Översikt
Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som orsakar inflammation i slemhinnan i mag -tarmkanalen. Denna inflammation kan uppstå i vilken del av mag -tarmkanalen som helst, men det påverkar oftast tjocktarmen och tunntarmen.
Många människor med Crohns sjukdom tillbringar år med att prova olika mediciner. När mediciner inte fungerar eller komplikationer utvecklas, är ibland kirurgi ett alternativ.
Det uppskattas att upp till 75 procent av personer med Crohns sjukdom så småningom kräver operation för att behandla deras symtom. Vissa kommer att ha möjlighet att opereras, medan andra kommer att behöva det på grund av komplikationer av deras sjukdom.
En typ av operation för Crohns innebär att man tar bort den inflammerade delen av tjocktarmen eller tunntarmen. Denna procedur kan hjälpa till med symptom, men det är inte botemedel.
Efter avlägsnande av det drabbade området i tarmarna kan sjukdomen så småningom börja påverka en ny del av mag -tarmkanalen och orsaka återkommande symtom.
Delvis avlägsnande av tarmarna
Avlägsnande av en del av tarmarna kallas partiell resektion eller partiell tarmresektion. Denna operation rekommenderas i allmänhet för personer som har en eller flera strikturer eller sjuka områden nära varandra i en viss del av tarmarna.
Delvis resektionskirurgi kan också rekommenderas för patienter med andra komplikationer från Crohns sjukdom, såsom blödning eller tarmobstruktion. En partiell resektion innebär att ta bort de skadade områdena i tarmarna och sedan återansluta de friska sektionerna.
Operationen utförs under narkos, vilket innebär att människor sover under hela proceduren. Operationen tar i allmänhet från en till fyra timmar.
Återkommande efter partiell resektion
En partiell resektion kan lindra symtomen på Crohns sjukdom i många år. Det är dock viktigt att notera att lättnaden vanligtvis är tillfällig.
Cirka 50 procent av människorna kommer att uppleva återkommande symtom inom fem år efter en partiell resektion. Sjukdomen återkommer ofta på platsen där tarmarna återkopplades.
Vissa människor kan också utveckla näringsbrister efter operationen.
När människor har tagit bort en del av sina tarmar har de mindre tarmar kvar för att absorbera näringsämnen från maten. Som ett resultat kan personer som har haft en partiell resektion behöva ta kosttillskott för att se till att de får det de behöver för att hålla sig friska.
Sluta röka efter partiell resektion
Många människor som opereras för Crohns sjukdom kommer att upprepa symtom. Du kan förhindra eller fördröja återfall genom att göra vissa livsstilsändringar. En av de viktigaste förändringarna att göra är att sluta röka.
Bortsett från att det är en möjlig riskfaktor för Crohns sjukdom, kan rökning öka risken för återfall bland personer i eftergift. De flesta människor med Crohns sjukdom ser också en förbättring av sin hälsa när de slutar röka.
Enligt Crohns och Colitis Foundation of America är rökare i eftergift från Crohns sjukdom mer än dubbelt så troliga som icke -rökare att få återkommande symtom.
Medicin efter partiell resektion
Läkare ordinerar vanligtvis mediciner för att minimera risken för återfall efter en partiell resektion.
Antibiotika
Antibiotika är ofta en effektiv lösning för att förebygga eller fördröja återfall hos personer som har opererats.
Metronidazol (Flagyl) är ett antibiotikum som vanligtvis ordineras i flera månader efter operationen. Metronidazol minskar bakterieinfektioner i mag -tarmkanalen, vilket hjälper till att hålla symtomen på Crohns sjukdom i schack.
Liksom andra antibiotika kan metronidazol bli mindre effektivt med tiden när kroppen anpassar sig till läkemedlet.
Aminosalicylater
Aminosalicylater, även kända som 5-ASA-mediciner, är en grupp läkemedel som ibland förskrivs för personer som har opererats. De antas minska symtom och uppblossningar, men är inte särskilt effektiva för att förhindra återfall av Crohns sjukdom.
Aminosalicylater kan rekommenderas för personer som har låg risk för återfall, eller som inte kan ta andra, mer effektiva mediciner. Vanliga biverkningar inkluderar:
- huvudvärk
- diarre
- illamående eller kräkningar
- utslag
- aptitlöshet
- magont eller kramper
- feber
Att ta medicinen med mat kan minimera dessa biverkningar. Vissa aminosalicylater kan också ha negativa effekter hos personer som är allergiska mot sulfa -läkemedel. Se till att din läkare känner till eventuella allergier du har innan du påbörjar behandlingen.
Immunmodulatorer
Läkemedel som förändrar ditt immunsystem, såsom azatioprin eller TNF-blockerare, ordineras ibland efter en partiell resektion. Dessa läkemedel kan hjälpa till att förhindra återfall av Crohns sjukdom i upp till två år efter operationen.
Immunmodulatorer orsakar biverkningar hos vissa människor och kanske inte är rätt för alla. Din läkare kommer att överväga svårighetsgraden av din sjukdom, din risk för återfall och din allmänna hälsa innan du beslutar om en av dessa behandlingar är rätt för dig.
