Vad är ett cerebrospinalvätska (CSF) proteintest?
Cerebrospinalvätska (CSF) är en klar kroppsvätska som dämpar och skyddar din hjärna och ryggmärg. Ett CSF-proteintest innebär att du tar ett vätskeprov från din ryggrad med hjälp av en nål. Denna procedur är känd som en lumbalpunktion eller spinal tap.
CSF-proteintestet avgör om det finns för mycket eller för lite protein i din CSF. Testresultat som indikerar att din proteinnivå är högre eller lägre än normalt kan hjälpa din läkare att diagnostisera en rad tillstånd. En annan användning för ett CSF-proteintest är att kontrollera mängden tryck i din ryggmärgsvätska.
Varför behöver jag ett CSF-proteintest?
Din läkare kommer att beställa ett CSF-proteintest om de misstänker att du har en sjukdom i centrala nervsystemet som multipel skleros (MS) eller ett infektionstillstånd som hjärnhinneinflammation. CSF-proteintester är också användbara när man letar efter tecken på skada, blödning i ryggmärgsvätskan eller vaskulit. Vaskulit är en annan term för inflammerade blodkärl.
Höga nivåer av protein i din CSF kan också indikera:
- aseptisk meningit
- bakteriell meningit
- hjärnabscess
- hjärntumör
- hjärnblödning
- epilepsi
- neurosyfilis
Akut alkoholmissbruk är en annan möjlig orsak till höga proteinnivåer.
Låga nivåer av protein i din CSF kan betyda att din kropp läcker cerebrospinalvätska. Detta kan bero på en traumatisk skada som huvud- eller ryggradstrauma.
Hur ska jag förbereda mig för ett CSF-proteintest?
Din läkare kommer att behöva veta om du tar några blodförtunnande mediciner. Dessa kan inkludera heparin, warfarin (Coumadin) eller aspirin (Bayer). Ge din läkare en komplett lista över mediciner du tar. Se till att ta med både receptbelagda och receptfria läkemedel.
Låt dem veta om du har en historia av rygg- eller ryggproblem, eller neurologiska sjukdomar eller tillstånd. Tala också om för din läkare om ditt arbete är ansträngande och innebär att du använder ryggen. Du kan behöva undvika arbete på provdagen.
Räkna med att vila i minst en timme efter att ditt test är klart.
Vad händer under ett CSF-proteintest?
Lumbalpunktionen för ditt CSF-proteintest sker på ett sjukhus eller en klinik. Du måste byta om till en sjukhusklänning som öppnas på baksidan. Detta ger läkaren enkel tillgång till din ryggrad.
Till att börja med ligger du på sidan på ett undersökningsbord eller sjukhussäng, med ryggen exponerad. Du kan också sitta upp och böja dig över ett bord eller en kudde.
Din läkare rengör din rygg med antiseptisk och applicerar lokalbedövning. Detta bedövar punkteringsstället för att minimera smärta. Det kan ta en stund att börja arbeta.
Sedan sätter de in en ihålig nål i din nedre ryggrad. De drar in en liten mängd CSF i nålen. Du måste hålla dig väldigt stilla medan detta händer.
Din läkare tar bort nålen efter att ha samlat tillräckligt med vätska. De rengör och bandagerar införingsstället. Sedan skickar de ditt CSF-prov till ett laboratorium för analys.
Du kan räkna med att vila en timme eller två efter testet. Din läkare kan föreslå att du tar en mild smärtstillande medicin.
Vilka komplikationer är associerade med CSF-proteintestet?
Lumbalpunktion är mycket vanligt och anses allmänt säkert när det görs av en utbildad och erfaren läkare. Det finns dock några medicinska risker, inklusive:
- blödning i ryggraden
-
allergisk reaktion på bedövningsmedel
- infektion
- skada på ryggmärgen, om du rör dig
-
hjärnbråck, om en hjärnmassa är närvarande
Det finns vanligtvis ett visst obehag under testet som kan pågå en stund efteråt.
Många har huvudvärk efter en lumbalpunktion. Detta bör försvinna inom 24 timmar. Låt din läkare veta om det inte gör det.
Vad händer efter CSF-proteintestet?
Dina testresultat bör vara klara inom ett par dagar. Det normala intervallet för en proteinnivå är 15 till 45 milligram per deciliter (mg/dL). Milligram per deciliter är ett mått som tittar på koncentrationen av något i en mängd vätska.
Barn har en lägre proteinnivå än vuxna.
Olika laboratorier har olika intervall som de anser vara normala, vilket beror på de olika sätt som varje laboratorium bearbetar prover på. Tala med din läkare för att ta reda på vad ditt laboratoriums normala intervall är.
Din läkare kommer att analysera dina testresultat och diskutera dem med dig. Om proteinnivåerna i din cerebrospinalvätska är högre eller lägre än normalt, kan din läkare använda dessa mätningar för att diagnostisera ett tillstånd eller vägleda ytterligare tester.