Behandlingsalternativ för icke-småcellig lungcancer (NSCLC)

Behandlingsmål för NSCLC

NSCLC som inte har spridit sig utanför dina lungor kan botas med behandlingar som enbart kirurgi eller i kombination med strålbehandling eller kemoterapi. Dock mer än 65 % av NSCLC diagnostiseras inte förrän de har spridit sig till omgivande vävnader eller avlägsna kroppsdelar.

Cancer som har spridit sig till avlägsna vävnader som din hjärna eller lever går vanligtvis inte att bota. Behandlingen är vanligtvis palliativ, vilket innebär att den syftar till att maximera din livskvalitet och förlänga den tid du överlever.

Lär dig mer om stadierna av NSCLC.

Kirurgi för NSCLC

Kirurgi är ofta den primära behandlingen för NSCLC som inte har spridit sig utanför din lunga. De fyra typer av operationsläkare som utför inkluderar:

• Pneumonektomi: Hela din lunga tas bort.
• Lobektomi: En lob av din lunga tas bort. Enligt American Cancer Societyär det ofta den föredragna operationen för NSCLC.
• Kilresektion: Endast en del av din lob tas bort.
• Ärmresektion: Tumören tas bort och ändarna av din huvudluftväg förenas igen.

Lär dig mer om operation för lungcancer.

Potentiella biverkningar av operation

Kirurgi kan vara potentiellt botande för tidigt stadium av lungcancer men kommer med vissa risker. Återhämtning tar vanligtvis veckor till månader.

Biverkningar kan inkludera:

• reaktion på anestesi
• överdriven blödning
• blodproppar
• infektioner
• lunginflammation

Kemoterapi för NSCLC

Kemoterapi är en läkemedelsbehandling. Kemikalier i kemoterapiläkemedel dödar eller bromsar tillväxten av cancerceller.

Cytostatika kombineras med kirurgi för personer med tidigt stadium av lungcancer på ett eller två sätt.

• Neoadjuvant terapi: Kemoterapi ges före operation för att krympa tumören och göra det lättare att ta bort.
• Adjuvant terapi: Kemoterapi ges efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.

Kemoterapi används ofta som den primära behandlingen för lungcancer i sent skede för att försöka minska tumören eller kontrollera symtomen. Det kombineras ofta med andra behandlingar.

Läs mer om kemoterapi för lungcancer.

Potentiella biverkningar av kemoterapi

Kemikalier i kemoterapiläkemedel kan skada friska celler i din kropp som replikerar snabbt. Skador på dessa celler kan orsaka biverkningar som:

• håravfall
• munsår
• Trötthet

• diarré eller förstoppning

• illamående och kräkningar

• viktminskning och aptitlöshet

Strålbehandling för NSCLC

Strålbehandling innebär att man använder röntgenstrålar eller andra former av strålning för att förstöra cancerceller. Strålbehandling kan vara:

• Extern strålbehandling: En strålstråle riktas mot tumören från en maskin utanför din kropp.
• Intern strålbehandling: Radioaktiva pärlor placeras inuti din kropp nära tumören. De tas vanligtvis bort efter minuter, men ibland lämnas de kvar permanent så att de kan fortsätta att agera för flera veckor.

Strålbehandling kombineras ofta med andra behandlingar som kirurgi eller kemoterapi. Det kan vara primär behandling för vissa cancerformer, såsom stadium 3 NSCLC som har invaderat din bröstvägg.

Potentiella biverkningar av strålbehandling

Biverkningar av strålbehandling kan inkludera:

• Trötthet
• illamående och kräkningar
• förlust av aptit och viktminskning
• håravfall
• hudförändringar runt det behandlade området
• skada på dina lungor som kan orsaka:
  • andnöd
  • andningsproblem
  • hosta

Riktad terapi för NSCLC

Riktad terapi är en annan typ av läkemedelsbehandling. Till skillnad från kemoterapiläkemedel är riktade terapimediciner mindre skadliga för normala celler och orsakar i allmänhet färre biverkningar än strålbehandling eller kemoterapi.

Riktad terapi är används för närvarande för att behandla sent stadium eller återfall av NSCLC.

Lär dig mer om riktad terapi för lungcancer.

Potentiella biverkningar av riktad terapi

Biverkningar varierar mellan olika läkemedel men kan inkludera:

• högt blodtryck
• Trötthet
• blödning
• lågt antal vita blodkroppar
• huvudvärk
• aptitlöshet
• diarre

Immunterapi för NSCLC

Immunterapi stimulerar ditt immunförsvar att attackera cancerceller. Det används för att behandla vissa personer med avancerad NSCLC.

Läs mer om immunterapi för lungcancer.

Potentiella biverkningar av immunterapi

Immunterapi kan ibland leda till en autoimmun reaktion där ditt immunförsvar angriper friska celler i din kropp.

Det kan också utlösa en stark immunreaktion som kan orsaka:

• feber och frossa
• rodnad i ansiktet
• kliande hud
• yrsel
• problem att andas
• väsande andning

Laserterapi för NSCLC

Laserterapi använder en koncentrerad ljusstråle för att döda cancerceller. Det används för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten hos vissa personer med avancerad eller återfallande NSCLC.

Potentiella biverkningar av laserterapi

Biverkningar kan inkludera:

• blödning
• blod i ditt spott
• metallisk smak i munnen

Kryoterapi för NSCLC

Kryoterapi innebär frysning av cancerceller för att förstöra dem. Det används ibland för att behandla precancerös NSCLC.

Potentiella biverkningar av kryoterapi

Potentiella biverkningar inkluderar:

• öm hals
• smärta i bröstet
• hosta upp bitar av tumören
• hosta blod

Fotodynamisk terapi för NSCLC

Fotodynamisk terapi (PDT) innebär att injicera ett läkemedel i dina vener som inte aktiveras förrän det kommer i kontakt med ljus från en laser. Det används främst för att behandla tumörer på eller precis under huden eller i slemhinnan i inre organ. När tumören är i dina luftvägar ges PDT direkt till tumören genom ett endoskop.

Potentiella biverkningar av fotodynamisk terapi

PDT orsakar vanligtvis minimal skada på friska celler, men biverkningar kan inkludera:

• brännskador
• svullnad
• smärta
• ärrbildning
• hosta
• problem med att svälja

Elektrocautery för NSCLC

Elektrocautery använder en uppvärmd sond eller nål för att förstöra en tumör. Det utförs med ett långt rör som kallas ett endoskop för att behandla cancer som växer in i dina luftvägar.

Potentiella biverkningar av elektrokauteri

Potentiella biverkningar inkluderar:

• öm hals
• blödning
• infektion
• smärta

Behandlingar under utredning

Forskare fortsätter att titta på nya sätt att behandla NSCLC. Några av de behandlingar som undersöks inkluderar:

• personliga läkemedelsbehandlingar
• nya riktade terapier
• nya immunterapiläkemedel
• nya kombinationer av redan godkända läkemedel

Från och med januari 2023 rekryterar mer än 500 kliniska prövningar för NSCLC för närvarande deltagare i USA.

Behandlingsalternativ för NSCLC beror till stor del på stadium av din cancer. Cancer i ett tidigt stadium kan botas med kirurgi i sig eller i kombination med andra behandlingar som strålbehandling eller kemoterapi.

Sen stadium NSCLC anses vanligtvis inte botas. Behandling syftar vanligtvis till att förlänga ditt liv och minimera symtomen.