Vad är encefalopati?
Encefalopati är en allmän term som beskriver en sjukdom som påverkar funktionen eller strukturen i din hjärna. Det finns många typer av encefalopati och hjärnsjukdom. Vissa typer är permanenta och vissa är tillfälliga. Vissa typer är närvarande från födseln och ändras aldrig, medan andra förvärvas efter födseln och kan bli allt sämre.
Vilka är typerna och orsakerna till encefalopati?
Följande är några huvudtyper av encefalopati, tillsammans med deras orsaker.
Kronisk traumatisk encefalopati
Denna typ av encefalopati uppstår när det finns flera trauman eller skador på hjärnan. Dessa slag mot huvudet leder till nervskador i hjärnan. Det finns vanligtvis hos boxare, fotbollsspelare eller militärer som har skadats i explosioner.
Glycinencefalopati
Glycin encefalopati är ett genetiskt eller ärftligt tillstånd där det finns onormalt höga nivåer av glycin (en aminosyra) i hjärnan. Symtom på glycinencefalopati uppträder vanligtvis hos spädbarn strax efter födseln.
Hashimotos encefalopati
Detta är en sällsynt typ av encefalopati som är kopplad till ett autoimmunt tillstånd som kallas Hashimotos tyreoidit. Vid Hashimotos tyreoidit attackerar ditt immunsystem av misstag din sköldkörtel. Din sköldkörtel är ansvarig för att producera många av kroppens reglerande hormoner. Forskare vet ännu inte exakt hur de två tillstånden är kopplade.
Hepatisk encefalopati
Hepatisk encefalopati är ett resultat av leversjukdom. När din lever inte fungerar som den ska, får de toxiner som din lever vanligtvis tar bort från din kropp istället byggas upp i ditt blod och kan så småningom nå din hjärna.
Hypertensiv encefalopati
Hypertensiv encefalopati är ett resultat av allvarligt högt blodtryck som inte behandlas för länge. Detta kan få din hjärna att svälla, vilket leder till hjärnskador och hypertensiv encefalopati.
Hypoxisk ischemisk encefalopati
Detta tillstånd är en typ av hjärnskada som orsakas när hjärnan inte får tillräckligt med syre. Detta kan resultera i permanent hjärnskada eller dysfunktion. Det kan orsakas av brist på syre till hjärnan, till exempel när ett barn under utveckling utsätts för alkohol i livmodern.
Toxisk-metabolisk encefalopati
Giftigt-metabolisk encefalopati är ett resultat av infektioner, toxiner eller organsvikt. När elektrolyterna, hormonerna eller andra kemikalier i kroppen är ur sin normala balans kan de påverka hjärnans funktion. Detta kan också inkludera närvaron av en infektion i kroppen eller närvaron av giftiga kemikalier. Encefalopatin försvinner vanligtvis när den underliggande kemiska obalansen återställs eller den kränkande infektionen/toxinet avlägsnas.
Infektiösa encefalopatier
Överförbara spongiforma encefalopatier är också kända som prionsjukdomar. Prioner är proteiner som förekommer naturligt i kroppen, men de kan mutera och orsaka sjukdomar som gradvis skadar och försämrar din hjärna (neurodegenerativa sjukdomar). Prionsjukdomar inkluderar:
- kronisk slöserisjukdom
- dödlig familjär sömnlöshet
- kuru
- Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
Uremisk encefalopati
Uremisk encefalopati är ett resultat av njursvikt. Det tros vara orsakat av ansamlingen av uremiska toxiner i blodet. Detta tillstånd kan orsaka mild förvirring till djup koma.
Wernicke encefalopati
Även känd som Wernickes sjukdom, är detta tillstånd ett resultat av vitamin B-1-brist. Långvarig alkoholism, dåligt näringsintag och dålig matupptagning kan orsaka vitamin B-1-brist. Om Wernicke-encefalopati inte behandlas snabbt kan det leda till Wernicke-Korsakoffs syndrom.
