Bör du få ett Tdap-vaccin om du har multipel skleros?

Multipel skleros (MS) är ett tillstånd där ditt immunsystem angriper det skyddande myelin som täcker nervcellerna i din hjärna och ryggmärg. Det kan leda till symtom som domningar och stickningar, muskelsvaghet och synproblem.

Om du har MS kan du ha frågor om att få vaccin. Det är möjligt att du kan vara orolig för att dina MS-mediciner kan göra vacciner mindre effektiva eller att vacciner kan göra dina MS-symtom värre.

I den här artikeln tar vi upp huruvida du ska få Tdap-vaccinet om du har MS, allmänna vaccinrekommendationer för personer med MS och försiktighetsåtgärder att vara medveten om.

Ska man få ett Tdap-vaccin mot MS?

De flesta personer med MS använder sjukdomsmodifierande terapier (DMT). Dessa är mediciner som dämpar effekterna av ditt immunsystem och hjälper till att sänka MS-sjukdomsaktiviteten.

Eftersom DMT hämmar ditt immunförsvar kan personer med MS vara mer sårbara för infektioner. Att få en infektion kan också utlösa en MS-utbrott. På grund av detta är vaccination viktigt för personer med MS.

Tdap-vaccinet skyddar mot tre potentiellt allvarliga bakteriella sjukdomar:

  • Stelkramp (T): Stelkramp, eller lockjaw, orsakar smärtsam stelning av muskler i hela kroppen.
  • Difteri (d): Difteri leder till en membranliknande beläggning i halsen som kan störa din andning.
  • Pertussis (aP): Pertussis, som också kallas kikhosta, kan orsaka våldsamma hostanfall som gör det svårt att göra saker som att andas, dricka eller äta.

Det är OK att få Tdap-vaccinet om du har MS. Faktum är att American Academy of Neurology (AAN) rekommenderar att personer med MS följer standardriktlinjer för vaccin om det inte finns en specifik anledning att inte göra det (kontraindikation).

Potentiella biverkningar

Biverkningarna av Tdap-vaccinet liknar de av många andra vacciner och kan inkludera:

  • smärta, svullnad eller rodnad där du fick din injektion
  • Trötthet
  • lätt feber
  • huvudvärk
  • matsmältningssymtom som illamående, diarré eller orolig mage

Kommer vaccinationer att öka risken för MS-utbrott?

AAN-riktlinjerna säger att det inte finns några bevis för att vaccination ökar risken för MS-utbrott. Men de noterar också att studierna på detta område fortfarande är begränsade.

Det är fortfarande viktigt att prata med en läkare eller sjukvårdspersonal innan du får något vaccin, inklusive Tdap-vaccinet. De kan titta på din medicinska historia såväl som de typer av MS-mediciner du tar och rekommendera en tidslinje för att få ditt vaccin.

Vilka är de fullständiga vaccinrekommendationerna för personer med MS?

Som vi noterade tidigare rekommenderar AAN-riktlinjerna att personer med MS följer standardriktlinjer för vaccin om det inte finns en specifik kontraindikation.

Diagrammet nedan visar de aktuella vaccinrekommendationerna för vuxna i USA, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Vaccin När det är givet Hur det ges Andra detaljer att vara medveten om
Influensa (influensa), inaktiverad eller rekombinant alla åldrar 1 dos årligen
Coronavirus sjukdom 19 (COVID-19) alla åldrar Det uppdaterade covid-19-vaccinschemat finns här. budbärar-RNA-vaccin föredras
Tdap eller stelkramp och difteri (Td) alla åldrar 1 dos Tdap, sedan Tdap eller Td booster vart tionde år initial Tdap-dos ges ofta i barndomen
Mässling, påssjuka, röda hund åldrarna 19–65 år 1 eller 2 doser ofta ges i barndomen
Varicella (vattkoppor) alla åldrar 2 doser ofta ges i barndomen
Bältros 50 år och äldre 2 doser
Mänskligt papillomvirus åldrarna 19–26 år 2 eller 3 doser ges ofta i tonåren, men kan ges till personer i åldrarna 27 till 45 efter samråd med en läkare
Hepatit B åldrarna 19–59 år 2 eller 3 doser ofta ges i barndomen
Pneumokockvaccin ålder 65 år och äldre 1 eller 2 doser antingen 1 dos 15-valent pneumokockkonjugatvaccin (PCV) följt av 23-valent pneumokockkonjugatvaccin eller 1 dos PCV20
Hepatit A alla åldrar 2 eller 3 doser rekommenderas för resor till områden där hepatit A är vanligt
Meningokockvaccin alla åldrar 1 eller 2 doser rekommenderas för resor till områden där meningokocksjukdom är vanlig

