Även om tvångssyndrom (OCD) kan innebära höga ångestnivåer, klassificerar läkare det inte längre som ett ångestsyndrom.
Tvångssyndrom (OCD) är ett mycket missförstått tillstånd. En av många myter om OCD är att det är ett ångestsyndrom.
Även om ångest kan vara ett inslag i OCD, klassificerar de senaste versionerna av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) eller International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) det inte som ett ångestsyndrom.
Det är dock möjligt att ha OCD såväl som ett ångestsyndrom.
Är OCD ett ångestsyndrom i DSM?
Nej, i den senaste upplagan av DSM kategoriseras inte OCD som ett ångestsyndrom. Istället är det klassificerat i kategorin tvångssyndrom och relaterade störningar.
Ångestsyndrom inkluderar:
- agorafobi
- generaliserat ångestsyndrom
- panikångest
- specifik fobi
- social fobi
- separationsångestsyndrom
- selektiv mutism
Det är möjligt att ha flera ångestsyndrom samtidigt. Det är också möjligt att ha OCD samt en eller flera ångeststörningar.
Vad är historien om OCD i DSM?
Kliniker i USA använder DSM för att diagnostisera psykiska tillstånd som OCD. Manualen kategoriserar och beskriver även andra tillstånd.
Manualen uppdateras med jämna mellanrum. Den senaste utgåvan – den femte upplagan av textrevisionen – kallas DSM-5-TR.
OCD ingick först i den tredje upplagan av DSM, publicerad på 1980-talet. I DSM-III klassificerades OCD som ett ångestsyndrom.
DSM-IV klassificerade också OCD som ett ångestsyndrom.
I DSM-5 flyttades OCD till den nya kategorin tvångssyndrom och relaterade störningar.
De diagnostiska kriterierna för OCD också
Vad ingår i kategorin tvångssyndrom och relaterade störningar DSM?
Psykiska tillstånd i kategorin tvångssyndrom och relaterade störningar inkluderar:
- body dysmorphic disorder (BDD)
- excoriation (skin picking) störning
- hamstringsstörning
- trikotillomani
- tvångssyndrom (OCD)
- tvångssyndrom och relaterad störning på grund av ett annat medicinskt tillstånd
- annan specificerad tvångssyndrom och relaterad störning
- substans/läkemedelsinducerad tvångssyndrom och relaterad störning
- ospecificerad tvångssyndrom och relaterad störning
Vad är skillnaden mellan OCD och ångest?
Ångest är en känsla av intensiv oro. Medan ångestsyndrom är psykiska tillstånd, är ångest då och då inte detsamma som att ha en ångest.
Ändå kan folk i vardagsspråk hänvisa till sin ångeststörning som ”ångest”.
Personer med OCD, å andra sidan, upplever ihållande, oönskade, påträngande tankar (dvs. besatthet). De kan sedan ägna sig åt repetitiva beteenden för att försöka minska tanken eller den ångest som är förknippad med tanken (dvs tvång).
Någon med tvångssyndrom kanske inser att dessa repetitiva handlingar inte nödvändigtvis är till hjälp men har svårt att sluta utföra dessa tvångshandlingar – som att klia sig.
Du kan ha OCD och ett ångestsyndrom samtidigt.
Tecken på att du kan ha OCD
OCD involverar två huvudkomponenter: tvångstankar och tvångshandlingar.
Tvångstankar är oönskade och påträngande tankar som är svåra att undertrycka. Dessa tankar kan komma tillbaka igen och igen.
Vad som helst kan vara i fokus för dina tvångstankar – exemplen sträcker sig brett. Men några vanliga teman inkluderar:
- rädsla för att skada dig själv eller någon annan (skada OCD)
- rädsla för att du faktiskt inte är den sexuella läggning du identifierar dig med (kallas ibland homosexuell OCD)
- rädsla för att säga något stötande, oförskämt eller obscent
- tankar eller bilder som är våldsamma
- tankar eller bilder som är sexuellt explicita
- rädsla för att slänga saker
- rädsla för att bli sjuk
- påträngande bilder, ord eller ljud
- ifrågasätter dina relationer eller känslor om någon (OCD i relation)
- tankar du tror är hädiska eller omoraliska (skrupulositet)
- mentalt spela upp tidigare händelser (verkliga händelser OCD)
Tvångshandlingar är repetitiva ritualer, beteenden eller handlingar som du ägnar dig åt för att antingen bli av med tanken eller minska oron kring tanken. Dessa tvång kan vara fysiska (som att tvätta händerna eller räkna dina steg) eller mentala (som att tänka positiva tankar eller be).
Vanliga tvångshandlingar inkluderar:
- undvika eller gömma knivar, saxar och andra potentiellt farliga föremål
- kontrollera och kontrollera igen om du har låst dörrar, stängt av gasen med mera
- samla in vissa föremål
- räkna objekt, steg eller handlingar
- spela upp dina handlingar mentalt för att kontrollera om du har skadat någon
- organisera eller arrangera föremål på ett specifikt sätt
- upprepa specifika fraser
- söka trygghet från andra eller genom forskning
- tvätta händer, föremål eller kropp överdrivet mycket
Vem som helst kan uppleva påträngande tankar då och då. Att uppleva påträngande tankar betyder inte nödvändigtvis att du har OCD. Likaså har många människor vanor eller ritualer utan att ha OCD.
Men om du har mycket plågsamma påträngande tankar och har tvånget att engagera dig i vissa ritualer för att bli av med dem, kanske du vill söka behandling. Att prata med en terapeut kan hjälpa dig att hitta lite lättnad.
Slutsats
OCD klassificeras inte som ett ångestsyndrom. OCD åtföljs dock ofta av höga ångestnivåer.
Om du misstänker att du har tvångssyndrom eller en ångeststörning är det en bra idé att prata med en mentalvårdspersonal. Terapi kan hjälpa dig att hantera din nöd och må bättre. Lär dig mer om att hitta rätt terapeut och få tillgång till ytterligare mentalvårdshjälp.
Här är en fullständig lista med resurser för mental hälsa som hjälper dig att hitta vård.
