Dina vanliga frågor besvarade: Kronisk njursjukdom och klåda

Klåda, eller klåda, är ett vanligt symptom hos personer med avancerad kronisk njursjukdom (CKD) och de som genomgår hemodialys. Du kan också höra att detta kallas för kronisk njursjukdomsassocierad klåda eller CKD-aP.

Medan en nefrolog eller njurläkare sannolikt kommer att övervaka din behandling relaterad till kronisk njursjukdom, kanske du vill konsultera en hudläkare om du upplever hudrelaterade problem som klåda eller torr hud.

Om du har kronisk njursjukdom är du inte ensam om att ha frågor om symtom relaterade till ditt tillstånd. Många som lever med denna sjukdom vill veta varför de upplever klåda, hur länge det kommer att pågå och vad de kan göra för att minimera besvären.

Den här artikeln kommer att svara på vanliga frågor om kronisk njursjukdomsrelaterad klåda.

Vilket stadium av njursjukdom orsakar klåda?

Experter delar upp njursjukdom i fem stadier, där steg 1 är normala till högt fungerande njurar och steg 5 är njursvikt.

Varje stadium har olika symtom med svårighetsgrader. Klåda är ett av de många symtom du kan uppleva om du har avancerad kronisk njursjukdom, som i allmänhet steg 4 och 5, enligt American Kidney Fund.

Enligt American Academy of Dermatology Association (AAD) är kliande hud vanligast i de avancerade stadierna. Även om det inte är exklusivt för detta stadium och slutstadiet av njursjukdom, är det mindre vanligt i mindre avancerade stadier.

Hur vanligt är klåda?

Klåda är ett mycket vanligt symptom att uppleva i de avancerade stadierna av njursjukdom.

A 2019 års litteraturgenomgång fann att cirka 40 procent av personer med njursjukdom i slutstadiet upplever klåda. Vissa data tyder dock på att det kan påverka så många som 84 procent.

Hur kommer klåda att påverka mig?

Kronisk njursjukdomsrelaterad klåda varierar från person till person. Till exempel kan klåda orsaka sporadiskt obehag hos vissa personer eller konstant rastlöshet under natten och dagen hos andra.

I allmänhet påverkar CKD-aP ofta bröstet, ansiktet och extremiteterna, men det kan dyka upp var som helst på kroppen. Det är vanligare på båda sidor av kroppen, men det kan också vara generaliserat eller lokaliserat, som i ansiktet.

CKD-aP kan göra ett framträdande utan någon annan hudsjukdom. Men det händer ofta hos personer som också har torr hud eller xerosis (onormalt torr hud och hinnor).

Om du upplever mycket torr hud utöver klåda, kanske du märker att din hud är mer benägen att spricka och blöda, vilket påverkar hur din hud ser ut och känns.

Många personer med CKD-aP upplever sömnstörningar och nedsatt social funktion. Båda kan bidra till en lägre livskvalitet, särskilt om humöret påverkas av sömnbrist och rastlöshet, enligt en 2017 års studie.

Hur behandlas klåda?

Det finns inte en enstaka metod för att behandla CKD-relaterad klåda. Vissa människor kan hitta hjälp snabbt, medan andra kommer att gå igenom alla behandlingsalternativ bara för att känna minimal lättnad.

Det är viktigt att arbeta med din njurläkare tillsammans med en certifierad hudläkare som är bekant med denna typ av klåda.

Sammantaget behandlas ofta CKD-associerad pruritus med topikala och systemiska terapier.

Aktuella terapier kan inkludera:

  • aktuell capsaicin kräm
  • mjukgörande medel
  • takrolimus kräm
  • topikala kortikosteroider
  • doxepin kräm
  • mentol

Systemiska terapier kan inkludera:

  • antihistaminer
  • antidepressiva (SSRI)
  • µ-opioidreceptorantagonister
  • selektiv K-opioidreceptoragonist
  • antikonvulsiva medel (gabapentin och pregabalin)
  • talidomid

Två andra behandlingar som har visat framgång är gamma-linolensyra och ultraviolett B ljusterapi.

År 2021 godkände Food and Drug Administration (FDA) ett läkemedel för att behandla måttlig till svår klåda hos personer med kronisk njursjukdom som genomgår dialys. Korsuva, en injektion som administreras 3 gånger i veckan efter varje dialys, är den första behandlingen som godkänts av FDA som specifikt syftar till att behandla CKD-relaterad klåda.

Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases uppstår ibland klåda eftersom du har för mycket fosfor i ditt blod. Om så är fallet kan din läkare rekommendera att äta mindre mat med fosfor, såsom bönor, nötter, mjölk och kött. Alternativt kan din läkare ordinera ett läkemedel som du kan ta med måltider som kallas fosfatbindare.

Vad hjälper mot klåda från njursjukdom?

Förutom behandlingar som är specifika för CKD-aP kan du finna lindring genom att följa allmänna riktlinjer för förebyggande och behandling av klåda. Under en flare-up rekommenderar AAD följande:

  • Använd ett kylmedel som kalamin eller mentol på de drabbade områdena.
  • Applicera ett lager parfymfri fuktighetskräm.
  • Lägg en ispåse eller en kall, våt trasa på den kliande huden i 5–10 minuter.
  • Prova ett lugnande havregrynsbad.

Du kan också vidta förebyggande åtgärder för att minimera kliande hud. Här är några tips från AAD:

  • Använd alltid ljummet vatten när du duschar eller badar.
  • Välj doftfria produkter som tvål, lotioner och rengöringsmedel – allt som kommer i direkt kontakt med din hud.
  • Klä dig i löst sittande bomullskläder.
  • Försök att undvika extremt torra miljöer.

Klåda, eller klåda, är en vanlig förekomst i de avancerade stadierna av kronisk njursjukdom och hos personer som genomgår hemodialys.

Klåda kan vara svår att behandla. Men din läkare eller sjukvårdspersonal kan rekommendera receptbelagda och receptfria läkemedel som kan hjälpa till att minska svårighetsgraden och ge dig lite välbehövlig lindring.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *