När du upplever diarré tillsammans med ledsmärta har du förmodligen en systemisk sjukdom som inflammatorisk tarmsjukdom, enteropatisk artrit, reaktiv artrit eller celiaki.
Kombinationen av dessa två symtom tyder ofta på en sjukdom som utlöser inflammation eller immunförsvarsaktivitet i hela kroppen.
Diarré tillsammans med ledsmärta förekommer inte i de flesta enkla fall av maginfektion. När dessa två symtom uppträder tillsammans är orsaken ofta mer komplex än enbart irritation i tarmarna.
Förekommer diarré och ledvärk ofta tillsammans?
Diarré och ledvärk förekommer vanligtvis inte tillsammans. Denna symptomkombination tyder vanligtvis på en av följande situationer:
- En systemisk infektion som påverkar mer än ett kroppssystem
- En immunreaktion som utlöses av infektion eller exponering för livsmedel
- En kronisk inflammatorisk sjukdom
- En reaktion på medicinering
När diarré varar mer än 3-4 dagar och ledvärk utvecklas samtidigt eller strax efteråt, bör du inte ignorera dessa symtom.
Sjukdomar och tillstånd som orsakar diarré och ledvärk
1. Reaktiv artrit
Reaktiv artrit orsakar ofta ledvärk efter en matsmältningsinfektion.
Reaktiv artrit uppstår när immunförsvaret reagerar onormalt efter en tarminfektion. Vanliga orsaker till infektionsfall är bakterier som Salmonella, Shigella, Campylobacter eller Yersinia.
Immunförsvaret angriper ledvävnad efter att infektionen redan har förbättrats. Detta immunsvar orsakar inflammation i leder, senor och ibland även i ögonen eller urinvägarna.
Typiska symptom:
- Diarré som inträffat några dagar tidigare
- Smärta och svullnad i knän, anklar eller fötter
- Stelhet i lederna som förvärras på morgonen
- Ibland ögonrodnad eller ögonsmärta
2. Inflammatorisk tarmsjukdom
Inflammatorisk tarmsjukdom omfattar Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Denna sjukdomsgrupp orsakar ofta diarré och ledvärk tillsammans.
Inflammatorisk tarmsjukdom utvecklas på grund av dysfunktion i immunsystemet, genetisk mottaglighet och onormal interaktion med tarmbakterier. Immunförsvaret angriper tarmslemhinnan och utlöser även inflammation utanför tarmen.
Ledsmärta uppstår eftersom inflammatoriska kemikalier färdas genom blodomloppet och påverkar lederna.
Typiska symptom:
- Kronisk diarré, ibland med blod eller slem
- Buksmärta och viktnedgång
- Ledsmärta i stora leder som knän och höfter
- Trötthet och anemi
3. Celiaki sjukdom
Celiaki kan orsaka diarré och ledvärk när du konsumerar gluten.
Celiaki uppstår när immunsystemet reagerar på gluten – ett protein som finns i vete, korn och råg. Denna immunreaktion skadar tunntarmens slemhinna och orsakar malabsorption av näringsämnen.
Ledsmärta uppstår på grund av systemisk inflammation och näringsbrister.
Typiska symptom:
- Kronisk diarré eller lös avföring
- Uppblåsthet och obehag i buken
- Ledsmärta eller muskelsmärta
- Järnbrist eller benskörhet
4. Virala infektioner
Vissa virusinfektioner orsakar både diarré och ledvärk under den akuta fasen.
Virus som norovirus, rotavirus och vissa enterovirus infekterar matsmältningskanalen och stimulerar ett immunsvar i hela kroppen. Denna immunaktivering frigör inflammatoriska ämnen som påverkar leder och muskler.
Typiska symptom:
- Plötslig diarré
- Feber och värk i kroppen
- Tillfällig ledvärk
- Återhämtning inom 3-5 dagar
5. Matförgiftning med systemisk inflammation
Vissa livsmedelsburna infektioner orsakar starka inflammatoriska reaktioner.
Bakterier i kontaminerad mat frigör toxiner eller invaderar tarmslemhinnan. Denna infektion aktiverar immunceller som frisätter inflammatoriska kemikalier. Dessa kemikalier kan irritera lederna.
Typiska symptom:
- Akut diarré
- Feber och frossa
- Ledsmärta eller muskelsmärta
- Symtom som börjar inom 3-4 timmar efter att ha ätit kontaminerad mat
6. Läkemedelsrelaterade orsaker
Vissa mediciner orsakar diarré och ledvärk som biverkningar.
Antibiotiska läkemedel kan störa tarmbakterier och orsaka diarré. Vissa mediciner kan också utlösa immunmedierad ledinflammation eller allergiska reaktioner.
Typiska symptom:
- Diarré som börjar efter användning av medicinering
- Ledvärk utan skada
- Hudutslag vid allergiska reaktioner
Vad du behöver göra om du har diarré tillsammans med ledvärk
Övervaka symtomens varaktighet och svårighetsgrad
Du bör notera hur länge diarrén varar och när ledsmärtan börjar. Diarré som varar i mer än tre dagar eller ledvärk som förvärras kräver medicinsk bedömning.
Förhindra uttorkning
Diarré orsakar vätskeförlust och elektrolytförlust. Du bör dricka vatten och orala rehydreringslösningar för att skydda njurfunktionen och blodcirkulationen.
Undvik självmedicinering med antiinflammatoriska läkemedel
Vissa smärtstillande mediciner irriterar matsmältningskanalen. Dessa mediciner kan förvärra diarré eller orsaka magskador. Du bör rådgöra med en läkare innan du använder smärtstillande läkemedel.
Sök medicinsk behandling när varningstecken uppträder
Du måste uppsöka läkare om något av följande tecken uppträder:
- Blod i avföringen
- Feber över 38o C
- Kraftig svullnad eller rodnad i lederna
- Ihållande diarré som varar mer än en vecka
- Oförklarlig viktnedgång
Följ diagnostisk testning när så rekommenderas
En läkare kan begära avföringsprov, blodprov, bilddiagnostiska undersökningar eller test av immunmarkörer. Dessa tester hjälper till att identifiera infektion, inflammation eller autoimmun sjukdom.
Följ en långsiktig behandlingsplan vid diagnos
Vissa tillstånd kräver kostförändringar, immunmodulerande behandling eller långvarig övervakning. Genom att följa denna behandlingsplan förhindrar du komplikationer och ledskador.
