Antikolinergika

Lista över antikolinergika

Antikolinergika är endast tillgängliga med läkares ordination. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• atropin (Atropen)
• belladonna alkaloider

• benstropinmesylat (Cogentin)

• klidinium
• cyklopentolat (Cyclogyl)
• darifenacin (Enablex)
• dicylomin
• fesoterodin (Toviaz)
• flavoxat (Urispas)
• glykopyrrolat
• homatropinhydrobromid
• hyoscyamin (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orfenadrin

• oxybutynin (Ditropan XL)

• propantelin (Pro-bantin)
• skopolamin
• metskopolamin

• solifenacin (VESIcare)

• tiotropium (Spiriva)

• tolterodin (Detrol)
• trihexypenidyl
• trospium

Även om det klassificeras som en antihistamin som ska tas för allergier och som sömnhjälpmedel, har difenhydramin (Benadryl) också antikolinerg effekt.

Var och en av dessa läkemedel fungerar för att behandla specifika tillstånd. Din läkare kommer att välja det bästa läkemedlet för ditt tillstånd.

VISSTE DU?

Vissa antikolinergika kommer från växter av den dödliga nattskuggfamiljen som kallas Solanaceae. Att bränna rötter, stjälkar och frön av dessa växter frigör antikolinergika. Inandning av röken har använts i hundratals år för att behandla obstruktiv luftvägssjukdom.

Hur antikolinergika fungerar

Antikolinergika blockerar acetylkolin från att binda till dess receptorer på vissa nervceller. De hämmar handlingar som kallas parasympatiska nervimpulser.

Dessa nervimpulser är ansvariga för ofrivilliga muskelrörelser i:

• mag-tarmkanalen
• lungorna
• urinvägarna
• andra delar av din kropp

Nervimpulserna hjälper till att kontrollera funktioner som:

• salivation
• matsmältning
• urinering
• slemsekretion

Blockering av acetylkolinsignaler kan minska:

• ofrivillig muskelrörelse
• matsmältning
• slemsekretion

Det är därför dessa läkemedel kan orsaka vissa biverkningar, såsom:

• hålla kvar urin
• att ha en torr mun

Används

Antikolinergika används för att behandla en mängd olika tillstånd. Dessa inkluderar:

• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

• överaktiv urinblåsa och inkontinens

• gastrointestinala störningar, såsom diarré
• astma

• yrsel och åksjuka

• förgiftning orsakad av toxiner som organofosfater eller muskarin, som kan finnas i vissa insekticider och giftiga svampar
• symtom på Parkinsons sjukdom, såsom onormala ofrivilliga muskelrörelser

Antikolinergika kan också användas som muskelavslappnande medel under operationen för att hjälpa till med anestesi. De hjälper:

• hålla hjärtslag normalt
• slappna av personen
• minska salivutsöndringen

Vissa läkare ordinerar antikolinergika för off-label användning för att minska överdriven svettning. De antikolinergika som används mest för denna behandling är:

• glykopyrrolatkräm
• oxybutynin orala tabletter

Varningar

Liksom många läkemedel kommer antikolinergika med flera varningar.

Värmeutmattning och värmeslag

Antikolinergika minskar hur mycket du svettas, vilket kan få din kroppstemperatur att stiga. När du tar ett av dessa läkemedel, var extra försiktig så att du inte blir överhettad under:

• träning
• varma bad
• varmt väder

Minskad svettning kan innebära risk för värmeslag.

Överdosering och alkohol

Att använda för mycket av ett antikolinergiskt läkemedel kan leda till medvetslöshet eller till och med dödsfall. Dessa effekter kan också inträffa om du tar antikolinergika tillsammans med alkohol. Tecken på en överdos inkluderar:

• yrsel
• allvarlig dåsighet
• feber
• svåra hallucinationer
• förvirring
• problem att andas
• klumpighet och sluddrigt tal
• snabb hjärtslag
• rodnad och värme i huden

Om du tror att du eller någon du känner har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg.

Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning direkt.

Motstridiga förhållanden

Antikolinergika kan användas för att behandla många tillstånd, men de är inte för alla. Till exempel är dessa läkemedel vanligtvis inte ordinerade för äldre människor.

Antikolinergika är kända för att orsaka förvirring, minnesförlust och försämrad mental funktion hos personer som är äldre än 65 år. Faktiskt nyligen studier har kopplat användning av antikolinergika till ökad risk för demens.

Personer med följande tillstånd bör inte heller använda antikolinergika:

• myasthenia gravis
• hypertyreos
• glaukom
• förstorad prostata

• hypertoni (högt blodtryck)

• blockering av urinvägarna
• ökad hjärtfrekvens (takykardi)
• hjärtsvikt
• svår muntorrhet
• hiatal bråck
• svår förstoppning
• leversjukdom
• Downs syndrom

Tala om för din läkare om du har något av dessa tillstånd. Berätta också för din läkare om du har en historia av allergier mot antikolinergika.

UNDVIK ANVÄNDNING HOS ÄLDRE VUXNA

American Geriatrics Society rekommenderar starkt att man undviker användningen av antikolinerga läkemedel hos äldre vuxna. Detta beror på att äldre kan vara mer benägna att uppleva oönskade biverkningar än yngre människor.

Bieffekter

Även när du använder detta läkemedel på rätt sätt kan biverkningar inträffa. De möjliga biverkningarna av antikolinergika beror på det specifika läkemedel och dosering du tar.

Biverkningar kan innefatta:

• torr mun
• suddig syn
• förstoppning
• dåsighet
• sedering
• hallucinationer
• minnesproblem
• problem med att kissa
• förvirring
• delirium
• minskad svettning
• minskad saliv

DEMENS VARNING

Långvarig användning av antikolinergika, samt användning av dessa läkemedel i äldre människor, har kopplats till en ökad demensrisk. Om du har ordinerats ett av dessa läkemedel och har oro för denna risk, var noga med att prata med din läkare.

Prata med din läkare

Antikolinergika kan användas för att behandla en mängd olika tillstånd. Om du tror att något av dessa läkemedel kan hjälpa dig, prata med din läkare.

Din läkare kan avgöra om behandling med ett antikolinergt medel skulle vara ett bra alternativ för dig. De kan också svara på alla frågor du har om:

• risker
• bieffekter
• vad man kan förvänta sig med behandlingen

Poängen

Antikolinerga läkemedel blockerar verkan av en signalsubstans som kallas acetylkolin. Detta hämmar nervimpulser som ansvarar för ofrivilliga muskelrörelser och olika kroppsfunktioner.

Dessa läkemedel kan behandla en mängd olika tillstånd, från överaktiv blåsa till kronisk obstruktiv lungsjukdom.