Du kanske undrar om det finns ett samband mellan diarré och njurinfektion. Du kanske upplever lös avföring samtidigt som du har symtom på en njurinfektion. Den här artikeln förklarar varför diarré kan förekomma i samband med njurinfektion, om det betyder att infektionen är allvarlig, hur komplikationer kan uppstå, hur man hanterar båda problemen på ett säkert sätt och hur man kan se vad som orsakar din diarré.
Diarré är inte ett vanligt symptom på en njurinfektion
En njurinfektion, även känd som pyelonefrit, är en bakteriell eller viral infektion i en eller båda njurarna. Vanliga symtom på njurinfektion inkluderar:
- feber
- frossa
- smärta i nedre delen av ryggen på en eller båda sidor
- brännande känsla eller smärta när du urinerar
- grumlig eller blodig urin
- frekvent eller akut behov av att urinera
- illamående och kräkningar
Illamående och kräkningar är vanliga, men diarré är inte ett typiskt symtom på en njurinfektion. Diarré kan förekomma hos vissa personer som ett mindre vanligt eller indirekt symtom, särskilt när infektionen utlöser ett brett immunsvar eller påverkar hela kroppen.
Hos spädbarn och småbarn med urinvägsinfektioner, som ibland inkluderar njurinfektioner, kan gastrointestinala symtom inklusive diarré förekomma, men de är inte typiska symtom hos vuxna.
Varför uppstår diarré vid njurinfektion?
Även om diarré inte är ett huvudsymptom på en njurinfektion kan det förekomma av flera orsaker:
1. Immun- och inflammatoriskt svar
Kroppens immunsystem frisätter kemikalier när det bekämpar en infektion. Dessa kemikalier kan påverka mag-tarmkanalen, öka tarmrörligheten och orsaka lös avföring eller diarré. Systemiska effekter av infektionen, inklusive feber och förändringar i hur kroppen styr blodflödet, kan också påverka matsmältningssystemet.
2. Antibiotikabehandling
Antibiotika är den primära behandlingen vid njurinfektioner. Samtidigt som dessa läkemedel bekämpar infektionen, stör de också de normala bakterierna i tarmarna. Denna störning är en vanlig orsak till diarré, som ofta kallas antibiotikaassocierad diarré. Vissa antibiotika kan leda till överväxt av organismer som Clostridioides difficile, som orsakar svår diarré.
3. Uttorkning och stress på kroppen
En allvarlig infektion kan orsaka uttorkning genom feber, minskat vätskeintag, kräkningar och ökade vätskeförluster om diarré uppstår. Njurarna reglerar vätska och elektrolyter. Infektion kan försämra elektrolytbalansen, vilket kan orsaka gastrointestinala symtom som diarré.
Betyder diarré att infektionen är värre eller sprider sig?
Enbart förekomsten av diarré behöver inte betyda att njurinfektionen är svårare eller att den sprider sig. Diarré är vanligtvis en biverkning av behandlingen eller ett systemiskt svar, inte ett tecken på direkt spridning av infektionen till dina tarmar.
Diarré tillsammans med andra allvarliga tecken – t.ex. ihållande hög feber, trötthet, minskad urinproduktion, förvirring eller svåra buksmärtor – kan dock tyda på komplikationer som sepsis (infektion som sprider sig till blodomloppet) eller svår uttorkning, som båda kräver akut läkarvård.
Kan diarré förvärra njursjukdom eller öka risken för uttorkning?
Ja, diarré skapar risker som komplicerar en njurinfektion:
- Uttorkning: Lös avföring och kräkningar ökar vätskeförlusten. Njurarna behöver tillräckligt med vätska för att filtrera bort avfall från blodet. Uttorkning kan minska perfusionen (blodflödet) i njurarna och försämra njurfunktionen, särskilt om njurarna redan är ansträngda av en infektion.
- Obalans i elektrolyter: På grund av diarré kan din kropp förlora viktiga elektrolyter som natrium och kalium. Denna obalans kan påverka hjärt- och muskelfunktionen och kan kräva medicinsk korrigering.
- Infektionsrisk: Som nämnts ovan kan överväxt av Clostridioides difficile efter antibiotikabehandling orsaka svår diarré, uttorkning och kolit, vilket kräver särskild behandling.
Hur man hanterar både njurinfektion och diarré på ett säkert sätt
För att hantera en njurinfektion och diarré tillsammans krävs noggrann uppmärksamhet på båda tillstånden:
1. Följ din antibiotikaplan
Ta hela den antibiotikakur som ordinerats för njurinfektion, även om du börjar känna dig bättre inom några dagar. Att sluta ta antibiotika tidigt kan leda till att behandlingen misslyckas och att infektionen återkommer.
2. Drick rikligt med vätska
Drick mycket vätska – vatten, oral rehydreringslösning, klar buljong – för att ersätta vätskeförluster från diarré och feber. Om du inte kan hålla vätskan i dig eller om du får tecken på uttorkning (yrsel, muntorrhet, mörk urin) ska du uppsöka läkare.
3. Ät skonsam mat
Om du har ont i magen ska du välja intetsägande, lättsmält mat som ris, bananer, rostat bröd och äppelmos. Undvik fet, kryddstark eller fettrik mat tills dina symtom har förbättrats.
4. Se upp för farlig diarré
Om diarrén är svår, innehåller blod eller åtföljs av intensiv buksmärta eller feber, kontakta din läkare. Läkaren kan testa för Clostridioides difficile och ge specifik behandling.
5. Vila och övervaka symtomen
Vila stöder ditt immunförsvar. Håll koll på feber, smärta, urinproduktion och avföring. Rapportera omedelbart om symtomen förvärras.
Hur man vet om diarré beror på infektion, biverkningar av medicinering eller något annat tillstånd
För att förstå orsaken till din diarré bör du ta hänsyn till tidpunkt och associerade faktorer:
- Infektionsrelaterad: Diarré som börjar med feber och andra infektionssymtom kan vara en systemisk reaktion, men det är ovanligt.
- Antibiotika-associerad: Diarré som börjar efter att du börjat ta antibiotika är ofta relaterad till läkemedlets effekt på tarmfloran.
- Ett annat tillstånd: Om diarréen började innan du började använda antibiotika eller om du har andra riskfaktorer (t.ex. nyligen genomgången matförgiftning, en känd mag-tarminfektion eller kroniska matsmältningsproblem) kan orsaken vara orelaterad till njurinfektionen.
Din läkare kan beställa avföringstester om en annan orsak misstänks.
