Ett bråck uppstår när en bit vävnad buktar ut genom ett område av kroppen – vanligtvis en svag punkt i en persons bukvägg. Vissa bråck kan orsaka få symtom. Andra kan vara en medicinsk nödsituation.
Här kommer vi att diskutera olika områden i kroppen där bråck kan uppstå, plus guida dig till mer djupgående information om varje bråcktyp.
Typer
Följande är några av de vanligaste bråcktyperna.
Epigastrisk bråck
Ett epigastrisk bråck uppstår i den epigastriska delen av buken, som ligger ovanför naveln och under bröstkorgen. De orsakas av ett gap mellan de två sidorna av magmusklerna, vilket gör att fettvävnad kan tränga igenom buken.
Handla om
Om du har epigastrisk bråck kan du kanske känna det när det är tryck på bukväggen, till exempel när du:
- hosta
- skratt
- bära ner för att få avföring
Du kan också ha lite smärta eller ömhet runt där bråcket är.
Många epigastriska bråck är små och orsakar inga symtom. Större bråck som orsakar symtom kan kräva operation.
Femoral bråck
Ett lårbensbråck uppstår när vävnad tränger igenom en svag punkt i ljumsken eller insidan av låret. Bråcket kan kännas som en liten till medelstor knöl i ljumsken.
En uppskattad
Ett lårbensbråck kan vara en anledning till oro på grund av att lårbensartären och venen är i närheten. Det är möjligt att bråcket kan påverka dessa blodkärl och blockera blodflödet till och från benet. På grund av detta försöker läkare nästan alltid att snabbt korrigera ett lårbensbråck med operation.
Hiatal bråck
Ett hiatal bråck är ett tillstånd som uppstår när en persons mage buktar ut genom en svag punkt i membranet. Denna muskel spelar en viktig roll i andningen och separerar lungorna från bukorganen.
Om du har ett hiatalbråck kan symtomen vara halsbränna och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Läkare är inte säkra på vad som orsakar hiatalbråck. De är ganska vanliga hos äldre vuxna och ses oftast hos personer som är:
- över 50 år
- gravid
- övervikt
Hiatal bråck klassificeras i typer – från typ I till IV – beroende på var de är belägna.
Uppskattningsvis 95 procent av hiatalbråcken är typ I. Med dessa bråck förblir magsäcken på plats, men området där matstrupen möter magsäcken glider ovanför diafragman.
De flesta människor behöver bara behandling för hiatalbråck om de upplever symtom. Detta kan innebära behandlingar för att minska halsbränna eller operation i mer allvarliga fall.
Läs om att träna med ett hiatalbråck.
Incisional bråck
Ett snittbråck uppstår efter att en person har opererat magen. Det innebär vanligtvis ett snitt i mitten av magen. Om operationssåret inte läker helt kan den personen vara mer sårbar för att utveckla ett bråck.
Handla om
- genomgår en akut operation
- upplever komplikationer under eller efter operationen, inklusive infektion
- har vissa kroniska tillstånd, inklusive diabetes och njursvikt
- ha fetma
- rökning
- tar vissa långtidsmediciner, inklusive steroider och immunsuppressiva medel
Vissa läkare kan använda termerna ”ventral bråck” och ”incisionsbråck” omväxlande. Ett ventralt bråck hänvisar till vilken typ av bråck som helst som uppstår längs magens mittlinje. Men inte alla ventrala bråck är snittbråck.
Läs om snittbråck efter kejsarsnitt.
Läkare kan ta en titta-och-vänta-strategi med mindre snittbråck. Större bråck kan kräva operation.
Ljumskbråck
Ett ljumskbråck uppstår när en del av tarmen eller fettet buktar ut genom den nedre magväggen. Utbuktningen går vanligtvis genom inguinalkanalen, som ligger i ljumskområdet.
Ett ljumskbråck kan innehålla en del av tunntarmen eller delar av de kvinnliga reproduktionsorganen.
