Vad är en blindtarmsoperation?
En blindtarmsoperation är kirurgiskt avlägsnande av blindtarmen. Det är en vanlig akutoperation som utförs för att behandla blindtarmsinflammation, ett inflammatoriskt tillstånd i bilagan.
Bilagan är en liten, rörformad påse fäst vid din tjocktarm. Den är placerad i nedre högra delen av buken. Det exakta syftet med bilagan är inte känt. Det tros dock att det kan hjälpa oss att återhämta oss från diarré, inflammation och infektioner i tunn- och tjocktarmen. Dessa kan låta som viktiga funktioner, men kroppen kan fortfarande fungera ordentligt utan blindtarm.
När blindtarmen blir inflammerad och svullen kan bakterier snabbt föröka sig inuti orgeln och leda till bildandet av pus. Denna ansamling av bakterier och pus kan orsaka smärta runt naveln som sprider sig till den nedre högra delen av buken. Att gå eller hosta kan göra smärtan värre. Du kan också uppleva illamående, kräkningar och diarré.
Det är viktigt att söka behandling direkt om du har symtom på blindtarmsinflammation. När tillståndet inte behandlas kan blindtarmen brista (perforerad blindtarm) och släppa ut bakterier och andra skadliga ämnen i bukhålan. Detta kan vara livshotande och kommer att leda till en längre sjukhusvistelse.
Appendektomi är standardbehandlingen för blindtarmsinflammation. Det är viktigt att ta bort bilagan direkt, innan bilagan kan gå sönder. När en blindtarmsoperation har utförts återhämtar de flesta sig snabbt och utan komplikationer.
Varför utförs en appendektomi?
En blindtarmsoperation görs ofta för att ta bort blindtarmen när en infektion har gjort den inflammerad och svullen. Detta tillstånd är känt som blindtarmsinflammation. Infektionen kan uppstå när öppningen av tillägget blir igensatt av bakterier och avföring. Detta gör att din blindtarm blir svullen och inflammerad.
Det enklaste och snabbaste sättet att behandla blindtarmsinflammation är att ta bort blindtarmen. Din bilaga kan spricka om blindtarmsinflammation inte behandlas omedelbart och effektivt. Om blindtarmen brister kan bakterierna och fekala partiklarna i organet spridas in i buken. Detta kan leda till en allvarlig infektion som kallas peritonit. Du kan också utveckla en böld om din blindtarm brister. Båda är livshotande situationer som kräver omedelbar operation.
Symtom på blindtarmsinflammation inkluderar:
-
magsmärtor som börjar plötsligt nära naveln och sprider sig till nedre högra delen av buken
- buken svullnad
- stela magmuskler
-
förstoppning eller diarré
- illamående
- kräkningar
- aptitlöshet
- lätt feber
Även om smärta från blindtarmsinflammation vanligtvis uppstår i nedre högra delen av buken, kan gravida kvinnor ha smärta i den övre högra sidan av buken. Detta beror på att blindtarmen är högre under graviditeten.
Gå omedelbart till akuten om du tror att du har blindtarmsinflammation. En blindtarmsoperation måste utföras omedelbart för att förhindra komplikationer.
Vilka är riskerna med en blindtarmsoperation?
En appendektomi är ett ganska enkelt och vanligt förfarande. Det finns dock vissa risker förknippade med operationen, inklusive:
- blödning
- infektion
- skada på närliggande organ
- blockerade tarmar
Det är viktigt att notera att riskerna med en blindtarmsinflammation är mycket mindre allvarliga än riskerna förknippade med obehandlad blindtarmsinflammation. En blindtarmsoperation måste göras omedelbart för att förhindra att bölder och peritonit utvecklas.
Hur förbereder jag mig för en blindtarmsoperation?
Du måste undvika att äta och dricka i minst åtta timmar före blindtarmsoperationen. Det är också viktigt att berätta för din läkare om eventuella receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar. Din läkare kommer att tala om för dig hur de ska användas före och efter proceduren.
Du bör också berätta för din läkare om du:
- är gravid eller tror att du kan vara gravid
- är allergiska eller känsliga för latex eller vissa mediciner, såsom anestesi
- har en historia av blödningsrubbningar
Du bör också ordna så att en familjemedlem eller vän kör dig hem efter ingreppet. En blindtarmsoperation utförs ofta med allmänbedövning, vilket kan göra dig dåsig och oförmögen att köra bil i flera timmar efter operationen.
När du är på sjukhuset kommer din läkare att fråga dig om din sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning. Under undersökningen kommer din läkare försiktigt att trycka mot din buk för att fastställa källan till din buksmärta.
Din läkare kan beställa blodprov och avbildningstester om blindtarmsinflammation fångas tidigt. Dessa tester kanske inte utförs om din läkare anser att en akut blindtarmsoperation är nödvändig.
Före blindtarmsoperationen kopplas du till en IV så att du kan få vätska och medicin. Du kommer sannolikt att läggas under narkos, vilket innebär att du kommer att sova under operationen. I vissa fall får du lokalbedövning istället. En lokalbedövning bedövar området, så även om du är vaken under operationen kommer du inte att känna någon smärta.
Hur utförs en blindtarmsoperation?
Det finns två typer av appendektomi: öppen och laparoskopisk. Vilken typ av operation din läkare väljer beror på flera faktorer, inklusive svårighetsgraden av din blindtarmsinflammation och din medicinska historia.
Öppna Appendektomi
Under en öppen blindtarmsoperation gör en kirurg ett snitt i nedre högra delen av buken. Din blindtarm tas bort och såret stängs med stygn. Denna procedur låter din läkare rengöra bukhålan om din blindtarm har spruckit.
Din läkare kan välja en öppen blindtarmsoperation om din blindtarm har spruckit och infektionen har spridit sig till andra organ. Det är också det föredragna alternativet för personer som har genomgått bukkirurgi tidigare.
Laparoskopisk appendektomi
Under en laparoskopisk appendektomi kommer en kirurg åt tillägget genom några små snitt i buken. Ett litet, smalt rör som kallas en kanyl kommer sedan att sättas in. Kanylen används för att blåsa upp buken med koldioxidgas. Denna gas gör att kirurgen kan se din bilaga tydligare.
När buken är uppblåst kommer ett instrument som kallas ett laparoskop att införas genom snittet. Laparoskopet är ett långt, tunt rör med ett högintensivt ljus och en högupplöst kamera framtill. Kameran visar bilderna på en skärm, så att kirurgen kan se inuti din buk och styra instrumenten. När blindtarmen hittas kommer den att knytas av med stygn och tas bort. De små snitten rengörs sedan, stängs och kläs.
Laparoskopisk kirurgi är vanligtvis det bästa alternativet för äldre vuxna och personer som är överviktiga. Det har färre risker än ett öppet blindtarmsförfarande, och har i allmänhet en kortare återhämtningstid.
Vad händer efter en appendektomi?
När blindtarmsoperationen är över kommer du att observeras i flera timmar innan du släpps från sjukhuset. Dina vitala tecken, såsom din andning och hjärtfrekvens, kommer att övervakas noggrant. Sjukhuspersonal kommer också att kontrollera eventuella biverkningar på anestesin eller proceduren.
Tidpunkten för din release beror på:
- ditt övergripande fysiska tillstånd
- vilken typ av blindtarmsoperation som utförs
- din kropps reaktion på operationen
I vissa fall kan du behöva stanna på sjukhuset över natten.
Du kanske kan gå hem samma dag som operationen om din blindtarmsinflammation inte var allvarlig. En familjemedlem eller vän måste köra hem dig om du fått narkos. Effekterna av generell anestesi tar vanligtvis flera timmar att slita av, så det kan vara osäkert att köra efter proceduren.
Under dagarna efter blindtarmsoperationen kan du känna måttlig smärta i de områden där snitten gjordes. Eventuell smärta eller obehag bör förbättras inom några dagar. Din läkare kan ordinera medicin för att lindra smärtan. De kan också ordinera antibiotika för att förhindra en infektion efter operationen. Du kan ytterligare minska risken för infektion genom att hålla snitten rena. Du bör också titta efter tecken på infektion, som inkluderar:
- rodnad och svullnad runt snittet
- feber över 101°F
- frossa
- kräkningar
- aptitlöshet
- magkramper
- diarré eller förstoppning som varar i mer än två dagar
Även om det finns en liten risk för infektion, återhämtar sig de flesta från blindtarmsinflammation och en blindtarmsinflammation med små svårigheter. Fullständig återhämtning från en blindtarmsoperation tar cirka fyra till sex veckor. Under denna tid kommer din läkare förmodligen att rekommendera att du begränsar fysisk aktivitet så att din kropp kan läka. Du måste delta i ett uppföljningsmöte med din läkare inom två till tre veckor efter blindtarmsoperationen.