Översikt
Hemokromatos är ett tillstånd där kroppen absorberar för mycket av det järn som konsumeras från maten. Denna överabsorption leder till höga nivåer av järn i blodet som kroppen inte kan göra sig av med.
När detta järn deponeras i vitala organ, såsom levern, hjärtat och bukspottkörteln, kan det orsaka oxidativ stress och långvarig skada.
För personer med hemokromatos finns det olika sätt att minska mängden järn i kroppen. En av metoderna för att hålla järnnivåerna låga är genom kostmodifieringar.
Låt oss titta på den bästa kosten för hemokromatos, inklusive mat att äta, mat att undvika, kosttillskott att ta och recept att prova.
Det handlar om mer än bara hur mycket järn du konsumerar
I bred bemärkelse innebär den bästa dieten för hemokromatos livsmedel med låg järnhalt. Det finns dock olika omständigheter som kan påverka hur mycket järn som tas upp från maten du äter. Här är några kostfaktorer som kan påverka hur din kropp absorberar järn:
- Heme vs nonheme järn. Det finns två typer av dietjärn: hem och nonhem. Hemjärn finns i kött och skaldjur. Nonheme finns i växter, kött, skaldjur och berikade produkter. Hemjärn är mer biotillgängligt än icke-hemjärn, vilket innebär att det lättare absorberas av din kropp.
- C-vitamin. Vitamin C, eller askorbinsyra, ökar biotillgängligheten av icke-hemjärn. Dessutom kan kött och skaldjur också förbättra absorptionen av icke-hemjärn.
- Kalcium. Olika former av kalcium kan minska biotillgängligheten av både hem- och icke-hemjärn.
- Fytat och polyfenoler. Fytat, eller fytinsyra, är en förening som finns i spannmål och baljväxter som minskar upptaget av järn. Andra föreningar i vegetabiliska livsmedel, kända som polyfenoler, kan också minska järnabsorptionen.
Som du kan se är att undvika järnrik mat bara en del av den bästa kosten för hemokromatos. Det finns andra saker, som de andra näringsämnena i maten du äter, som kan påverka din järnupptagning.
Mat att äta när du har hemokromatos
Frukt och grönsaker
Med hemokromatos ökar överskott av järn oxidativ stress och fria radikalers aktivitet, vilket kan skada ditt DNA.
Antioxidanter spelar en viktig roll för att skydda din kropp från skador som orsakas av oxidativ stress. Frukt och grönsaker är en stor källa till många antioxidanter, såsom vitamin E, vitamin C och flavonoider.
Många av rekommendationerna för hemokromatos kommer att varna dig för att hålla dig borta från grönsaker med hög järnhalt. Detta kanske inte alltid är nödvändigt.
Grönsaker som är höga i järn, såsom spenat och andra bladgrönsaker, innehåller endast nonheme järn. Icke-hemjärn absorberas mindre lätt än hemjärn, vilket gör grönsaker till ett bra val. Tala med din läkare eller dietist om du är orolig.
Spannmål och baljväxter
Spannmål och baljväxter innehåller ämnen som hämmar järnabsorptionen – speciellt fytinsyra.
För många människor kan en diet rik på spannmål utsätta dem för risk för mineralbrister, såsom kalcium, järn eller zink.
Men för personer med hemokromatos kan denna fytinsyra hjälpa till att hålla kroppen från att överabsorbera järn från livsmedel.
Ägg
Ägg är en källa till icke-hemjärn, så är de bra att äta på en hemokromatosdiet? Egentligen är svaret ja – på grund av ett fosfoprotein i äggulan som kallas fosvitin.
Forskning har visat att fosvitin kan hämma upptaget av bland annat järn. I ett
Te och kaffe
Både te och kaffe innehåller polyfenoliska ämnen som kallas tanniner, även känd som garvsyra. Tanninerna i te och kaffe hämmar järnupptaget. Detta gör dessa två populära drycker till ett bra komplement till din kost om du har hemokromatos.