Vilka är symptomen på encefalopati?
Dina symtom beror på orsaken och svårighetsgraden av din encefalopati.
Mentala förändringar
Du kan ha svårt med minnet eller att fokusera. Du kan också ha problem med problemlösningsförmåga.
Andra människor kan märka symtom hos dig innan du gör det. En föränderlig personlighet är ett sådant symptom. Till exempel kan du vara mer utåtriktad än du var innan encefalopatin. Du kan vara mer eller mindre lugn än du var innan sjukdomen.
Du kan också vara slö och dåsig.
Neurologiska symtom
Möjliga neurologiska symtom inkluderar:
-
muskelsvaghet i ett område
- dåligt beslutsfattande eller koncentration
- ofrivilliga ryckningar
- darrande
- svårigheter att tala eller svälja
- anfall
När ska jag söka medicinsk hjälp?
Du bör omedelbart uppsöka läkare om du upplever symptom på encefalopati. Om du redan får behandling för hjärnsjukdom, var medveten om följande tecken:
- allvarlig förvirring
- allvarlig desorientering
- koma
Dessa kan vara tecken på medicinsk brådska. De kan innebära att ditt tillstånd förvärras.
Hur diagnostiseras encefalopati?
För att diagnostisera encefalopati kommer din läkare att ställa frågor om din sjukdomshistoria och dina symtom. De kommer också att utföra en medicinsk undersökning för att kontrollera om det finns mentala och neurologiska symtom.
Om din läkare misstänker att du har hjärnsjukdom kan de utföra tester för att fastställa orsakerna och svårighetsgraden av din sjukdom. Tester kan inkludera:
- blodprov för att upptäcka sjukdomar, bakterier, virus, toxiner, hormonell eller kemisk obalans eller prioner
-
spinal tap (din läkare kommer att ta ett prov av din spinalvätska för att leta efter sjukdomar, bakterier, virus, toxiner eller prion)
-
CT- eller MR -skanning av din hjärna för att upptäcka avvikelser eller skador
-
elektroencefalogram (EEG) test för att mäta den elektriska aktiviteten i din hjärna
Hur behandlas encefalopati?
Behandlingen av encefalopati varierar beroende på vad som orsakade det. Behandling kan innefatta mediciner för att behandla dina symtom och mediciner eller kirurgi för att behandla den bakomliggande orsaken.
Din läkare kan rekommendera kosttillskott för att bromsa skadan på din hjärna, eller en speciell diet för att behandla underliggande orsaker. I vissa fall av sjukdomen, till exempel när hjärnan inte får tillräckligt med syre, kan du glida i koma. I allvarliga fall som detta kan din läkare ge dig livstöd för att hålla dig vid liv.
Kan encefalopati förebyggas?
Vissa typer av encefalopati – såsom ärftliga typer – går inte att förebygga. Dock andra typer är förebyggbar.
Om du gör följande förändringar kan du minska risken för att utveckla många av de bakomliggande orsakerna till encefalopati:
- undvika överskott av alkohol
- minska exponeringen för giftiga ämnen som droger
- äta en hälsosam kost
- träffa din läkare regelbundet
Att leva en hälsosam livsstil kan bidra till att minska dina riskfaktorer för hjärnsjukdom.
Långsiktiga utsikter
Din långsiktiga syn beror på orsaken och svårighetsgraden av din encefalopati. Många former av encefalopati är reversibla om orsaken kan identifieras och behandlas. Alla typer kan vara dödliga om de är tillräckligt allvarliga. Vissa typer är alltid dödliga.
Enligt
Behandling för orsaken till din hjärnsjukdom kan förbättra dina symtom eller kan bli av med encefalopati. Beroende på typen av encefalopati kan du ha permanent skada på din hjärna eller inte. Ditt vårdteam kan arbeta med dig och dina nära och kära angående pågående behandling och planer för terapi för att stödja ditt dagliga liv vid hjärnskador.
