Dödlighet i urinblåsan: Orsaker och risker

Ålder, rökning och exponering för gifter är bara några av de faktorer som ökar risken att dö i blåscancer. Men många av de kända riskerna kan förebyggas.

Blåscancer är sjätte vanligaste typ av cancer i USA, men den ligger på åttonde plats när det gäller typer av cancer som leder till döden.

Även om det inte är en av de mest dödliga formerna av cancer, är det fortfarande möjligt att dö av cancer i urinblåsan – och de som tilldelas en man vid födseln kan möta en högre risk.

I den här artikeln tar vi en titt på orsakerna och dödsriskerna förknippade med cancer i urinblåsan och hur du kan minska risken för att få cancer i urinblåsan.

Var i urinblåsan utvecklas cancer vanligtvis?

Din urinblåsa lagrar urin efter att den har bearbetats av dina njurar och innan den lämnar din kropp. Uroteliala celler och glatt muskulatur kantar din urinblåsa, vilket gör att den kan sträcka sig och förskjutas när urinblåsan fylls och töms.

Urin består av överflödig vätska och andra ämnen från din kropp, inklusive giftiga ämnen som dina njurar tar bort från blodomloppet. Dessa skadliga ämnen tros vara den främsta orsaken till cancer i urinblåsan.

Urotelcellerna kommer närmast i kontakt med urin och är de celler som drabbas av cancer hos 90 % av personer med cancer i urinblåsan. Cancer som fortskrider till de glatta muskellagren står för cirka 10 % av alla personer med blåscancer och sänker dina chanser att överleva.

Vad orsakar dödsfall i blåscancer?

Dödsorsaken för många människor med icke-metastaserande blåscancer är inte själva blåscancern. Ett 2020 studie hittade det om 44% av dödsfallen hos personer med blåscancer var inte relaterade till cancer i urinblåsan utan till cancer i urinblåsan (10 %) och andra icke-cancerorsaker (34,2 %).

Enligt den studien var hjärtsjukdomar och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) de vanligaste icke-cancerorsakerna till dödsfall som rapporterades. Men forskare noterade också att personer med blåscancer hade en högre risk att dö av sekundära cancerformer, hjärtsjukdomar och KOL än de som aldrig hade cancer i urinblåsan.

Det bör noteras att hjärtsjukdomar och KOL båda är rökrelaterade sjukdomar, liksom blåscancer.

Faktorer som ökar risken för dödlighet

Det finns ett antal saker som kan öka din risk att dö i blåscancer, främst stigande ålder. människor äldre än 60 år utgör majoriteten av personer med blåscancer, och att vara äldre än 60 år anses vara en av de främsta riskfaktorerna för att utveckla och dö i blåscancer.

Andra stora dödlighetsriskfaktorer för cancer i urinblåsan inkluderar:

  • tobaksrökning
  • exponering för gifter eller kemikalier
  • tilldelas man vid födseln

Sammantaget, enligt en studie som delade in människor i grupper av antingen män eller kvinnor, är den kumulativa risken att dö i blåscancer mellan födseln och 74 års ålder. 0,29 % för män och 0,08 % för kvinnor.

Vem är i riskzonen?

  • Personer äldre än 55 år får 90 % av diagnoserna blåscancer i USA.
  • Blåscancer är fyra gånger lika vanligt hos män som hos kvinnor enligt en studie som delade in människor i grupper av antingen män eller kvinnor.
  • Mellan 50 % och 65 % människors cancer i urinblåsan är kopplad till tobaksrökning.
  • Kroniska blåsinfektioner eller irritationer (såsom från urinvägsinfektioner (UVI), njursten eller blåssten) har kopplats till cancer i urinblåsan.
  • Blåsparasiter (schistosomiasis) som är vanliga i vissa delar av världen kan också öka risken för blåscancer.

Vad är utsikterna på kort sikt för personer med cancer i urinblåsan?

De kortsiktiga utsikterna för dem som har fått diagnosen blåscancer beror på deras allmänna hälsa, men det finns några specifika faktorer som också kan påverka dödligheten.

Cancer som anses vara in situ – vilket betyder endast i de ytliga skikten av din urinblåsa – har den lägsta risken för dödlighet. Invasiva cancerformer som sträcker sig till muskellagren för att metastasera till andra delar av kroppen är mer dödliga. Ungefär 1 av 3 personer blåscancer sträcker sig bortom de ytliga skikten av deras blåsvägg men förblir inom urinblåsan. Bara om 4% av alla människors cancer i urinblåsan sprider sig till andra delar av kroppen.

Handla om 48 % av människorna som dog inom 1 till 3 år efter att ha fått en blåscancerdiagnos dog direkt av blåscancer, medan endast ca. 3 % av människorna som överlevde 10 år eller mer efter att ha fått sin första diagnos dog av primär blåscancer.

