Återhämtning och substansanvändning i “The Chi” och “Dopesick”

Innehållsvarning för drog- och alkoholbruk och missbruk.

Nu när Sober October har passerat, tog Healthline en titt på hur media skildrar alkohol- och drogmissbruk, och zoomade in på hur det dyker upp i Queer- och Black-gemenskaperna med tanke på skillnader som:

  • HBTQ+-samhällen rapporterar användning av opiater i högre frekvens än sina motsvarigheter i cishet, vilket lyfter fram användningen av substanser som hanteringsmekanismer.
  • Svarta människor döms och fängslas oftare och ofta under längre perioder, trots att vita droganvändare ägnar sig åt illegal droganvändning i samma mängd som deras svarta motsvarigheter.

“Återhämtning … är processen att bli mer kapabel att samtycka till sig själv,” berättade Harold Hong, MD, medicinsk chef för New Waters Recovery – ett nytt återhämtningsorienterat läkemedelsrehabiliterings- och behandlingscenter i Raleigh, North Carolina – för oss.

Vi pratade med Hong om de viktiga komponenterna i återhämtning och dess skildring på skärmen genom hitshowerna “Dopesick” och “The Chi.”

Epidemi kontra förklarat krig

Den skarpa skillnaden i hur droganvändare av färg, särskilt svarta människor, framställs på kamera liknar hur de behandlas när det kommer till politik och polisarbete.

Svarta användare av opioider har historiskt sett varit föremål för granskning för sin droganvändning och varit föremål för polisstyrka och bristande sympati från rättssystemet, med början med “kriget mot droger” som myntades av Richard Nixon 1971.

Denna deklaration gav juridiskt stöd för rasistiska och ekonomiska skillnader inom narkotikarelaterade arresteringar och fängelser, vilket bidrog till den pågående frågan om massfängelse.

Massfängslande, pågående rasfördomar och substansrelaterat stigma fortsätter att oproportionerligt påverka svarta individer:

  • Svarta människor är fängslade med mer än 5 gånger antalet vita
  • Svarta människor utgör 40 % av USA:s arresteringar av narkotikabrott, men bara 13 % av de erkända droganvändarna
  • En svart person löper fem gånger större risk att stoppas av polis utan skälig orsak

Lena Waithes “The Chi”, ett Showtime-drama, tar upp detta noggrant och kritiskt och visar dessa systemiska funktioner som underbygger missbruk i färgsamhällen.

Tittarna ser de strukturella krafterna som polisen, borgmästarens kontor och den grannskapsbaserade 63rd Street Mob som mest uppenbart agerar på skådespelarnas liv.

De mest synliga lasterna är marijuana och alkohol, med opiater och andra mer stigmatiserade droger som har en stor närvaro utanför skärmen i showen.

“Dopesick”, som Hong berättade om att han har tittat på under sin driftstopp,visar upp den motsatta sidan av vanliga skildringar.

Mediarepresentationer av opioidanvändare är ofta vita, visade piller efter ett ärligt recept eller på obestyrkt uppdrag av en läkare.

Hulu-serien använder Samuel Finnix, stadsläkaren, som en fiktiv representation av detta, eftersom han nyligen har lärt sig om den då nya OxyContin genom sin läkemedelsrepresentant.

Representanten lovar OxyContin att vara ett läkemedel speciellt framtaget för att göra beroendet omöjligt tack vare en beläggning med tidsinställd frisättning.

Men under loppet av ett kvartssekel, inspirationen till showen (en facklitteratur från 2018 med samma namn av Beth Macy) och många studier – som den här från 2009 — har visat oss att det är osant.

Både Macys arbete och dess TV-motsvarighet undersöker företaget Purdue Pharma, producenterna av OxyContin och familjen Sackler (ägarna till läkemedelsföretaget) – som alla tjänade på dess breda och ivrige distribution av OxyContin.

Under loppet av serien skiftar fokuspunkterna, vilket ger tittaren en inblick i olika vinklar av hur företagets falska representation av OxyContin till slut gjorde att miljontals människor fastnade i kemiskt beroende och självbeskyllning.

Skam och stigma

“Skam är det som hämmar återhämtning”, säger Hong.

Den medicinska chefen säger att det som människor som söker tillfrisknande behöver mest är stöd, inte ett avslöjande eller avslag från familjen som popkulturen föreslår som en lösning.

“Dopesick”Karaktären Betsy skadas på jobbet och bildar senare ett beroende som började efter att ha träffat sin läkare. Genom att visa hur snabbt patienterna visades sanningen om läkemedlet, blir Betsy beroende av högre och högre doser av OxyContin.

Hon försöker sluta, men hennes kropp är beroende. Snart söker hon heroin eftersom de medicinskt kontrollerade Oxys är svåra att få tag i och dosen inte är tillräckligt hög, i likhet med många av Finnix andra patienter.

När Betsy drar sig tillbaka från OxyContin, kommer Betsys tidigare beslut att påverka andra runt henne.

Hon orsakar en dödsolycka på jobbet när hon nickar och tolkar siffrorna på en indikator fel, och Betsys flickvän Grace lämnar när hon inte tål Betsys missbruk längre.

Utan några relationer att luta sig mot blir den enda lättnad Betsy har från sin sorg och skam att bli hög.

Opiater vs alkohol

Enligt Hong är ett av problemen med vanliga återhämtningscenter för bostäder att de ofta är strukturerade enligt tjugoåtta dagars alkoholdetoxmodell, trots att alkohol och opiater påverkar kroppen olika.

Hong berättar för mig att det tar två år att koppla om de nervbanor som skapats av opiater, som verkar på en djupare nivå fysiologiskt än alkohol.

Opiater bär på mer socialt och juridiskt stigma än alkohol, och Hong menar att det större skamhöljet runt människor som använder opiater innebär att mindre noggrann och vetenskapligt baserad uppmärksamhet ges dem av forskare och medicinska leverantörer.

På grund av detta söker människor ofta behandling för beroende av opiater få otillräcklig behandling för den långa fysiologiska erfarenheten av abstinens som de upplever.

Svårigheter med Queer identitet

I “Dopesick” har Betsy gömt sin queerness i sin lilla hemstad. När hon försöker komma ut till sina homofobiska och traditionellt kristna föräldrar, avvisar de henne, vilket ökar den övergripande sorgen och ensamheten som driver hennes droganvändning.

I “The Chi”, när Trig återvänder till Chicago, försöker han ta på sig en ansvarsfull mantel för att ta hand om sin flickvän, Imani, och yngre bror.

Men eftersom hans flickvän är trans, ser vi att Trig har dolt sin egen skam kring vad andra skulle tycka om hans sexualitet.

Trig döljer den delen av sin identitet av rädsla, och eftersom Imani är engagerad i Trig och investerat i deras liv tillsammans, tar hon itu med Trigs transfobi.

Tittarna ser att Imani saknar queerpersoner och ett liv där hon inte är den enda transkvinnan. Hon vill att Trig ska förstå henne och var hon kommer ifrån.

Att uppleva öppen queerness i baren visar sig vara för mycket för Trig, och han och Imani hamnar i ett slagsmål utanför baren. Detta tvingar Trig att öppet räkna med Imanis transness och med hans önskan om Imani, vilket tvingar honom att välja mellan att sköta sin transmisogyni och bygga ett liv med henne.

Gemenskapens koppling till missbruk

Alkoholens laglighet och sociala legitimitet ger både “Dopesick” och “The Chi”möjligheten att visa hur både marijuana- och alkoholanvändning skapar möjligheter till anknytning vid sidan av beroende och störningar.

Till exempel skildrar ett julaftonsmontage i säsong 5 av “The Chi” ett antal olika par som delar en drink, en joint och ett ögonblick av sexuell intimitet, vilket tyder på en viss parallell njutning och frid mellan scener och substanser.

Under säsong 4 erbjuder en gaybar en säker plats för en transkaraktär att hitta andra som henne och inte känna sig så ensamma, och efter Pulse-inspelningen 2016 vet vi hur viktiga utrymmen som dessa är för samhället.

Och inom showen förde en avräkning mellan Trig och Imani, som underlättades av deras resa till denna gaybar, dem närmare varandra.

I “Dopesick”, efter att ha fått veta att Betsy träffar Grace, en out lesbisk, inkluderar en av de första scenerna som tittarna ser av dem tillsammans att dela alkohol.

Tittarna har precis lärt sig om deras hemliga förhållande, vilket gör att delandet av spritflaskan är en möjlig symbol för deras behov av att komma bort från sin vardagliga rutin av påtvingad konformitet.

Mer i Reel Representation
Visa alla

Svart tonårsgraviditet och abort: Chi och P-dalen

Sexuell hälsa och sexpositivitet

Skademinskning

Flera avsnitt i serien hamnar Finnix i en bilolycka och får OxyContin utskrivet för sin egen smärta. Snart går han över delstatsgränserna och söker nya förskrivare eftersom de tillgängliga doserna inte är tillräckligt höga.

Så småningom förlorar han sin medicinska licens, sedan sin frihet. Efter att han släppts från fängelset är det metadon – inte abstinens – som hjälper Finnix att bli frisk.

Det är metadons förvandlande egenskaper gentemot hans egen byrå som inspirerar honom att återta den licensen för att hjälpa andra människor att få tillgång till medicineringsassisterad behandling, eller MAT.

Skadereducerande behandlingsmodeller fokuserar på att skydda droganvändarnas autonomi snarare än att kräva avhållsamhet från dem, och mediciner som metadon och buprenorfin (även känd som Suboxone) är en del av en skadereducerande modell för behandling av opioidmissbruk.

Enligt Hong bygger dessa modeller på en filosofi om att möta människor där de är och ta hand om deras uttalade behov, snarare än att införa en medicinsk, politisk eller moralisk standard som en person som söker behandling inte samtyckte till.

“The Chi” täcker en handling där Imani och Trig hjälper andra transkvinnor att lämna ett fällhus som drivs av mobben.

Dessa kvinnor får självstyre över sina levnadsvillkor och arbetar tillsammans för att få tillgång till drogerna de är beroende av, snarare än att stå i tacksamhet för mobben, vilket fungerar som ytterligare ett exempel på en skademinskningsmodell.

Medan berättelser ofta tvingar folk att omedelbart och helt lämna ämnen bakom sig, är detta steg i kvinnornas liv i linje med Hongs rekommendationer för återhämtning.

Enligt Hong är det viktigt att möta människors materiella behov innan man förväntar sig att de ska göra några större livsstilsförändringar.

Var denna representation verklig?

I både “The Chi” och “Dopesick” är autonomi, inte nykterhet, bevisligen kraftfull och vetenskapligt stödd.

Hong delar att han gillar showen så mycket eftersom den är ärlig om hur missbruk uppstår, särskilt i Finnix etiskt komplicerade och övertygande berättelse.

De senaste tjugo åren av skadereducerande forskning visar tydligt att att ta hand om den kunskap som människor som använder droger har om sina egna behov, snarare än att operera på enbart avhållsamhet, bestraffningsbaserade behandlingsmodeller är mest kopplat till ökat välbefinnande i livet. droganvändare.

Trig och Imanis relation visar upp den ofta komplicerade dynamiken i att leva i skärningspunkterna mellan flera marginaliserade identiteter och lyfter vikten av gemenskap.

De påtagliga stöden av skydd och ett MAT-program är det som gör att kvinnorna i fällhuset och Finnix själva kan bestämma över de liv de lever.

I linje med Hongs perspektiv är det här exempel på att samtycka till sig själva och besluta sig för att inte bara sluta, utan att återhämta sig.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *