Angiotensin-konverterande enzym (ACE)-hämmare för hjärtat

Vad är ACE-hämmare?

Antihypertensiva är mediciner som sänker blodtrycket och finns i en mängd olika klasser. ACE-hämmare är en klass av antihypertensiva.

Läkare ordinerar regelbundet ACE-hämmare för att behandla hypertoni. Hypertoni, allmänt känt som högt blodtryck, är ett allvarligt tillstånd som påverkar 1 på 3 vuxna i USA.

ACE-hämmare kan också hjälpa till att behandla andra tillstånd som:

• hjärtsvikt
• kronisk njursjukdom
• diabetes

• proteinuri, överskott av protein i urinen

• glomerulära sjukdomar, som är tillstånd som hämmar filtrering i njurarna

• åderförkalkning, en förträngning av artärer på grund av plackuppbyggnad

Du tar vanligtvis en ACE-hämmare bara en gång om dagen, ofta på morgonen. Läkare kan ordinera dem tillsammans med diuretika eller kalciumkanalblockerare, som också hjälper till att behandla högt blodtryck.

Typer av ACE-hämmare

Det finns många olika mediciner under klassificeringen av ACE-hämmare. Den största skillnaden mellan typerna är deras varaktighet. Vissa typer av ACE-hämmare är mer effektiva på kort sikt, medan andra är vanligare för långtidsbehandlingar.

Vanliga ACE-hämmare inkluderar:

• benazepril (Lotensin)

• captopril (Capoten)

• enalapril (Vasotec)

• fosinopril (monopril)

• lisinopril (Zestril)

• quinapril (Accupril)

• ramipril (Altace)

• moexipril (Univasc)

• perindopril (aceon)

• trandolapril (Mavik)

De flesta ACE-hämmare är orala läkemedel. Undantaget är enalapril, som läkare kommer att administrera intravenöst.

Läs mer om intravenös medicin här.

Hur ACE-hämmare fungerar

ACE-hämmare har två primära funktioner. Först stoppar de produktionen av ett hormon som kallas angiotensin II. Detta hormon får dina blodkärl att smalna av, vilket minskar flödet. När nivåerna av detta hormon sjunker på grund av ACE-hämmare, kommer dina kärl att slappna av och öppna sig, vilket ökar blodflödet runt kroppen.

För det andra minskar ACE-hämmare mängden natrium som kvarhålls i njurarna.

Kombinationen av dessa faktorer kan hjälpa till att behandla en rad blodrelaterade tillstånd, inte bara högt blodtryck.

Hur interagerar ACE-hämmare med mat och andra läkemedel?

Vissa receptfria smärtstillande läkemedel kan minska effektiviteten av ACE-hämmare. Se till att kontrollera med din läkare innan du tar ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Att ta dessa smärtstillande mediciner då och då medan du tar en föreskriven ACE-hämmare kanske inte är omedelbart skadligt. Men du bör undvika att använda dem regelbundet. Tala med din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor om potentiella läkemedelsinteraktioner.

ACE-hämmare är inte heller lika effektiva vid behandling av kronisk njursjukdom hos personer som röker. Eftersom den exakta orsaken till detta för närvarande inte är klar, bör personer som röker tala med sin läkare om sina risker innan de använder en ACE-hämmare.

Din kost kan också interagera med mediciner. Att äta en kost med hög salthalt kan minska effektiviteten av ACE-hämmare för att sänka blodtrycket.

Om en persons blodkaliumnivåer ökar på grund av användning av ACE-hämmare, kan läkare behöva sänka sin dos. Patienter kan hjälpa till att förhindra att detta inträffar genom att minska mängden kalium de äter i kosten.

Biverkningar av ACE-hämmare

De flesta människor tolererar dessa mediciner väl. Men som alla mediciner kan ACE-hämmare orsaka flera biverkningar, inklusive:

• Trötthet
• utslag
• nedsatt förmåga att smaka
• en torr, hackande hosta

• hypotoni, vilket är lågt blodtryck

• svimning

• angioödem, en potentiellt dödlig svullnad i ansikte och luftvågor

• hyperkalemi, en ökning av kaliumnivåerna i blodet

Försiktighetsåtgärder vid användning av ACE-hämmare

På grund av eventuella biverkningar av ACE-hämmare bör du alltid följa medicinska råd om att ta dem. Om din läkare ordinerar dina ACE-hämmare ska du bara ta den mängd de rekommenderar. I vissa fall kanske de inte ordinerar dessa mediciner alls.

Kan gravida ta dem?

På grund av risken för biverkningar, läkare vanligtvis ordinera inte ACE-hämmare till gravida.

Studier visar att exponering för ACE-hämmare under graviditet kan störa embryo- och fosterutveckling och öka risken för negativa hälsoeffekter hos gravida personer.

Läkare kan föreskriva alternativ till ACE-hämmare för de som planerar en graviditet. Vissa läkare rekommenderar att personer i fertil ålder helt och hållet undviker användningen av ACE-hämmare.

Kan barn ta dem?

Många typer av ACE-hämmare har FDA godkännande att behandla högt blodtryck hos barn över 6 års ålder.

Som med alla mediciner bör vårdgivare se till att barn tar ACE-hämmare som medicinsk personal direkt.

Som med alla receptbelagda läkemedel ska du aldrig sluta ta en ACE-hämmare om inte din läkare har instruerat det. Det kan vara frestande att sluta ta medicinen när du väl mår bättre. Men att konsekvent ta ordinerad medicin hjälper till att hålla ditt blodtryck inom ett hälsosamt intervall.

Om du upplever biverkningar, kontakta din läkare innan du slutar ta medicinen. Dina biverkningar kan minska med tiden. Din läkare kan också ha särskilda instruktioner om hur du ska avbryta medicineringen.

ACE-hämmare kan vara ett viktigt verktyg för att upprätthålla normalt blodtryck och ett friskt hjärta. Nyckeln är att ta din medicin enligt ordination och vara uppmärksam på potentiella interaktioner.