Översikt
För de flesta kvinnor är p-piller säkra, pålitliga och lätta att använda. En av de vanligaste frågorna är om det är nödvändigt att ta den sista veckan med p-piller i din månadsförpackning.
Svaret handlar om hur väl du kan hålla schemat utan den sista veckan med piller. Dessa är placebo-piller, och de används inte för att förhindra graviditet. Istället låter pillren dig ha din månatliga mens samtidigt som du håller dig på rätt spår med ditt dagliga piller.
Fortsätt läsa för att ta reda på mer.
Grunderna i preventivmedel
P-piller fungerar genom att förhindra att äggstockarna släpper ut ett ägg. Normalt lämnar ett ägg en äggstock en gång i månaden. Ägget kommer in i äggledaren i cirka 24 timmar eller så. Om det inte befruktas av en spermiecell, sönderfaller ägget och menstruationen börjar.
Hormonerna som finns i p-piller hindrar dina äggstockar från att släppa ut ett ägg. De förtjockar också livmoderhalsslemmet, vilket gör det svårare för spermier att nå ett ägg om det på något sätt släpps ut. Hormonerna kan också tunna ut livmoderslemhinnan, vilket gör det svårt för implantation att ske om ett ägg befruktas.
Många kombinerade p-piller kommer i 28-dagarsförpackningar. Det finns tre veckors aktiva piller som innehåller hormonet eller hormonerna som krävs för att förhindra graviditet.
Den senaste veckans uppsättning piller består vanligtvis av placebo. Placebo-piller är platshållare avsedda att hjälpa dig att hålla dig på rätt spår genom att ta ett piller varje dag tills nästa månad börjar.
Tanken är att om du fortsätter att ha för vana att ta ett piller varje dag, kommer du att vara mindre benägen att glömma när du behöver ta den riktiga varan. Placebo gör också att du kan få mens, men den är vanligtvis mycket lättare än den skulle vara om du inte använde p-piller.
Även om du tar placebo-piller är du fortfarande skyddad mot graviditet så länge du har tagit de aktiva tabletterna enligt ordination.
Vilka är fördelarna med att hoppa över den sista veckan med piller?
Vissa kvinnor väljer att hoppa över placebo och fortsätta ta aktiva piller. Att göra det replikerar cykeln för ett p-piller med förlängd eller kontinuerlig cykel. Detta kan minska antalet mens du har eller eliminera dem helt.
Att hoppa över placebo-piller kan ha många fördelar. Till exempel, om du tenderar att få migrän eller andra obekväma symtom när du tar placebo, kan du upptäcka att dessa symtom försvinner eller minskar avsevärt om du stannar på aktiva piller under denna tid.
Dessutom, om du är en kvinna som tenderar att få förlängd mens eller om du har mens oftare än normalt, kan detta hjälpa dig att bättre reglera din mens. Om du stannar kvar på de aktiva pillren kan du hoppa över din mens med minimala biverkningar.
Vilka är nackdelarna med att hoppa över den sista veckan med piller?
Du kanske undrar om det är säkert för din kropp att gå veckor eller månader utan mens. Din mens är helt enkelt kroppen som tappar slemhinnan i din livmoder efter ägglossningen. Om inget ägg släpps, finns det inget att fälla och du får ingen mens.
Du kanske finner en viss trygghet i att ha en mens, även en lätt. Det kan hjälpa dig att avgöra om du är gravid eller inte. Vissa kvinnor kan säga att det också verkar mer naturligt.
Vissa läkare rekommenderar att ha mens minst en gång var tredje månad. Det finns några p-piller som är utformade för just det schemat.
Med kontinuerliga p-piller tar du ett aktivt piller varje dag i 12 veckor och ett placebo varje dag under den 13:e veckan. Du kan räkna med att ha mens under den 13:e veckan.
Många kvinnor har inga hälsoproblem om de stannar på piller med förlängd cykel i månader eller år. Din läkare kan ha starka känslor på ett eller annat sätt i ämnet.
Du bör diskutera frågan om att skjuta upp din mens och vilka alternativ du har när det kommer till piller eller någon annan typ av långsiktiga preventivmetoder.
Om du hoppar över placebo och tar aktiva piller kontinuerligt i månader och sedan ändrar dina preventivmetoder av någon anledning, kan det ta en eller två månader för din kropp att anpassa sig.
Om du har gått utan mens under en längre tid kan det vara svårare att märka om du inte får mens för att du är gravid.
Finns det några biverkningar att tänka på?
Kontinuerlig preventivmedel kan resultera i en del lätta blödningar eller fläckar mellan mens. Detta är mycket vanligt. Det händer vanligtvis under de första månaderna du är på p-piller, och sedan kanske det inte händer igen.
Det kallas ibland för ”genombrottsblödning”. Det är inte alltid klart varför genombrottsblödning uppstår, men det kan bero på att din livmoder har anpassat sig till ett tunnare foder, även känt som endometrium.
Du bör tala med din läkare om du har fläckar eller andra symtom som berör dig.
Alternativa preventivmedel
P-piller är inte det enda sättet att stoppa din mens. En intrauterin enhet (IUD) är en långsiktig preventivlösning som tolereras väl av många kvinnor. En spiral är en T-formad enhet som kan eller inte kan behandlas med gestagen.
En spiral kan både tunna ut livmoderväggen för att förhindra implantation och öka livmoderhalsslem för att hålla spermier borta från ägget. Beroende på vilken typ av spiral du får kan du märka att ditt månatliga flöde är tyngre eller lättare än det var före implantationen.
Ett annat pillerfritt alternativ är p-piller, Depo-Provera. Med denna metod får du en hormonspruta en gång var tredje månad. Efter den första tremånaderscykeln kan du märka lättare mens eller så kanske du inte får mens.
Takeawayen
Du kan hoppa över placebo-piller om du tar dina aktiva piller enligt ordination och inte missar dagar rutinmässigt. Men p-piller skyddar dig inte från sexuellt överförbara sjukdomar (STI). Du bör använda en barriärmetod, till exempel kondom, för att skydda dig mot sexuellt överförbara sjukdomar.
Riskfaktorer
Långvarig användning av p-piller är i allmänhet säker för de flesta kvinnor. P-piller rekommenderas vanligtvis inte för kvinnor som:
- har störningar i blodet
- har en historia av hjärtinfarkt
- har vissa former av cancer
- är gravid eller försöker bli gravid
