Är kvinnor under 40 i riskzonen för bröstcancer?
Yngre kvinnor anser sig i allmänhet inte vara i riskzonen för bröstcancer. Bröstcancer kan dock slå till i alla åldrar: 5 % av bröstcancerfallen inträffar hos kvinnor under 40 år. Alla kvinnor bör vara medvetna om sina personliga riskfaktorer för bröstcancer. (En riskfaktor är ett tillstånd eller beteende som sätter en person i riskzonen för att utveckla en sjukdom.)
Det finns flera faktorer som gör att en kvinna löper högre risk att utveckla bröstcancer, inklusive:
- En personlig historia av bröstcancer eller en högriskskada hittad genom biopsi
- En familjehistoria av bröstcancer, särskilt i tidig ålder
- En familjehistoria som är oroande för ett genetiskt syndrom som kan ge dem en högre risk för bröstcancer (bröstcancer diagnostiserad före 50 års ålder, äggstockscancer i alla åldrar, trippelnegativ bröstcancer, bilateral bröstcancer, manlig bröstcancer, pankreascancer eller metastaserad prostatacancer)
- Historik om strålbehandling mot bröstet
- En känd genetisk mutation som ger hög risk för utveckling av bröstcancer
- Ashkenazi judiska härkomst (en av 40 Ashkenazi judar bär mutationer i BRCA1 eller BRCA2)
Vad är skillnaden med bröstcancer hos yngre kvinnor?
- Att diagnostisera bröstcancer hos yngre kvinnor (under 40 år) är svårare eftersom deras bröstvävnad i allmänhet är tätare än bröstvävnaden hos äldre kvinnor, och rutinmässig screening rekommenderas inte.
- Bröstcancer hos yngre kvinnor kan vara mer aggressiva och mindre benägna att svara på behandlingen.
- Kvinnor som diagnostiseras med bröstcancer i yngre ålder är mer benägna att ha genetiska mutationer som predisponerar dem för bröstcancer och andra cancerformer.
- Yngre kvinnor som har bröstcancer kan ignorera varningssignalerna – som en bröstklump eller ovanlig flytning – eftersom de tror att de är för unga för att få bröstcancer. Detta kan leda till en försening av diagnosen och sämre resultat.
- Vissa vårdgivare kan också avvisa bröstklumpar eller andra symtom hos unga kvinnor eller anta en ”vänta och se”-metod.
- Bröstcancer innebär ytterligare utmaningar för yngre kvinnor eftersom det kan innebära frågor som rör sexualitet, fertilitet och graviditet efter bröstcancerbehandling.
Kan bröstcancer hos yngre kvinnor förebyggas?
För kvinnor med en familjehistoria som tyder på en ärftlig predisposition för bröstcancer kan en remiss för genetisk rådgivning vara lämplig. Att identifiera sådana genetiska tillstånd kommer att möjliggöra en mer personlig diskussion om screening och förebyggande behandlingsalternativ. Till exempel börjar screening av BRCA-mutationsbärare vid 25 års ålder.
Åtgärder som alla kvinnor kan vidta för att minska risken för bröstcancer inkluderar:
- Att uppnå och bibehålla ideal kroppsvikt
- Begränsa alkoholkonsumtionen
- Att träna regelbundet
- Amning
Med det sagt, om bröstcancer utvecklas kan tidig upptäckt och snabb behandling avsevärt öka en kvinnas chanser att överleva. Mer än 90 % av kvinnor vars bröstcancer upptäcks i ett tidigt skede kommer att överleva.
Unga kvinnor bör få råd om bröstmedvetenhet och att rapportera eventuella bröstförändringar till sin vårdgivare. Dessa ändringar kan inkludera:
- Klumpar
- Nippel urladdning
- Fokal smärta
- Hudförändringar
Bör kvinnor under 40 år få mammografi?
I allmänhet rekommenderas inte screening mammografi för kvinnor under 40 år. Men för kvinnor med genetiska mutationer kan screening börja vid 25, och hos kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer inleds screening ofta 10 år tidigare än den första drabbade släktingen i familjen. Bröst-MR rekommenderas ofta till högriskkvinnor förutom mammografi.
