Översikt
Ebolavirus och Marburg-virus är relaterade virus som kan orsaka blödningar i blodet. Dessa feber präglas av svår blödning (blödning), organsvikt och i många fall död. Båda virusen är infödda i Afrika, där sporadiska utbrott har inträffat i årtionden.
Ebolavirus och Marburg-virus lever i djurvärdar. Människor kan få virusen från infekterade djur. Efter den första överföringen kan virusen spridas från person till person genom kontakt med kroppsvätskor eller orena föremål som infekterade nålar.
Inget läkemedel har godkänts för att behandla Ebolavirus eller Marburg-virus. Personer som diagnostiserats med Ebolavirus eller Marburgvirus får stödjande vård och behandling för komplikationer. Ett vaccin har godkänts för ebolavirus. Forskare studerar andra vacciner för dessa dödliga sjukdomar.
Symtom på ebolavirus eller Marburg-virus
Symtom börjar vanligtvis plötsligt inom fem till tio dagar efter infektion med Ebolavirus eller Marburg-virus. Tidiga symtom inkluderar:
- Feber
- Svår huvudvärk
- Led- och muskelsmärta
- Frossa
- Svaghet
Med tiden blir symtomen allt svårare och kan inkludera:
- Illamående och kräkningar
- Diarré (kan vara blodig)
- röda ögon
- Höjt utslag
- Bröstsmärta och hosta
- Öm hals
- Magont
- Allvarlig viktminskning
- Blåmärken
- Blödning, vanligtvis från ögonen, och när det är nära döden, möjlig blödning från öron, näsa och ändtarm
- Inre blödning
Orsaker
Ebolavirus har hittats i afrikanska apor, schimpanser och andra icke-mänskliga primater. En mildare stam av ebola har upptäckts hos apor och grisar på Filippinerna.
Marburg-virus har hittats i apor, schimpanser och fruktfladdermöss i Afrika.
Överföring från djur till människor
Experter misstänker att båda virusen sprids till människor genom ett infekterat djurs kroppsvätskor. Exempel inkluderar:
- Blod. Att döda eller äta infekterade djur kan sprida virusen. Forskare som har opererat infekterade djur som en del av sin forskning har också fångat viruset.
- Avfallsprodukter. Turister i vissa afrikanska grottor och några underjordiska gruvarbetare har smittats med Marburg-viruset, möjligen genom kontakt med avföring eller urin hos infekterade fladdermöss.
Överföring från person till person
Människor som har Ebolavirus eller Marburg-virus blir vanligtvis inte smittsamma förrän de utvecklar symtom. Dessa virus kan spridas genom blod, kroppsvätskor eller förorenade föremål som sängkläder, kläder eller nålar. Familjemedlemmar kan smittas när de tar hand om sjuka släktingar eller förbereder de döda för att begravas.
Medicinsk personal kan smittas om de inte använder specialiserad personlig skyddsutrustning som täcker dem från topp till tå.
Det finns inga bevis för att ebolavirus eller Marburg-virus kan spridas via insektsbett.
Riskfaktorer
För de flesta är risken för att få Ebolavirus eller Marburgvirus låg. Risken ökar om du:
- Res till Afrika. Du har ökad risk om du besöker eller arbetar i områden där Ebola-virus eller Marburg-virusutbrott har inträffat.
- Genomföra djurforskning. Människor är mer benägna att drabbas av Ebolavirus eller Marburg-virus om de bedriver djurforskning med apor som importeras från Afrika eller Filippinerna.
- Ge medicinsk eller personlig vård. Familjemedlemmar smittas ofta eftersom de tar hand om sjuka släktingar. Medicinsk personal kan också smittas om de inte använder specialiserad personlig skyddsutrustning som täcker dem från topp till tå.
- Förbered människor för begravning. Kropparna hos människor som har dött av Ebolavirus eller Marburg-virus är fortfarande smittsamma. Att hjälpa till att förbereda dessa kroppar för begravning kan öka risken för att du får virus.
Komplikationer
Både ebolavirus och Marburg-virus leder till dödsfall för ett stort antal personer som drabbas. När sjukdomarna utvecklas kan virusen orsaka:
- Flera organsvikt
- Allvarlig blödning
- Gulsot
- Delirium
- Krampanfall
- Koma
- Chock
En anledning till att virusen är så dödliga är att de stör immunsystemets förmåga att montera ett försvar. Men forskare förstår inte varför vissa människor återhämtar sig från Ebola-virus och Marburg-virus och andra inte.
