Översikt
Vad är en cystoskopi?
Din vårdgivare kan använda en cystoskopi för att se insidan av urinblåsan och urinröret. Blåsan lagrar urin tills den rinner ut ur kroppen genom ett rör som kallas urinröret.
En urolog, eller urinvägsspecialist, utför en cystoskopi. För proceduren använder din läkare ett cystoskop, ett upplyst rör i pennstorlek med en kamera eller betraktningslins. En cystoskopi hjälper specialister att diagnostisera och ibland behandla urinvägsproblem.
Vem kan behöva en cystoskopi?
Din vårdgivare kan rekommendera en cystoskopi om du upplever:
-
Blåskontrollproblem, såsom urinretention (att inte kunna tömma blåsan hela vägen) eller inkontinens (inte kunna kontrollera urinflödet).
-
Blåsstenar.
-
Blod i urinen (hematuri).
- Frekventa urinvägsinfektioner (UVI).
-
Smärtsam urinering (dysuri).
Varför utför vårdgivare cystoskopier?
Urologer använder cystoskopier för att diagnostisera och behandla urinvägsproblem. En cystoskopi kan diagnostisera:
-
Blåscancer eller urinrörscancer.
- Blåsstenar.
- Problem med urinblåsan.
- Förstorad prostata (benign prostatahyperplasi).
- Uretralförträngningar och urinfistlar.
- UVI.
Behandlingar med cystoskopi
Din läkare kan också använda ett cystoskop för att:
- Ta urinprover från urinledarna (kanalerna som transporterar urin från njurarna till urinblåsan).
- Injicera färgämne för en röntgenprocedur som spårar urinflödet.
- Injicera medicin för att stoppa urinläckage.
- Ta bort en urinrörsstent (ett litet rör som håller en urinledare öppen) placerad under en tidigare procedur.
- Ta bort stenar i urinblåsan, onormal vävnad, polyper eller tumörer.
- Ta små bitar av urinblåsan eller urinrörets vävnad till biopsi (undersök i ett labb).
- Behandla urinrörsförträngningar (förträngningar) eller fistlar (hål som bildas mellan två områden).
Vilka typer av cystoskopier finns det?
Det finns två typer av cystoskop. Din vårdgivare kommer att använda den som fungerar bäst för din specifika procedur.
- Stel: Dessa cystoskop böjer sig inte. Din läkare kan föra instrument genom röret för att utföra biopsier eller ta bort tumörer.
- Flexibel: Din läkare kan använda ett böjbart skop för att undersöka insidan av urinblåsan och urinröret och ställa en diagnos.
Testdetaljer
Hur ska jag förbereda mig för en cystoskopi?
Beroende på orsaken till cystoskopin kan du ha ett polikliniskt ingrepp (gå hem samma dag) eller stanna över natten på sjukhuset.
För de flesta diagnostiska procedurer använder din läkare en bedövande gel så att du inte känner smärta i urinröret. För en mer invasiv behandlingscystoskopi kan du behöva sedering eller generell anestesi. Om du får sedering eller narkos bör någon köra hem dig efter ingreppet.
Följ din vårdgivares instruktioner om vad du ska göra innan proceduren. Du kan behöva inte äta eller dricka på flera timmar innan du får bedövning. Din förberedelse kommer att bero på typen av anestesi och varför du genomgår cystoskopin. I allmänhet kommer du att:
- Ge ett urinprov samma dag som proceduren för att kontrollera om det finns en UVI. Om du har en infektion behöver du behandling innan du kan få en cystoskopi.
- Kissa omedelbart före proceduren.
- Ta med en uppdaterad lista över mediciner och kosttillskott.
- Sluta ta blodförtunnande mediciner, såsom acetylsalicylsyra och warfarin (Coumadin®), men kontrollera med din leverantör innan du gör det.
- Tala om för din läkare om du kan vara gravid. Regional och generell anestesi kan skada ett ofött barn.
Hur går en cystoskopi till?
En cystoskopi kan kännas obehagligt, men bedövning hindrar dig från att känna smärta. En diagnostisk cystoskopi tar vanligtvis bara cirka fem minuter, men kan ta lite längre tid. Om du har en biopsi eller behandling kan proceduren ta längre tid.
Under en cystoskopi, din läkare:
- För ett smord cystoskop genom urinröret till urinblåsan.
- Injicerar sterilt saltvatten genom cystoskopet in i urinblåsan. En sträckt, full blåsa gör det lättare att se blåsslemhinnan. Du kanske känner att du behöver kissa.
- Tittar på insidan av urinblåsan och urinröret.
- För in små instrument genom cystoskopet. Din leverantör använder dessa verktyg för att ta bort vävnadsprover eller tumörer, om det behövs.
- Töm den injicerade vätskan från urinblåsan eller ber dig att tömma urinblåsan på toaletten.
Vad ska jag förvänta mig efter en cystoskopi?
Du kan ha magsmärtor, blodfärgad urin eller smärta när du kissar den första dagen eller två efter ingreppet. Du kan också känna att du behöver kissa ofta och akut. Dessa problem bör försvinna inom 48 timmar.
Din läkare kan ordinera ett antibiotikum för att förhindra infektion. För att lindra biverkningar kan du:
- Applicera en varm, fuktig tvättlapp över urinrörsöppningen eller koppla av i ett varmt bad.
- Drick flera glas vatten varje dag för att spola ur urinblåsan.
- Ta ett receptfritt smärtstillande medel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Vilka är de potentiella riskerna eller komplikationerna med en cystoskopi?
En cystoskopi är en relativt lågriskprocedur. Potentiella komplikationer inkluderar:
- Blåsinfektion, perforation eller spasmer (smärtsamma kramper och urinläckage).
- Urethral ärrbildning, förträngning eller trauma.
- UTI.
Resultat och uppföljning
När ska jag få mina testresultat?
Om du gjort en biopsi kan det ta upp till två veckor för din läkare att få resultaten.
När ska jag ringa läkaren?
De flesta problem efter proceduren som smärtsam urinering och blodfärgad urin försvinner inom 48 timmar. Du bör ringa din vårdgivare om problemen varar längre eller om du upplever:
- Svårt smärtsam urinering.
- Betydande mängd blod eller blodproppar i urinen.
- Smärtsamt full blåsa och oförmåga att kissa.
- Tecken på infektion (feber, bäckensmärta, starkt luktande eller grumlig urin).
En cystoskopi kan hjälpa dig att ta reda på vad som orsakar vissa urinvägsproblem. Din läkare kan också utföra en cystoskopi för att behandla vissa urinvägsproblem. En cystoskopi kan vara obekväm, men bör inte vara smärtsam. Om det behövs kan du och din vårdgivare diskutera behandlingsalternativ baserat på resultat från proceduren.