Översikt
Akropustulos är ett kliande, obehagligt hudtillstånd som oftast drabbar spädbarn. Ditt barns barnläkare kan hänvisa till det som spädbarnsakropustulos. Även om det är ovanligt kan akropustulos utvecklas hos äldre barn och vuxna. Vanligtvis händer det efter en infektion eller skada.
Ett akropustulosutslag kan blossa upp flera gånger under en period av månader, oavsett behandling. De flesta fall av spädbarnsakropustulos försvinner vanligtvis vid 3 års ålder. Detta hudtillstånd medför inga andra komplikationer eller långvariga hälsoproblem.
Symtom
Ett akropustulosutslag uppträder vanligtvis bara på fotsulorna eller handflatorna. Utslagen ser ut som små, rödaktiga, platta knölar. Knölarna kan sedan förvandlas till blåsor eller pustler. Pustlarna, som visas i klasar som kallas grödor, kan vara mycket kliande.
Grödor kan komma och gå under ett barns tre första levnadsår. De tenderar att vara mindre frekventa när barnet närmar sig 3 års ålder. I de flesta fall uppträder akropustulos under det första levnadsåret.
Ofta visas grödor på händer eller fötter inom några månader efter födseln. Lesioner uppträder mindre ofta på sidorna av fötterna och vristerna, och på handlederna och armarna.
Hos äldre barn och vuxna uppträder akropustulos främst som blåsor eller pustler runt naglarna eller på tårna. Det kan skada naglarna, och i de allvarligaste fallen kan akropustulos skada benen.
Hudområden med utslag kan vara något mörkare långt efter att utslagen försvunnit. Så småningom bör huden återgå till sin vanliga färg.
Akropustulos vs hand-, fot- och klövsjuka
Akropustulos feldiagnostiseras ibland som hand-, fot- och klövsjuka (HFMD). HFMD producerar även blåsor på handflatorna och fotsulorna. Men till skillnad från akropustulos börjar HFMD vanligtvis med feber och ont i halsen. Det kan finnas sår i munnen och på andra ställen på kroppen med HFMD också. Detta är också fallet med vattkoppor, som kan inkludera vesikler (små knölar som innehåller klar vätska) var som helst på kroppen.
Bilder på akropustulos
Frekvens
Det är oklart hur vanligt akropustulos är eftersom det ibland är feldiagnostiserat eller inte diagnostiserats alls. Barn av alla raser runt om i världen har drabbats. Pojkar och flickor är lika utsatta.
Orsaker
Orsaken till akropustulos är okänd. Ibland utvecklas det före eller efter att ett barn har en liknande hudsjukdom som kallas skabb. Ett barn kan få en allergisk reaktion mot den typ av grävande kvalster som kommer in i deras hud och orsakar skabb. Akropustulos kan också förekomma utan skabb.
Medan skabb och vattkoppor är smittsamma, är det inte akropustulos. Barn med blossning kan fortfarande gå till sin skola eller daghem.
Riskfaktorer
Att få en allergisk reaktion mot skabbkvalstret kan öka risken för akropustulos. Annars är den största riskfaktorn helt enkelt att vara väldigt ung. Akropustulos verkar inte vara ett ärftligt tillstånd.
Att ha haft en eller flera uppblossningar av akropustulos gör det sannolikt att ditt barn kommer att få fler, åtminstone ett tag.
För fall som inte är spädbarn kan en hudinfektion eller något hudtillstånd av något slag göra dig mottaglig för akropustulos.
Läs mer: Hur ser hudallergier ut hos barn? »
Diagnos
Om du märker utslag av något slag på ditt barns hud, berätta för din barnläkare. Eftersom akropustulos kan misstas för andra tillstånd, bör du rådgöra med din läkare, snarare än att försöka diagnostisera problemet själv.
Tester är vanligtvis inte nödvändiga för att diagnostisera akropustulos. Det kan vanligtvis göras med bara en fysisk undersökning. En erfaren barnläkare bör kunna skilja akropustulos från vattkoppor eller andra hudåkommor.
Om det finns någon oro kan ett blodprov avslöja om ett barn har antikroppar mot vattkoppsviruset (varicella-zoster-virus). Om ditt barn är tillräckligt gammalt och har vaccinerats mot detta virus, är det mycket osannolikt att de har vattkoppor.
Behandling
Behandling av ett akropustulosutslag involverar vanligtvis en lokal salva som innehåller en stark kortikosteroid, såsom betametasonvalerat (Betnovate). Detta bör hjälpa till att minska en del av hudinflammationen och lindra en del av klådan. Ett kraftfullt antibiotikum som kallas dapson (Aczone), som ibland används lokalt för att behandla svår akne, kan användas för allvarliga fall av akropustulos. Båda dessa behandlingar har en betydande risk för biverkningar och används inte ofta för barn.
Behandling av något slag är vanligtvis inte längre nödvändig efter cirka två år av på-igen, off-again-utbrott. Vanligtvis kommer en skörd att bildas på huden och hålla i en vecka eller två. Detta följs av en period på två till fyra veckor utan utslag. Under den tiden behövs ingen behandling.
Beroende på hur betydande symtomen är kan det hända att akropustulos inte behöver behandlas med stark medicin alls. För att lindra klåda kan din läkare ordinera ett oralt antihistamin.
Försök att hålla ditt barn från att klia sina skador. Överdriven repning kan leda till ärrbildning. Täck ditt barns fötter med strumpor för att skydda huden från repor. Mjuka bomullshandskar kan ibland hindra dem från att repa eller gnugga händerna för mycket.
Om akropustulos utvecklas tillsammans med skabb, kommer behandling av skabb också att vara nödvändig.
Syn
Kom ihåg att akropustulos vanligtvis är ett tillfälligt tillstånd som kommer och går. Att hitta ett bra läkemedel och sätt att skydda drabbad hud kommer att göra uppblåsningarna lättare att hantera. I de flesta fall kommer uppblossningar att sluta när ditt barn är 3 år.