För människor som överlever är återhämtningen långsam. Det kan ta månader att återfå vikt och styrka, och virusen finns kvar i kroppen i flera veckor. Människor kan uppleva:
- Håravfall
- Sensoriska förändringar
- Leverinflammation
- Svaghet
- Trötthet
- Huvudvärk
- Ögoninflammation
- Testikulär inflammation
Förebyggande av ebolavirus och Marburg-virus
Förebyggande fokuserar på att undvika kontakt med virusen. Följande försiktighetsåtgärder kan hjälpa till att förhindra infektion och spridning av Ebola-virus och Marburg-virus.
- Undvik områden med kända utbrott. Innan du reser till Afrika, ta reda på mer om aktuella epidemier genom att besöka webbplatsen Centers for Disease Control and Prevention.
- Tvätta händerna ofta. Som med andra infektionssjukdomar är en av de viktigaste förebyggande åtgärderna frekvent handtvätt. Använd tvål och vatten, eller använd alkoholbaserade handgnuggar som innehåller minst 60% alkohol när tvål och vatten inte är tillgängliga.
- Undvik kött från vilda djur. I utvecklingsländer, undvik att köpa eller äta vilda djur, inklusive icke-mänskliga primater, som säljs på lokala marknader.
- Undvik kontakt med smittade personer. I synnerhet bör vårdgivare undvika kontakt med en infekterad persons kroppsvätskor och vävnader, inklusive blod, sperma, vaginala utsöndringar och saliv. Undvik också personens kläder, sängkläder eller andra föremål som kan ha rört honom eller henne. Människor med ebolavirus eller Marburg-virus är mest smittsamma i de senare stadierna av sjukdomen.
- Följ infektionskontrollförfaranden. Om du är vårdpersonal ska du ha specialiserad personlig skyddsutrustning som täcker dig från topp till tå. Håll människor som har virusen isolerade från andra. Kasta säkert nålar och sterilisera andra instrument.
- Hantera inte rester. Kropparna hos människor som har dött av Ebolavirus eller Marburg-virus är fortfarande smittsamma. Specialorganiserade och utbildade team bör begrava resterna med lämplig säkerhetsutrustning.
Vaccinegodkännande och forskningsutveckling
US Food and Drug Administration (FDA) godkände nyligen ett ebolavaccin. Den ges som en enda dos och har visat sig vara effektiv och säker att använda.
Ett annat ebolavaccin har utvecklats och använts i Demokratiska republiken Kongo i en forskningsstudie. Det kräver två doser, tagna med 56 dagars mellanrum.
Forskare fortsätter att arbeta med en mängd olika vacciner som skyddar människor mot ebolavirus och Marburg-virus. Forskning pågår.
Diagnos
Ebolavirus och Marburg-virus är svåra att diagnostisera eftersom tidiga symtom liknar andra sjukdomar, såsom tyfus och malaria. Om läkare misstänker att du har ebolavirus eller Marburg-virus använder de blodprov för att snabbt identifiera viruset, inklusive:
- Enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA)
- Omvänd transkriptas-polymeraskedjereaktion (PCR)
Behandling av Ebola-virus eller Marburg-virus
Inga antivirala läkemedel har visat sig vara effektiva vid behandling av infektion med antingen Ebola-virus eller Marburg-virus. Stödjande sjukhusvård inkluderar:
- Tillhandahålla vätskor
- Upprätthålla blodtrycket
- Tillför syre efter behov
- Ersätter förlorat blod
- Behandling av andra infektioner som utvecklas
Söker en läkare
Möjligheten att få Ebolavirus eller Marburg-virus är extremt låg, såvida du inte har haft direkt kontakt med kroppsvätskorna hos en person eller ett djur som är infekterat med ett av dessa virus.
Om du tror att du eller en familjemedlem kan ha utsatts för ett av virusen, kontakta din läkare eller gå omedelbart till närmaste akutmottagning. Om du inte hänvisas till en smittsam specialist, be om att träffa en.
Var noga med att berätta för din läkare eller sjukhus om dina symtom före ditt besök så att försiktighetsåtgärder kan vidtas för att förhindra överföring av viruset till andra.
Vad kan du göra
För att hjälpa din läkare att hitta orsaken till dina symtom, före din tid, skriv en lista som svarar på följande frågor:
- Vilka symptom har du? När började de?
- Har du nyligen rest i Afrika? Om ja, vilken del?
- Om du nyligen var i Afrika, jagade eller åt du apor?
- Besökt du nyligen grottor eller underjordiska gruvor i Afrika?
- Är du anställd i ett laboratorium som använder apor från Afrika eller Filippinerna i forskning?
Ta med dig en familjemedlem eller vän om möjligt. Ibland kan det vara svårt att komma ihåg all information som du har fått på sjukhuset eller under ett möte. Någon som följer med dig kanske kommer ihåg något du missat eller glömt.
.