Enligt
Ibland är det svårt att se skillnad på lårbens- och ljumskbråck. Ett ljumskbråck kan orsaka en utbuktning inte bara i ljumsken utan även i pungen.
Ljumskbråck behöver vanligtvis repareras med operation. Det beror på att det finns en risk att bråcket kan innehålla delar av tunntarmen som fastnar utanför bukväggen. Om blodflödet avbryts kan detta leda till tarmobstruktion och potentiellt dödsfall.
Läs mer om ljumskbråck och reparation.
Navelbråck
Navelbråck är sådana där vävnader i kroppen buktar ut genom ett svagt område i navelområdet (navel). Denna typ av bråck orsakar en synlig utbuktning i eller runt naveln som vanligtvis är värre när du hostar eller anstränger dig när du tar avföring.
Enligt American College of Surgeons är uppskattningsvis 10 procent av alla bråck i bukområdet hos vuxna navelbråck. De inträffar vanligtvis när musklerna försvagas med åldern.
Navelbråck är särskilt vanligt hos spädbarn under 6 månader och förekommer hos cirka 20 procent av spädbarnen. Det uppstår när musklerna som omger navelsträngen inte sluter sig efter födseln. De reparerar sig vanligtvis när ett barn är 4 till 5 år gammalt.
De flesta navelbråck är inte smärtsamma och orsakar inga problem. De kan behöva opereras om de inte försvinner av sig själva eller orsakar symtom.
Läs om reparationskirurgi för navelbråck.
Behandling
De flesta bråck går inte över av sig själva. Om det är litet och inte orsakar symtom, kommer läkare ofta att titta på ett bråck för att se till att det alltid kan passa tillbaka genom bukväggen. Större bråck och de som orsakar symtom kan kräva operation.
Vissa bråck kan vara farliga eftersom de kan bli strypta eller fängslade:
- Ett fängslat bråck uppstår när utskjutande vävnad inte kan tryckas tillbaka på plats, vilket ger konstant tryck eller obehag på en persons kropp.
- Ett strypt bråck är en medicinsk nödsituation eftersom området som buktar igenom förlorar blodtillförsel.
Som ett resultat kommer vissa läkare att rekommendera kirurgisk korrigering av ett märkbart bråck för att försöka förhindra att det blir värre eller orsakar en nödsituation.
Om en person utvecklar symtomen på ett strypt bråck bör de omedelbart söka läkarvård.
När ska man söka hjälp
Sök omedelbart medicinsk vård om du upplever följande symtom, vilket kan tyda på att ett bråck är strypt:
- Ett bråck verkar bli större, ser svullet ut eller är hårt.
- Du kan inte trycka in ett bråck igen.
- Huden runt bråcket är röd.
- Du har skarp, ökande smärta vid bråckstället, särskilt om det åtföljs av illamående eller kräkningar.
- Du har feber.
Förebyggande
De flesta människor kan inte förhindra ett bråck. De uppstår på grund av en kombination av genetisk och medicinsk historia. Det finns dock några saker du kan försöka för att förhindra bråck:
- Håll din vikt för att undvika tryck på bukväggen.
- Försök att sluta röka om du röker för närvarande.
- Avstå från att anstränga dig när du lyfter vikter, särskilt efter att du har opererats i buken. Att lyfta tunga vikter kan orsaka överbelastning på bukväggen.
- Avstå från att anstränga dig när du tar avföring. Att äta en fiberrik kost och dricka mycket vatten kan hjälpa till att minska förstoppning och göra avföringen lättare att passera.
Bråcktyper kan variera beroende på plats och symtom. Om du upptäcker ett bråck, tala med din primärvårdsläkare. De kan hänvisa dig till en specialist för att bedöma bråcket.
Om din läkare inte rekommenderar operation, kommer de att meddela dig vilka symtom som kräver akut läkarvård så att du kan se efter dem.