Några försiktighetsåtgärder eller överväganden att vara medveten om när det gäller vacciner och MS?

Det är viktigt att vara medveten om dina MS-mediciner när du schemalägger dina vaccinationer. Detta beror på att personer med MS som använder DMT kan ha ett försvagat immunförsvar.

På grund av detta ges vanligtvis inte levande försvagade vacciner medan du är på DMT. Levande vacciner innehåller en försvagad form av en bakterie, men eftersom bakterien fortfarande är levande kan de potentiellt orsaka problem för personer med ett svagt immunförsvar.

Levande försvagade vacciner inkluderar:

  • vaccin mot mässling påssjuka röda hund
  • Vaccin mot vattkoppor (varicella).
  • nässprayvaccin för influensa
  • vaccin mot gula febern
  • smittkoppsvaccin

Dessutom kan vissa DMT:er sänka effektiviteten av vissa vacciner. Diskutera därför dina MS-mediciner med en läkare innan du schemalägger vaccinationer. De kan rekommendera en optimal tidsram för dem.

Vanliga frågor om vacciner och MS

Låt oss nu undersöka svaren på några återstående frågor som du kan ha om MS och vacciner.

Ska du skjuta upp vaccinationen om du har MS-utbrott?

Ja. Både AAN-riktlinjerna och National MS Society rekommenderar att du skjuter upp vaccinationen om du har en MS-utbrott.

Du bör vänta med att få din vaccination tills dina symtom har försvunnit eller inte längre förvärras.

Vilket COVID-19-vaccin är bäst om du har MS?

Även om CDC säger att du kan välja vilket som helst av de tre vaccinerna mot coronavirus sjukdom 19 (COVID-19) som används i USA, de noterar att budbärar-RNA (mRNA)-vaccin är att föredra framför Johnson & Johnson (J&J) adenovirala vektorvaccin.

Denna rekommendation gjordes efter en recension av data om J&J-vaccinets säkerhet och effektivitet. Sammantaget har mRNA-vaccinerna en bättre säkerhetsprofil och är effektivare än J&J-vaccinet.

mRNA-vacciner är de som produceras av Pfizer-BioNTech och Moderna.

Finns det några vacciner kopplade till MS?

Vissa kan ha oro för att vaccination kan fungera som en utlösande faktor för MS. Men nyligen genomförda studier, som denna studie från 2019, har funnit att vacciner inte är associerade med en ökad risk att utveckla MS.

Faktum är att vissa vacciner kan ha en skyddande effekt mot MS. A 2021 recension konstaterar att flera studier har funnit att att få en stelkrampsvaccination, som ingår i Tdap-vaccinet, är associerad med en minskad risk för MS.

Tdap-vaccinet skyddar mot tre olika bakterieinfektioner som kan vara potentiellt allvarliga. Personer med MS kan få Tdap-vaccinet.

DMT som används för att behandla MS kan försvaga ditt immunförsvar och göra personer med MS mer sårbara för infektioner. Och infektioner är en potentiell utlösare för MS-utbrott.

Detta gör vaccination viktig för personer med MS. AAN rekommenderar att personer med MS håller sig till ett standardvaccinationsschema om det inte finns specifika kontraindikationer.

Rådgör med en läkare innan du schemalägger vaccinationstider. De kan granska din sjukdomshistoria och MS-mediciner för att låta dig veta vilka vacciner som rekommenderas samt den bästa tidsramen för att få in dem.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *