Finansiell hälsa i fokus: De verkliga kostnaderna för att hantera metastaserad prostatacancer

Handla om 7 procent av prostatacancerfall är metastaserande. Detta innebär att cancern har spridit sig från prostata till andra delar av kroppen. Prostatacancer sprider sig vanligtvis till skelett.

Behandling för alla typer av cancer kan vara ekonomiskt överväldigande. Att behandla avancerad cancer drar på sig utgifterna vid en tidpunkt då ditt primära bekymmer är komfort och återhämtning, oavsett om det är din egen eller din älskades.

Här ger vi dig några tips om hur du hanterar behandlingsbeslut för metastaserad prostatacancer och vad du kan förvänta dig att det kommer att kosta.

Behandling av metastaserad prostatacancer

När prostatacancer väl har metastaserats fokuserar behandlingen på att bromsa cancerns spridning, kontrollera symtom och behandla smärta och obehag i samband med skelettmetastaser.

Enligt American Cancer Society (ACS)behandlingar för metastaserande prostatacancer inkluderar:

  • androgen deprivation (hormon) terapi
  • kirurgi
  • strålning
  • observation
  • kliniska prövningar med experimentella behandlingar
  • behandling för smärta av skelettmetastaser
  • immunterapi
  • kemoterapi

Per den ACSkan en sjukvårdspersonal ordinera:

  • bisfosfonater och denosumab för att bromsa bentillväxten
  • kortikosteroider mot skelettsmärta
  • radiofarmaka
  • smärtstillande läkemedel

Uppskattning av dina behandlingskostnader

Det uppskattas så 22,3 miljarder dollar spenderades på behandling av prostatacancer i USA 2020. Årliga kostnader per patient för prostatacancer samma år var ungefär:

  • 28 000 $ för vård i tidigt skede
  • 2 600 dollar för fortsatt vård
  • 74 000 dollar för vård under det sista levnadsåret

Kostnaden för att behandla cancer varierar mycket beroende på:

  • ditt eller din älskades tillstånd
  • oavsett om du eller din älskade har försäkring
  • där du eller din älskade får behandling

När du uppskattar de totala behandlingskostnaderna, överväg följande faktorer:

  • kontorsbesök
  • klinikbesök
  • labbtester
  • förfaranden
  • bildbehandling
  • strålning
  • läkemedelskostnader
  • sjukhusvistelser
  • rehabilitering
  • kirurgi
  • hemvård
  • specialister
  • transport
  • logi

Ditt eller din älskades vårdteam kan ge mer information om vilka kostnader du kan förvänta dig. Här är några användbara frågor som ACS föreslår frågar:

  • Vad är den uppskattade totala kostnaden för den rekommenderade behandlingsplanen? Finns det billigare alternativ och hur effektiva skulle de vara?
  • Hur mycket täcker min försäkring och hur mycket betalar jag ur min egen ficka?
  • Behöver jag ett förhandsgodkännande från mitt försäkringsbolag?
  • Hur långt måste jag resa för behandling?
  • Hur mycket kommer mina recept att kosta och är generiska recept tillgängliga eller rekommenderade?
  • Vilken ekonomisk hjälp kan jag få?

”Försäkringsskyddet för behandling kommer att variera beroende på vilken typ av försäkringsplan och behandling du tar”, säger Michele McCourt, verkställande direktör för CancerCare Co-Payment Assistance Foundation, en organisation som hjälper människor med cancer att täcka kostnaden för behandlingen.

Förstå din täckning

Även med försäkring kan egenkostnaden bli betydande. ”Med de stigande kostnaderna för sjukförsäkring kommer de flesta att möta höga premier och höga självrisker med copays och samförsäkringskostnader för behandlingar,” sa McCourt.

De flesta receptförsäkringsplaner erbjuder täckning i nivåer. Läkemedel för specialapotek, som de orala kemoterapiläkemedlen som används för att behandla metastaserad prostatacancer, faller i den högsta kostnadsnivån, förklarade McCourt.

Eftersom de flesta prostatacancerpatienter – cirka 60 procent, enligt McCourt – diagnostiseras över 65 år, är de ofta försäkrade av Medicare. Det betyder att de kan ha ett brett utbud av förmåner beroende på vilken plan de har.

CancerCare Co-Payment Assistance Foundation arbetar i första hand med personer som har en Medicare Part D-plan för receptbelagda läkemedel och som har ordinerats en oral kemoterapimedicin.

En nackdel är att Medicare Part D lämnar patienternas recept utan täckning mitt i behandlingen. Denna lucka i täckning kallas munkhålet.

Föreställ dig att ditt försäkringsskydd är format som en munk. I början av behandlingen hjälper försäkringsplanen till med dina recept upp till ett visst belopp. Sedan kommer du in i munkhålet, där du står för den totala kostnaden för recept. När du spenderar maximalt med din egenkostnad, lämnar du munkhålet och din försäkring täcker en procentandel av läkemedelskostnaderna igen.

De höga kostnaderna för läkemedel för specialapotek innebär att patienter ”kommer att gå in i täckningsluckan eller munkhålet med sin första eller andra månads behandling”, sa McCourt.

Vi pratade också med Ginny Dunn på HealthWell Foundation, en organisation som hjälper människor att betala för behandling av kroniska hälsotillstånd. Hon förklarade att en egenavgift för deras genomsnittliga patientbidragstagare kräver cirka 4 000 USD per år för att uppfylla sina skyldigheter att betala för prostatacancer.

Samla information för att informera dina beslut

Även om Dunn sa att kostnaden bordeinte vara en faktor för att bestämma det bästa behandlingsförloppet och vilka mediciner man ska ta för att behandla cancern, det spelar ofta en roll för en persons beslut.

Enligt Dunn kan detta leda till att människor hoppar över sin behandling helt eller väljer en ”suboptimal behandlingsregim” som de känner att de har råd med. Dunn förklarar att HealthWell Foundations ”Uppdraget är att se till att patienterna inte behöver välja mellan sin medicin och att betala för mat eller hyra eller för något annat viktigt.

Du måste överväga flera delar av information när du fattar behandlingsbeslut, inklusive:

  • vilket stadium din cancer befinner sig i
  • din ålder och förväntade livslängd
  • andra hälsotillstånd du har
  • din läkares åsikt om hur brådskande behandlingen är
  • oddsen för att behandlingen kommer att hjälpa eller bota dig
  • potentiella biverkningar av behandlingen

Med större medicinska beslut är det en bra idé att få en andra åsikt från en annan läkare.

När dufattar beslut om en cancerbehandlingsplan, bör vårdinrättningen kunna ge stöd för det beslutet.

”Många behandlingsinrättningar tillhandahåller finansiella rådgivare, patientnavigatörer eller socialarbetare som kommer att diskutera behandlingskostnader med patienterna baserat på deras specifika försäkringsplaner. De kommer också att försöka hitta ekonomiskt stöd till patienter genom organisationer som vår”, sa McCourt.

McCourt tillade dock att efterfrågan på hjälp är större än mängden tillgänglig finansiering.

Att hitta ekonomisk hjälp

Om den bästa behandlingsplanen för din eller en närståendes prostatacancer ligger utanför din budget, finns det organisationer som HealthWell och CancerCare som kan hjälpa dig.

”Om en patient inte har försäkring finns det olika gratis drog-/skyddsnätprogram där ute som kan vara till hjälp,” sa Dunn.

Patientförsvarsorganisationer har resurser inom varje olika sjukdomsområde, förklarade Dunn.

HealthWell Foundation och CancerCare Co-Payment Assistance Foundation är bara två organisationer som hjälper människor med prostatacancer att hantera sina medicinska räkningar. Hitta mer information här:

  • American Cancer Society delar denna lista med resurser för ekonomisk hjälp.
  • Prostatacancerfondens lista över organisationer som hjälper till med utgifter.
  • Läkemedelstillverkare erbjuder patienthjälpsprogram för att minska kostnaderna för recept.

En avancerad cancerdiagnos är inte bara känslomässigt dränerande, utan sjukvårdskostnaderna kan öka snabbt.

Om du eller en närstående har metastaserad prostatacancer och fattar behandlingsbeslut är det viktigt att samla information om förväntade utgifter från din läkare och ditt försäkringsbolag.

Behandlingsanläggningen kan också ge rådgivning och resurser till organisationer som hjälper till att täcka medicinska utgifter.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *