Dysfunktion av nerverna och musklerna runt urinblåsan kan leda till dålig kontroll av urinblåsan, urinläckage och överaktiv blåsa (OAB). Med OAB drar blåsmusklerna ihop sig och försöker pressa ut urin, vilket kan leda till frekventa och brådskande urinering och eventuellt inkontinens.
Kegelövningar är en typ av bäckenbottenträning som hjälper till att stärka musklerna som stödjer blåsan, livmodern och ändtarmen. Dessa typer av övningar rekommenderas ofta för att hjälpa personer med blåsproblem som OAB.
I den här artikeln svarar vi på några vanliga frågor om hur Kegel-övningar kan hjälpa till att hantera eller förbättra symtom på OAB.
Hjälper Kegel-övningar överaktiv blåsa?
Kegel-övningar är träningspass som är inriktade på att stärka bäckenbottenmusklerna som bland annat stödjer urinblåsan och kontrollerar urinering.
Bäckenbottenmusklerna kan påverkas av ett antal orsaker, inklusive graviditet, förlossning eller skada, såväl som vissa neurologiska tillstånd. När detta händer kan signalerna som talar om för blåsan att dra ihop sig och släppa urin inte signalera ordentligt, vilket leder till ett brådskande eller frekvent behov av att urinera.
För vissa personer med OAB kan detta också orsaka urinläckage om musklerna som stoppar urinflödet inte fungerar korrekt. Bäckenbottenövningar som Kegels kan hjälpa till att stärka musklerna runt och inuti urinblåsan för att undvika inkontinens och förbättra urinblåsan.
Studier som har undersökt användningen av bäckenbottenträning hos kvinnor med OAB har funnit att denna typ av muskelträning kan bidra till att ge meningsfulla förbättringar av OAB-symtom – inklusive brådska, frekvens och inkontinens – med eller utan tillägg av träningshjälpmedel som t.ex.
Hur gör jag Kegel-övningar?
För att utföra Kegel-övningar, klämmer, håller och slappnar du av musklerna i bäckenbotten. Även om detta kan låta enkelt, kan det ta lite tid och övning att få ner tekniken korrekt.
För att lokalisera dina bäckenbottenmuskler, föreställ dig att du försöker undvika att passera gas och klämma ihop musklerna du skulle använda. Du bör känna att dessa muskler drar eller drar ihop sig i det vaginala eller rektala området.
Du kan också försöka stoppa din urin mittströms medan du kissar. Detta kan hjälpa dig att lokalisera bäckenbottenmusklerna, men Kegel-övningar bör inte göras när du kissar regelbundet eftersom det kan försvaga bäckenbottenmusklerna istället för att stärka dem. Det kan också leda till urinblåsa eller njurskador eller infektion.
Om du inte är säker på om du har hittat bäckenbottenmusklerna kan du föra in ett finger i slidan eller ändtarmen och spänna musklerna som om du försöker hålla in urinen. Du ska känna att musklerna dras åt runt fingret.
När du har lokaliserat bäckenbottenmusklerna kan du börja träna Kegel-övningar med dessa steg:
- Se till att blåsan är tom och sitt eller ligg ner i en bekväm position, till exempel att ligga på rygg med böjda knän, för att starta. Du kan träna på att göra stående övningar när du är säker på att du har hittat rätt muskler.
- Spänn bäckenbottenmusklerna. Försök att hålla in klämningen i 3–5 sekunder.
- Slappna av musklerna och slappna av helt i bäckenbotten.
- Arbeta dig upp till 10–15 repetitioner per pass.
- Upprepa upp till tre gånger per dag.
Det är viktigt att inte hålla andan under dessa övningar. När du har vant dig vid att utföra dessa övningar, diversifiera dina pass. Träna med kortare, snabbare sammandragningar eller i olika positioner.
När du gör Kegel-övningar, se till att inte dra åt några andra muskler i buken eller bäckenet, såsom magen eller låren. Att dra åt fel muskler kan sätta mer press på urinblåsan och potentiellt göra OAB-symptomen värre. Andas djupt och slappna av i kroppen för att förhindra oönskad muskelåtstramning.
Kan strama bäckenmuskler orsaka överaktiv blåsa?
Överansträngda bäckenbottenmuskler kan få dem att dra ihop sig, vilket sätter press på urinblåsan. Detta kan också leda till brådskande urinering och ansträngning vid urinering eller förflyttning av tarmarna.
Det är viktigt att inte överdriva det med Kegel-övningar – annars kan du dra åt bäckenmusklerna för hårt. Kegelövningar kan göras regelbundet, men försök inte göra mer än vad som rekommenderas.
Spända bäckenmuskler kan också orsakas av många av samma faktorer som orsakar svaga bäckenmuskler, såsom stress eller förlossning, och båda kan leda till frekvent eller akut urinering.
Att arbeta med en sjukgymnast, till exempel en bäckenbottenspecialist, kan hjälpa dig att bättre förstå orsakerna till dina blåsymtom. De kan också hjälpa dig att se till att du gör rätt övningar för att stärka dina muskler utan att orsaka för mycket bäckentäthet.
Hur lång tid tar det för Kegel-övningar att hjälpa överaktiv blåsa?
Det kan ta lite tid innan du börjar känna fördelarna med Kegel-övningar, så tålamod är viktigt. Det kan ta
Att hålla sig till en vanlig regim på 10–15 repetitioner tre gånger om dagen kan hjälpa till att bygga muskelstyrka och konditionera muskeln för mer konsekventa resultat.
Kan Kegel-övningar bota överaktiv blåsa?
Det är ovanligt att OAB-symtom helt försvinner, men Kegel-övningar kan hjälpa till att lösa många av symtomen, såsom inkontinens. Men om du slutar göra Kegel-övningar, finns det en möjlighet att symtomen kan börja igen.
Det är viktigt att vara konsekvent med din Kegel-träningsregim utan att överdriva det. Överansträngning av bäckenbottenmusklerna kan leda till smärta eller muskelspänningar. Detta kan orsaka fler blåsymtom såväl som tarmbelastning eller smärta vid sex.
En fysioterapeut kan hjälpa dig att utvecklas och hålla fast vid en plan som hjälper dig att få ut det mesta av dina Kegel-övningar. Denna plan kan hålla dina OAB-symtom under kontroll utan att riskera mer skada på din bäckenbotten.
När ska jag ringa min läkare?
Om du inte har pratat med din läkare om dina OAB-symtom är det ett bra ställe att börja. De kan hjälpa dig att identifiera orsaken till dina symtom och om det finns något annat som kan göras vid sidan av Kegel-övningar för att lindra dina symtom.
De kanske också kan hjälpa dig att avgöra om dina symtom orsakas av alltför spända bäckenmuskler, vilket inte skulle hjälpas av Kegel-övningar.
Din primärvårdsläkare kan också rekommendera att du konsulterar en sjukgymnast som kan hjälpa dig att utveckla en träningsplan som passar dina unika behov eller en obstetrik- och gynekologspecialist (OB-GYN),
Även om du inte har symtom på OAB, kan proaktiva bäckenbottenövningar hjälpa
Kegelövningar rekommenderas ofta för personer med OAB för att hjälpa till att stärka bäckenbottenmusklerna och förbättra urinblåsan. När du väl fått kläm på dem kan dessa typer av övningar göras när som helst och var som helst.
Om du upplever ofta och brådskande urinering eller blåsläckor kan en sjukgymnast hjälpa dig att utveckla en träningsplan för bäckenbotten för att förbättra dina symtom och skydda din bäckenhälsa.