Ibland kanske du tycker att behandling av ankyloserande spondylit (AS) verkar mer problem än det är värt. Och vi förstår. Men samtidigt kan att avstå från behandling innebära skillnaden mellan att leva ett hälsosamt, produktivt liv och att känna sig lämnad i mörkret. Här är sju saker som kan hända om du går förbi behandlingen.
1. Du kan få en deformerad ryggrad
AS påverkar främst ryggraden. Med upprepade attacker av inflammation börjar din ryggrad att förlora sin flexibilitet. När sjukdomen fortskrider blir det allt svårare att flytta ryggraden. Ju mindre du rör på ryggraden, desto stelare kan den bli.
I de allvarligaste fallen orsakar kronisk inflammation bildandet av extra ben mellan dina kotor. Med tiden kan kotorna smälta samman. När det väl händer är din förmåga att röra sig kraftigt begränsad.
Tänk på alla vardagliga sysslor som kräver böjning, stretching eller vridning. När det gäller hållning kan krökning av din ryggrad göra att du blir permanent böjd. Att räta ut ryggraden helt är inte längre möjligt.
AS-mediciner är utformade för att kontrollera inflammation. Sjukgymnastik kan hjälpa till att hålla din ryggrad flexibel. Att följa en fullständig behandlingsplan kan hjälpa till att hålla din ryggrad flexibel så att du kan undvika eller fördröja denna komplikation av AS.
Utöver denna punkt finns det få alternativ. En typ av operation som kallas osteotomi kan kunna räta ut och stödja din ryggrad. Det är ett ingrepp där en kirurg måste skära igenom din ryggrad. Av den anledningen anses det vara högrisk och är det
2. Flera leder och ligament kan skadas
AS är kroniskt och progressivt. Med tiden kan det sammanfoga din ryggrad och sacroiliaca (SI) leder, som finns i dina höfter.
För 10 procent av personer med AS blir inflammation i käken ett problem. Det är potentiellt försvagande eftersom det gör det svårt att öppna munnen tillräckligt för att äta. Detta kan leda till undernäring och viktminskning.
Ungefär en tredjedel av personer med AS utvecklar problem med sina höfter och axlar. Vissa kan ha skador på sina knän.
Inflammation kan också uppstå där ligament fäster vid ben. Detta kan påverka din rygg, bröst, SI-leder och bäckenben. Det kan också skapa problem för dina hälar (Achilles tendonitis).
Dessa problem kan orsaka kronisk smärta, svullnad och ömhet och hindra dig från att få en god natts sömn. De kan störa allt från böjning till oförmågan att vända på huvudet när du kör. Rörlighet blir ett växande problem.
Obehandlade problem med ryggraden kan ha en allvarlig inverkan på din livskvalitet.
Behandling för AS kan bidra till att förhindra permanent ledskada och fusion. När du väl har fått allvarliga skador på dina höfter eller knän är dina alternativ begränsade. Du kan behöva opereras för att ersätta din skadade höft eller knä med en protes.
3. Du kan utveckla osteoporos
En annan potentiell komplikation av AS är osteoporos. Detta är ett tillstånd där dina ben blir svaga och spröda. Det utsätter alla dina ben för frakturer, även utan ett fall eller en hård bula. Detta är särskilt oroande när det involverar din ryggrad.
Med osteoporos kan du behöva stävja några av dina favoritaktiviteter. Regelbundna besök hos din reumatolog hjälper tidigt att identifiera osteoporos som ett problem. Det finns ett antal effektiva behandlingar för att stärka dina ben och minska risken för frakturer.
4. Du kan ha problem med dina ögon
Inflammation kan också orsaka problem med dina ögon. Främre uveit (eller irit) är ett tillstånd där framsidan av ögat blir rött och svullet. Det är mer än ett kosmetiskt problem. Det kan också orsaka suddig eller grumlig syn, ögonsmärta och ljuskänslighet (fotofobi).
Okontrollerad kan främre uveit leda till partiell eller fullständig synförlust.
Att hålla sig till din behandlingsregim och ha regelbundna besök hos din läkare hjälper till att fånga främre uveit innan ditt öga får permanent skada. Snabb behandling från en ögonspecialist eller ögonläkare kan hjälpa till att skydda din syn.
5. Du löper högre risk för hjärt-kärlsjukdom
Eftersom AS är en kronisk inflammatorisk autoimmun sjukdom ökar risken för hjärt-kärlsjukdom. Kardiovaskulär sjukdom inkluderar:
- högt blodtryck
- oregelbunden hjärtrytm (förmak
flimmer) - plack i dina artärer (ateroskleros)
- hjärtattack
- hjärtsvikt
Du kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom genom att följa AS-terapi. Detta bör inkludera en balanserad kost, regelbunden motion och att inte röka.
Eftersom du löper högre risk är det en bra idé att träffa din läkare regelbundet. Ju tidigare du upptäcker varningstecknen på hjärt-kärlsjukdom, desto snabbare kan du påbörja en potentiellt livräddande behandling.
6. Kronisk inflammation kan resultera i minskad lungkapacitet
Kronisk inflammation kan leda till ny bentillväxt och ärrvävnad där dina revben och bröstben möts. Precis som det gör med din ryggrad kan det få benen i bröstet att smälta samman.
Det gör det väldigt svårt för bröstet att helt expandera när du andas. Bröstkompression kan orsaka smärta som förvärras när du tar ett djupt andetag. Att inte kunna andas lätt anstränger ens den enklaste aktiviteten.
Du kan minska dina chanser för denna komplikation genom att ta mediciner för att kontrollera inflammation. En sjukgymnast kan också hjälpa dig att utföra djupa andningsövningar för att utöka din bröstkorg.
7. Det finns en potential för permanent funktionsnedsättning
Någon av de komplikationer som nämnts tidigare kan lämna dig med bestående funktionsnedsättningar. Att bara ha en kan leda till:
- oförmåga att delta i din favorit
fysiska aktiviteter - rörlighetsproblem
- nedsatt arbetsförmåga
- förlust av självständighet
- lägre livskvalitet
Målet med AS-behandling är att bromsa sjukdomsutvecklingen och förhindra de typer av komplikationer som kan leda till bestående funktionsnedsättning. En reumatolog med erfarenhet av att behandla AS kan hjälpa till att utforma en behandlingsplan baserad på dina speciella behov och preferenser.
