnaderna, säger Ligresti.
Dessutom kan det vara en utmaning för din mentala hälsa att hantera Crohns (eller någon annan kronisk sjukdom). Behandling för depression, stress, ångest och andra tillstånd kan öka dina totala vårdkostnader.
2019 års studie om Crohns utgifter visade att en diagnos för mental hälsa ofta fördubblade den årliga kostnaden för personer med IBD.
Sök behandling för alla komplikationer, oavsett om det är känslomässigt eller fysiskt. Att förstå hur det kan påverka dina utgifter kan hjälpa dig att planera framåt.
Din karriär med Crohns
Att hantera Crohns kan äta upp en betydande del av tiden. Du kanske inte alltid mår bra nog att gå till jobbet. En resa till akuten kan leda till oväntad tid borta från kontoret, och behandlingar på en läkarmottagning kan dra dig bort från ditt jobb på en semi-regelbunden basis.
”Infusioner tar vanligtvis en timme var 3:e till 4:e månad, sedan observeras patienten i minst ytterligare en timme efter för att säkerställa att det inte finns några biverkningar,” sa Ligresti. ”Det är en tidsram på 2 till 3 timmar för den totala infusionen, plus den tid det tar att ta sig till och från den fysiska platsen för infusionen.”
En rapport från 2020 visade att personer med Crohns sjukdom förlorade mer än 9 dagar per år av medicinska skäl, jämfört med cirka 5 dagar för personer utan IBD. Detta kan vara särskilt viktigt att tänka på om du inte har betald ledighet och din lönecheck regelbundet påverkas av ditt tillstånd.
Om Crohns gör ditt arbetsliv svårt, kanske du vill prata med din chef om att få ”rimliga anpassningar”, ett krav enligt Americans with Disabilities Act. Det kan innebära att flytta till ett skrivbord som är närmare badrummet, arbeta hemifrån när du har symtom eller ha en mer flexibel starttid.
Beroende på din situation kan du också överväga att ta tjänstledigt enligt lagen om familje- och sjukledighet (FLMA) under en allvarlig blossning.
Tänk på att denna lag endast gäller personer som har arbetat minst 1 250 timmar under det senaste året för ett företag med 50 eller fler anställda. Så om du är en relativt nyanställd, en tillfällig deltidsanställd, eller om du arbetar för ett mycket litet företag, kanske en ledighet inte är på bordet.
Resurser och ekonomiskt stödprogram för Crohns
Crohns är dyrt, men det betyder inte att du är på egen hand att stå för notan. Det finns ett antal ekonomiskt stödprogram som kan hjälpa till att kompensera en del av kostnaderna, liksom organisationer som kan tillhandahålla andra typer eller resurser och stöd.
Här är några:
Copay hjälp från läkemedelsföretag
Många läkemedelsföretag erbjuder sparkort och annan ekonomisk hjälp för personer som behöver deras mediciner. Det här verktyget från Crohns & Colitis Foundation kan hjälpa dig att utforska alternativen.
Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief
Denna organisation arbetar på att få donationer för att finansiera ett hjälpprogram för personer med Crohns. Även om det inte accepterar ansökningar riktigt än, kommer det så småningom att erbjuda $3 000 till deltagare varje år, så håll ögonen öppna för uppdateringar.
PAN Foundation
Denna ideella organisation erbjuder ett program för att hjälpa personer med IBD att täcka kostnaderna. Det ger deltagarna $3 600 per år. Vid tidpunkten för publiceringen accepterade inte programmet nya ansökningar, men du kan gå med på väntelistan.
Crohns & Colitis Foundation
Denna frivilliga ideella organisation erbjuder en rad väl undersökt information och andra resurser för personer med Crohns sjukdom och ulcerös kolit. De är också dedikerade till att hjälpa till att hitta ett botemedel mot dessa sjukdomar.
Mellan kostnaden för behandlingar, resor till akuten och vardagliga livsstilsförnödenheter och att ta ledigt från jobbet för att hantera sjukdomen, kan kostnaden för Crohns öka.
Om du har problem med kostnaderna för Crohns, finns hjälp tillgänglig. Prata med din läkare för att se om det finns sätt att få ner kostnaderna. Du kanske också vill undersöka ekonomiskt stödprogram för att se om du är kvalificerad för ytterligare stöd.
