En guide till antalet vita blodkroppar för leukemi

Hur läser jag mina blodprovsresultat för leukemi?

Du kommer förmodligen att ha ett fullständigt blodvärde (CBC) och en skillnad i vita blodkroppar under leukemidiagnos och behandling. Tillsammans kan dessa tester avslöja mycket om ditt blod. Innan du tittar på siffrorna är det bra att veta lite om vad varje typ av blodkropp gör.

• Vita blodkroppar (leukocyter). Vita blodkroppar hjälper till att bekämpa infektioner. Om ditt antal vita blodkroppar är lågt ökar risken för infektioner.
• Röda blodkroppar (erytrocyter). Röda blodkroppar transporterar syre från lungorna till resten av kroppen och återvänder med koldioxid. Om ditt antal röda blodkroppar är lågt kan dina vävnader sakna syre, vilket kan leda till trötthet, svaghet, yrsel och huvudvärk.
• Blodplättar. Blodplättar hjälper ditt blod att koagulera och kontrollera blödningar. Om ditt antal blodplättar är lågt kan det leda till överdriven blödning och lätta blåmärken, även från mindre skärsår och stötar.

CBC kommer också att inkludera mätningar av:

• Hemoglobin. Detta är ett protein som röda blodkroppar behöver för att distribuera syre.
• Hematokrit. Hematokrit är mängden blod som tas upp av röda blodkroppar.

Vita blodkroppar utgör endast cirka 1 procent av ditt blod, enligt American Society of Hematology. Men de är en viktig del av ditt immunförsvar. Skillnaden mellan vita blodkroppar kommer att mäta mängden av varje typ av vita blodkroppar, inklusive granulocyter och agranulocyter.

Granulocyter inkluderar:

• Basofiler. Dessa celler hjälper till att bekämpa bakterier och parasitiska infektioner.
• Eosinofiler. Dessa celler är användbara mot parasitisk infektion.
• Neutrofiler. Dessa celler hjälper till att bekämpa svamp- och bakterieinfektioner.

Agranulocyter inkluderar:

• Lymfocyter. Dessa är B-cellerna och T-cellerna som utgör immunförsvaret.
• Monocyter. Monocyter gör sig av med främmande organismer och döende celler.

Leukemi antal vita blodkroppar

Olika labb använder lite olika intervall och enheter, så du bör titta noga på intervallet som anges i din rapport. Dessa intervall är baserade på cellantal hos friska personer av liknande ålder och kön.

Enligt Leukemia & Lymphoma Society är det ”normala” intervallet av vita blodkroppar per mikroliter blod:

• 5 000 till 10 000 för män
• 4 500 till 11 000 för kvinnor

Normala intervall för olika typer av vita blodkroppar är:

• Neutrofiler: 55 till 70 procent
• Lymfocyter: 20 till 40 procent
• Monocyter: 2 till 8 procent
• Eosinofiler: 1 till 4 procent
• Basofiler: 0,5 till 1 procent
• Band (unga) neutrofiler: 0 till 3 procent

Ett annat viktigt tal att känna till i differentialen är det absoluta antalet neutrofiler. Detta antal beräknas genom att multiplicera procentandelen neutrofiler med det totala antalet vita blodkroppar. Det är en indikator på hur väl din kropp kan bekämpa bakterieinfektioner. Allt mindre än 1 000 ger dig en ökad risk. Mindre än 500 är högrisk och anses vara allvarlig neutropeni.

Dessutom kommer din CBC att visa:

Intervallet kan skilja sig under graviditeten. A studie publicerad 2021 tittade på antalet vita blodkroppar hos 24 318 gravida kvinnor mätt över 5 år. Forskarna fann att det totala antalet vita blodkroppar ökade med 36 procent under graviditeten. Detta inkluderade:

• 55 procents ökning av neutrofiler
• 38 procents ökning av monocyter
• 36 procents minskning av lymfocyter
• ingen förändring till eosinofiler och basofiler

Leukemi vita blodkroppar varierar hos barn

Leukemi & Lymphoma Society säger att barn under 4 år kan ha en högre andel lymfocyter i blodet än äldre barn och vuxna. Enligt University of Rochester Medical Center är de normala intervallen av vita blodkroppar per mikroliter blod:

• 9 000 till 30 000 för nyfödda
• 6 200 till 17 000 för barn under 2 år
• 5 000 till 10 000 för barn över 2 år

Leukemi är den vanligaste cancerformen hos barn och tonåringar, enligt American Cancer Society. De flesta barn med leukemi har en typ som kallas akut lymfatisk leukemi (ALL). En granskning från 2017 visar att ca 80 procent av ALLT förekommer hos barn. Diagnos inkluderar närvaron av 20 procent eller fler lymfoblaster, eller omogna lymfocyter, i blodet eller benmärgen.

Vilket antal vita blodkroppar är relaterat till cancer?

Många tillstånd, såsom infektioner och autoimmuna sjukdomar, kan orsaka ett förhöjt antal vita blodkroppar. Antalet vita blodkroppar kan också vara förhöjt vid leukemi. Med akut leukemi är den bästa indikatorn närvaron av blaster i blodet. Blaster är omogna cancerceller. Om mer än 20 procent av cellerna i blodet är blaster, indikerar detta en trolig diagnos av leukemi.

Du kan också ha leukemi med en lägre andel blaster. Detta kan hända om cancercellerna är fångade i benmärgen. Om din läkare misstänker leukemi kan de utföra specialiserade blodprover. Tester som flödescytometri, benmärgsbiopsi och genetisk testning kan bekräfta diagnosen, bestämma typen och övervaka ditt svar på behandlingen.

Vid diagnos kan personer med leukemi ha extremt höga antal vita blodkroppar. Enligt Roswell Park Comprehensive Cancer Center kan de nå in i intervallet 100 000 till 400 000. Leukemi kan också presenteras med mycket låga antal vita blodkroppar, eftersom de omogna cellerna fastnar i benmärgen och inte upptäcks i blodprov.

Ett minskande antal sprängningar i blodet indikerar att du svarar på behandlingen. Ett ökande antal sprängningar kan vara ett tidigt tecken på återfall.

Vilket antal indikerar remission?

Remission kan se olika ut beroende på din exakta situation. Enligt Center for International Blood & Marrow Transplant Research delar experter ofta in remission i två vanliga kategorier. Dessa är fullständig remission och fullständig remission med ofullständig hematologisk återhämtning.

Du kan vara i fullständig remission så länge du inte längre behöver regelbundna transfusioner och faller inom dessa intervall:

• hemoglobintal lägre än normalt men inte lägre än 7
• inga sprängningar närvarande
• trombocytantal över 100 000, men mindre än det normala intervallet 150 000
• neutrofilantal över 1 000

Syn

Dina synsätt beror på många faktorer, såsom den specifika typen av leukemi. Akut och kronisk leukemi fungerar inte på samma sätt och kräver olika typer av behandling. Andra saker som påverkar utsikterna är:

• ålder
• övergripande hälsa
• hur tidigt cancern upptäcktes

American Cancer Society säger att överlevnaden för barn har ökade över tid. Den totala 5-årsöverlevnaden för barn är 90 procent för ALL och 65 till 70 procent för akut myeloid leukemi (AML). 5-årsöverlevnaden för vuxna är 29 procent för AML och 69 procent för ALLA, enligt National Cancer Institute.

Det är viktigt att notera att överlevnadsfrekvensen baseras på personer som diagnostiserats för 5 eller fler år sedan. Nyare behandlingar utvecklas hela tiden och kan ge bättre utsikter. Din läkare kommer att granska all din hälsoinformation för att ge en mer personlig prognos.