Magert protein
Protein är en viktig del av en hälsosam kost. Många proteinkällor i kosten innehåller järn. Detta betyder dock inte att du måste skära bort kött från din kost helt.
Planera istället dina måltider kring proteinkällor som är lägre i järn, såsom kalkon, kyckling, tonfisk och till och med delikatesskött.
Livsmedel att undvika när du har hemokromatos
Överskott av rött kött
Rött kött kan vara en hälsosam del av en väl avrundad kost om det äts med måtta. Detsamma kan sägas för dem med hemokromatos.
Rött kött är en källa till hemjärn, vilket innebär att järnet lättare kan tas upp av kroppen. Om du fortsätter att äta rött kött, överväg att bara äta två till tre portioner per vecka. Du kan kombinera det med livsmedel som minskar upptaget av järn.
Rå fisk och skaldjur
Även om skaldjur i sig inte innehåller en farlig mängd järn, finns det något i råa skaldjur som kan vara mer oroande.
Vibrio vulnificus är en typ av bakterier som finns i kustvatten och kan infektera skaldjuren i dessa områden. Äldre forskning har föreslagit att järn spelar en viktig roll i spridningen av V. vulnificus.
För personer med höga nivåer av järn, som de med hemokromatos, är det viktigt att undvika råa skaldjur.
Livsmedel rika på vitamin A och C
Vitamin C, eller askorbinsyra, är en av de mest effektiva förstärkarna av järnabsorption. Även om C-vitamin är en nödvändig del av en hälsosam kost, kanske du vill vara medveten om C-vitaminrika livsmedel och äta dem med måtta.
Dessutom har vitamin A också visat sig öka upptaget av järn i studier på människa.
Observera att många gröna bladgrönsaker innehåller vitamin C, vitamin A och järn. Men eftersom icke-hemjärn som finns i grönsaker inte absorberas lika lätt, verkar fördelarna uppväga riskerna.
Förstärkta livsmedel
Förstärkta livsmedel har berikats med näringsämnen. Många berikade livsmedel innehåller stora mängder vitaminer och mineraler som kalcium, zink och järn.
Om du har hemokromatos, kan äta järnrik berikad mat öka dina järnnivåer i blodet. Kontrollera järnhalten på näringsdeklarationen innan du äter dessa typer av livsmedel.
Överskott av alkohol
Alkoholkonsumtion, särskilt kronisk alkoholkonsumtion, kan skada levern. Järnöverskott vid hemokromatos kan också orsaka eller förvärra leverskador, så alkohol bör endast konsumeras måttligt.
Om du har någon typ av leversjukdom på grund av hemokromatos, bör du inte konsumera alkohol alls, eftersom det kan skada din lever ytterligare.
Kosttillskott
Det finns inte många rekommendationer för ytterligare tillskott när du har hemokromatos. Detta beror på att forskningen är begränsad om kostinsatser för detta tillstånd. Ändå bör du undvika eller vara försiktig med följande kosttillskott:
- Järn. Som du kan föreställa dig kan att ta järn när du har hemokromatos innebära risk för extremt höga nivåer av järn i kroppen.
- C-vitamin. Även om C-vitamin är ett populärt tillskott för järnbristanemi, bör det undvikas hos dem med hemokromatos. Du kan konsumera ditt dagliga rekommenderade värde av C-vitamin genom hela frukter och grönsaker istället.
- Multivitaminer. Om du har hemokromatos bör du ta multivitamin- eller multimineraltillskott med försiktighet. De kan innehålla stora mängder järn, vitamin C och andra näringsämnen som förbättrar järnupptaget. Kontrollera alltid etiketten och rådfråga din läkare.
Ge dessa recept ett försök
Följande recept är bra exempel på hur du fortfarande kan införliva kött och andra livsmedel som innehåller järn i din kost när du har hemokromatos.
Grönsaksquiche
Ingredienser
- 1 msk. olivolja
- 1/2 kopp salladslök, hackad
- 1/2 kopp lök, hackad
- 1/2 kopp zucchini, hackad
- 1 dl spenat
- 3 ägg, vispade
- 1/2 kopp mjölk
- 1 1/2 dl riven ost
- 1 djup tallrik pajskal, förkokt
Vägbeskrivning
- Värm ugnen till 350°F (177°C).
- Värm olivoljan i en stor stekpanna. Tillsätt salladslöken, löken och zucchinin. Koka i 5 minuter.
- Tillsätt spenaten. Koka i ytterligare 2 minuter. Ta bort de kokta grönsakerna från stekpannan och ställ åt sidan.
- Vispa ägg, mjölk, hälften av osten och salt och peppar efter smak i en bunke.
- Häll äggblandningen i pajskalet. Toppa med resten av den rivna osten.
- Grädda i 40–45 minuter, eller tills äggen är genomkokta.
Turkiet Chili
Ingredienser
- 1 msk. olivolja
- 1 pund malen kalkon
- 1 stor lök, hackad
- 2 dl kycklingbuljong
- 1 (28-ounce) burk röda tomater, krossade
- 1 (16-ounce) burk kidneybönor, avrunna och sköljda
- 2 msk. Chili pulver
- 1 msk. vitlök, hackad
- 1/2 tsk. varje cayenne, paprika, torkad oregano, spiskummin, salt och peppar
Vägbeskrivning
- Värm olivolja i en stor gryta på medelvärme. Tillsätt den malda kalkonen och koka tills den fått färg. Tillsätt den hackade löken och koka tills den är mjuk.
- Tillsätt kycklingbuljongen, tomaterna och kidneybönorna. Tillsätt resterande ingredienser och rör om ordentligt.
- Koka upp och sänk sedan värmen till låg. Täck över och låt sjuda i 30 minuter.
När du har hemokromatos kan kostförändringar bidra till att ytterligare minska mängden järn som du absorberar från maten.
Om du är orolig för att du kanske får för mycket järn i kosten, kontakta din läkare. De kan rekommendera en dietist eller nutritionist som kan hjälpa dig att räkna ut den hälsosammaste och mest balanserade kosten för ditt tillstånd.
Artikelkällor
- Chung KT, et al. (1998). Tanniner och människors hälsa: En recension. DOI: 10.1080/10408699891274273
- Cook JD, et al. (1983). Effekt av fiber på absorption av icke-hemjärn. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(83)80018-3/pdf
- Crownover BK, et al. (2013). Ärftlig hemokromatos. https://www.aafp.org/afp/2013/0201/p183.html
- Hurrell R, et al. (2010). Järnbiotillgänglighet och kostreferensvärden. DOI: 10.3945/ajcn.2010.28674F
- Järn [Fact sheet]. (2018).
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/ - Ishakawa SI, et al. (2007). Ägguleprotein och äggulefosvitin hämmar kalcium-, magnesium- och järnabsorptionen hos råttor. DOI: 10.1111/j.1750-3841.2007.00417.x
- Jones MK, et al. (2009). Vibrio vulnificus: Sjukdom och patogenes. DOI: 10.1128/IAI.01046-08
- Lonnerdal B. (2010). Kalcium- och järnabsorption — mekanismer och folkhälsorelevans. DOI: 10.1024/0300-9831/a000036
- Mayo Clinic personal. (2018). Hemokromatos. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemochromatosis/symptoms-causes/syc-20351443
- Fosvitin. (nd). https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/phosvitin
- Rött kött och risken för tarmcancer. (2018). https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/red-meat-and-the-risk-of-bowel-cancer/
- Teucher B, et al. (2004). Förbättrare av järnupptaget: Askorbinsyra och andra organiska syror. DOI: 10.1024/0300-9831.74.6.403
- Vibrio vulnificus infektioner och katastrofer. (2017).
https://www.cdc.gov/disasters/vibriovulnificus.html
