Ankyloserande spondylit (AS) är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna i ryggraden och fläckar där senor och ligament fäster vid ben.
Vanliga symtom inkluderar smärta i nedre delen av ryggen, stelhet och trötthet. I svåra fall kan inflammation göra att kotor smälter samman, vilket är känt som bamburyggrad.
Det kan ta år för förändringar i dina ben på grund av ankyloserande spondylit att dyka upp i röntgen. Men i vissa fall kan magnetisk resonanstomografi (MRI) fånga tecken på inflammation tidigare.
Vi går igenom när en MRT används för att upptäcka eller övervaka ankyloserande spondylit och hur proceduren är.
MRT vs. röntgen för att diagnostisera AS
Till skillnad från röntgenstrålar kan MRI fånga
Röntgen har använts av sjukvårdspersonal för att diagnostisera ankyloserande spondylit eftersom den visar skelettets struktur tydligt och kan fånga skeletttrauma och inriktning, enl.
Men när AS dyker upp på röntgen har det ofta gått obehandlat i flera år. Det kan ta upp till ett decennium för sjukdomen att visa sig på en röntgen, enligt
Lär dig mer om hur röntgenstrålar används för att diagnostisera och övervaka AS.
Det finns inga fastställda kriterier för MRT-utvärdering för ankyloserande spondylit, och specificitet och sensitivitet är fortfarande begränsad. MRT bör inte användas som det enda utvärderingsverktyget för AS eftersom det inte fångar hela skalan av kliniska fynd, enligt
Dessutom kan ankyloserande spondylit vara närvarande men inte visa sig på en MRT.
Förhindrar försenad diagnos
Försenad diagnos är ett pågående problem vid ankyloserande spondylit.
A
Under denna fördröjning måste personer med ankyloserande spondylit ofta hantera kronisk smärta utan svar eller effektiv behandling. MRT:s känslighet för mjukvävnad gör det till ett viktigt diagnostiskt verktyg i de tidigare stadierna av ankyloserande spondylit.
Ju tidigare du kan härska in eller ut ankyloserande spondylit, desto snabbare kan du påbörja behandlingen.
Hur fungerar en MRT?
Magnetisk resonanstomografi (MRT) är en icke-invasiv avbildningsteknik. Den producerar tredimensionella bilder genom att använda mycket starka magnetfält och radiovågor.
MRI har använts
MRI är särskilt användbart för att se mjuka vävnader förutom ben. Strukturer som hjärnan, ryggmärgen, nerver, muskler och senor är alla synliga med en MRT.
MRT-maskinen kan vara öppen eller stängd, även om inte alla anläggningar har öppna MRI. Om din läkare har beställt en MRT kan de hänvisa dig till en annan del av sin klinik eller ett speciellt röntgencentrum för att få din bildbehandling gjord.
Positionen du befinner dig i under en MRT beror på vilket område av din kropp som undersöks. Ibland kommer hela din kropp att vara helt inne i MRI-maskinen. Du måste vanligtvis vara väldigt stilla medan magnetröntgen fungerar.
MRT säkerhetsprotokoll
Även om MRI anses vara mycket säkra, är de inte det bästa alternativet för alla. Vissa människor bör inte få en MRT eller bör göra det med försiktighet.
MRI:s magneter kan påverka vissa medicinska apparater och implantat, enligt
- pacemakers
- cochleaimplantat
- insulinpumpar
- djupa hjärnstimulatorer (DBS)
Om något av dessa gäller dig, kommer din läkare vanligtvis inte att rekommendera en MRT.
MRT rekommenderas inte heller för:
- personer i sin första trimester av graviditeten
- personer med klaustrofobi (rädsla för slutna utrymmen)
- personer med vissa typer av kronisk smärta (kan påverka din förmåga att stanna i en position)
I sällsynta fall är MRI kända för att påverka bläcket i tatueringar, enligt 2019 års forskning. Detta kan orsaka en varm, stickande eller till och med brännande känsla i tatueringen under en MRT.
Även om forskare har funnit denna reaktion mycket ovanlig, är det viktigt att du informerar din läkare och tekniker om eventuella nya tatueringar. Låt dem veta om du upplever några symtom relaterade till en tatuering när du är i MRI-maskinen, eftersom du kan behöva stoppa avbildningsprocessen.
Vad du kan förvänta dig när du får en MRT
Att få en MRT kan vara stressande. Det kan hjälpa att komma ihåg att MRT är en mycket vanlig typ av bildbehandling som miljontals människor får varje år. Även om MRI kan vara obekväma, kan de också ge viktig information om din hälsa.
Här är en översikt över vad du kan förvänta dig under en MRT. Att känna till stadierna i bildbehandlingsprocessen kan hjälpa till att minska ångest och stress.
Tveka inte att fråga din läkare eller tekniker om du är orolig för din MRT. De kan väga alla riskfaktorer du har mot de möjliga fördelarna med en MRT. Om du bestämmer dig för att en MRT inte är ditt bästa alternativ, kan din läkare hjälpa dig att hitta ett nästa steg som fungerar för dig.
Förberedelse
Beroende på vilken typ av MRT kan din läkare säga till dig att inte äta eller dricka i förväg under en viss tid.
Du kommer att bli ombedd att ta av dig alla dina smycken och vända på metallföremål, som glasögon eller bilnycklar, eftersom dessa saker kan påverkas av magneterna. Du kommer sedan att byta om till en klänning att bära under proceduren. Ett skåp finns för att förvara dina kläder och tillhörigheter.
Kontrastmedel
Vissa MRI görs med kontrast. Kontrastmedel fungerar på samma sätt som färgämnen, vilket gör vävnadsstrukturer och förändringar skarpare och
Användning av kontrast rekommenderas inte för alla. Personer med njursjukdom eller känd njursvikt bör sannolikt inte få kontrast.
MRI som utvärderar ankyloserande spondylit beställs både med och utan kontrast.
Bearbeta
En röntgentekniker hjälper dig att ställa in dig i MR-maskinen och övervakar dig och maskinen från ett närliggande rum.
Du kommer vanligtvis att ha en hörsnäcka och en knapp som du kan använda för att kommunicera med teknikern om du har några frågor eller funderingar. Teknikern kan uppdatera dig under hela bildbehandlingsprocessen och låta dig veta hur mycket tid som är kvar eller om du behöver röra dig något.
Teknikern hjälper dig att placera dig på ett glidbord och rulla in dig i ett slutet rör, även om vissa centra har öppna MRI. Du kommer att bli ombedd att ligga väldigt stilla så att bilderna inte blir suddiga.
När du får en MRT som en del av att utvärderas för ankyloserande spondylit, kommer du vanligtvis att placeras platt på ryggen.
Tid
Mängden tid du spenderar i MR-maskinen varierar mycket beroende på vilket område av din kropp som avbildas och vilken typ av MR. Det sträcker sig från cirka 15 till 90 minuter.
För ankyloserande spondylit varar en MRT vanligtvis 30 minuter, enligt
Sensationer
Magneterna som används för att göra MRI-bilder är ganska högljudda. Du kommer att få öronproppar eller, i vissa fall, hörlurar med musik. Vissa människor tycker att ljudet från en MRT är mycket besvärande och den svåraste delen av proceduren.
Här är en video som visar de många olika ljuden en MRI-maskin gör.
På grund av de höga ljuden, den inneslutna naturen hos de flesta MRI-apparater och det faktum att du måste hålla dig stilla känner vissa människor klaustrofobiska och oroliga. Försök att fokusera på din andning och kom ihåg att MRT-processen är tillfällig.
Resultat
Ditt vårdteam kommer att ringa dig med resultaten eller schemalägga dig för ett uppföljningsbesök för att granska dem.
Läkare som granskar röntgen-, MRI- eller CT-skanningsresultat kallas radiologer. De är tränade att leta efter små skillnader som den genomsnittliga personen inte skulle märka. En radiolog kommer att skriva en rapport om din MRT som din läkare kan granska tillsammans med bilderna.
Om din läkare identifierar tecken på ankyloserande spondylit på din MRT kan de ställa en officiell diagnos och börja arbeta med dig för att utveckla en behandlingsplan.
Det är viktigt att komma ihåg att en MRT inte kan utesluta ankyloserande spondylit helt. Det är möjligt att ha AS och en till synes regelbunden MR, särskilt tidigt i sjukdomen.
Andra diagnostiska verktyg för ankyloserande spondylit
MRT är ett av flera verktyg som används för att utvärdera någon för ankyloserande spondylit.
Förutom att utföra en fysisk undersökning och lyssna på dina symtom, kan läkare använda:
-
Labbtester. Det finns inget enskilt blodprov som specifikt kan identifiera AS, men läkare letar vanligtvis efter en användbar biomarkör som kallas HLA-B27som finns i omkring
90 procent av personer med AS. Men denna markör är också vanlig i den allmänna befolkningen, och de flesta med den kommer aldrig att utveckla sjukdomen. - Annan bildbehandling. Detta inkluderar både röntgen och datortomografi.
Syn
MRI kan vara till stor hjälp för att titta på mjukdelar, leder, senor och ligament. Vid utvärdering av ankyloserande spondylit kan MRI vara känsligare än röntgenstrålar och visa tecken på inflammation tidigare i sjukdomsprogression.
Att få en MRT är stressande för vissa människor, eftersom det innebär höga ljud och vanligtvis att vara i ett slutet utrymme. Vissa MRI görs med kontrast, vilket kräver injektion.
Se till att du kommunicerar öppet med din läkare och tekniker före och under denna bildbehandlingsprocess. Överväg att ta med en vän eller familjemedlem för stöd.
I slutändan finns det inget enskilt diagnostiskt test för ankyloserande spondylit, men en MR-skanning kan hjälpa till att ge mer information. Det är möjligt att få AS och regelbundna MRT-resultat.
MRI rekommenderas inte för personer med vissa medicinska apparater eller implantat som kan interagera med maskinens starka magneter. Prata med din läkare om riskfaktorer och andra diagnostiska verktyg som kan passa bättre.