Hälsofaktorer utöver din allmänna hälsa och stadiet av din cancer som kan öka din kortsiktiga dödlighetsrisk med cancer i urinblåsan inkluderar:

  • ökad ålder (är äldre än 50 år)
  • vit etnisk bakgrund
  • förseningar i behandling med kemoterapi eller strålning
  • brist på sjukförsäkring
  • vara ogift

Även om vita människor har en högre total förekomst av blåscancer, är dödligheten i blåscancer högre hos svarta. A 2022 studie som undersökte cancerdödligheten i USA från 1999 till 2019 tyder på att sociala ojämlikheter och hinder för sjukvård bidrog till högre dödlighet bland svarta män och kvinnor.

Det finns också högre dödlighet av blåscancer i outvecklade länder, särskilt där schistosomiasisinfektioner är orsaken till cancern. Dessa infektioner är vanligast i Nord- och Östafrika och i Mellanöstern.

Vad är den långsiktiga utsikten för personer med blåscancer?

Du kan fortfarande njuta av ett långt liv efter att ha fått en blåscancerdiagnos beroende på stadium och grad av din cancer vid tidpunkten för diagnosen och graden av uppföljningsvård du får.

Behandlingar för cancer, såsom kemoterapi och strålning, kan komma med biverkningar som leder till andra hälsoproblem, inklusive infektioner och nervskador. Det finns också en chans att din cancer kan återkomma efter initial behandling eller att sekundära cancerformer dyker upp i andra områden.

Även om överlevnadssiffrorna för personer med blåscancer 5 år efter att de fått diagnosen och därefter generellt sett är goda, bör du schemalägga uppföljningsundersökningar med en sjukvårdspersonal var tredje till var sjätte månad.

Några metoder som används för att kontrollera om det finns återkommande eller ny cancertillväxt kan vara:

  • cystoskopi
  • urinprov
  • blodprov
  • Röntgenstrålar

I fall av ytliga, icke-invasiva blåstumörer kommer en uppföljande cystoskopi att göras var tredje månad efter endoskopisk resektion av tumören. I vissa fall kommer medicin att ingjutas i urinblåsan för att minska risken för återfall.

Vad kan du göra för att förbättra din syn?

Blåscancer förekommer inte ofta i familjer och har inte en stark genetisk koppling. Detta innebär att de flesta orsakerna till cancer i urinblåsan uppstår och därför kan förebyggas.

Även om det finns lite du kan göra för att öka åldern – en primär riskfaktor för cancer i urinblåsan – kan du vidta åtgärder för att begränsa de toxiner som kommer in i din kropp och förbättra din allmänna hälsa.

Några hälsoförebyggande strategier som rekommenderas för att sänka din risk att utveckla blåscancer eller få tillbaka blåscancer inkluderar:

  • sluta röka
  • bibehålla ett måttligt kroppsmassaindex
  • begränsa din exponering för giftiga eller skadliga kemikalier
  • dricka mycket vatten
  • äta mycket frukt och grönsaker

Vanliga frågor om blåscancer

Vad orsakar blåscancer?

Blåscancer orsakas sällan av genetik eller passerar genom familjer. Ålder, kön och tobaksrökning är några av de riskfaktorer som oftast är kopplade till cancer i urinblåsan. Exponering för toxiner eller kemikalier kan också öka risken för blåscancer. Blåscancer hos vissa människor orsakas av en schistosomiasisinfektion.

Vilka är de viktigaste symptomen på cancer i urinblåsan?

De viktigaste symptomen på cancer i urinblåsan inkluderar:

  • blod i urinen
  • smärtsam urinering
  • regelbunden urination
  • akut urinering
  • urininkontinens
  • smärta i ditt bukområde
  • smärta i nedre delen av ryggen

Hur diagnostiseras blåscancer?

Blåscancer diagnostiseras med en kombination av tester, inklusive:

  • en fysisk undersökning
  • avbildning med röntgen, MRI eller CT-skanning med kontrastfärg
  • blodprov
  • urinprov
  • cystoskopi
  • biopsi

Hur behandlas cancer i urinblåsan?

Blåscancer behandlas som många andra cancerformer. Hos de flesta människor kan deras blåstumörer avlägsnas endoskopiskt. Denna procedur kommer också att avgöra om cancern har spridit sig till omgivande muskler. Mer omfattande operation beror på typen av tumör och graden av lokal eller fjärrspridning.

Kemoterapi och strålbehandling – behandlingar som förstör snabbt växande cancerceller – är också vanliga. I vissa fall kan en kombination av kemoterapi och strålning, eller till och med immunterapi, användas för att krympa tumörer före operation.

Blåscancer är inte en av de mest dödliga cancerformerna. Faktum är att nästan lika många personer med blåscancer dör av andra orsaker som av själva blåscancern.

Att få behandling omedelbart och hålla koll på din uppföljningsvård kan bidra till att öka dina chanser att överleva med cancer i urinblåsan. Det finns också åtgärder du kan vidta för att förhindra att denna typ av cancer bildas i första hand.

Rökning och exponering för giftiga kemikalier är några av de ledande och förebyggbara orsakerna till cancer i urinblåsan.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *