Översikt
Astma-KOL överlappssyndrom (ACOS) är när du har symtom på både astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Astma är en kronisk lungsjukdom som orsakar reversibel luftvägsförträngning, inflammation i luftvägarna och slemproduktion. Vissa symtom på astma är andnöd, sammandragning i bröstet och väsande andning.
De flesta personer med astma har exacerbationer eller uppblossningar. Det är tillfällen då deras symtom är värre än vanligt. Det finns också tillfällen då de har få eller inga symtom.
Emfysem och kronisk bronkit är de två huvudsakliga tillstånden som faller under KOL-paraplyet. KOL kan orsaka andnöd, sammandragning av bröstet, slemproduktion och en pågående hosta. KOL är en progressiv sjukdom. Personer med KOL har regelbundna symtom och upplever även bloss.
Astma och KOL är de
Läs vidare för att lära dig mer om astma och KOL, och vad det innebär att leva med båda tillstånden.
Vilka är symptomen?
Symtom på ACOS inkluderar sannolikt:
- ansträngd andning
- väsande andning
- hosta, med eller utan slem
- täthet i bröstet
Symtomen varierar från dag till dag och inkluderar vanligtvis blossar. Det finns också viktiga skillnader mellan symtomen på astma och KOL.
Har man bara astma ändras symtomen ofta och man kan vara symtomfri länge. Astma involverar ofta symtomutlösare som träning, exponering för allergener eller en andningssjukdom. Det kan börja i vuxen ålder, men astma börjar vanligtvis i barndomen. Personer med astma har ofta allergier och hudtillståndet eksem.
Om du bara har KOL börjar symtomen vanligtvis efter 40 års ålder. Symtomen kan variera från dag till dag, men de är kroniska och progressiva, även med behandling. De flesta personer med KOL har också en historia av rökning eller rökexponering.
ACOS delar egenskaper hos både KOL och astma. Personer med ACOS upplever någon typ av pågående luftvägsobstruktion.
De upplever också väsande andning, eller andningssvårigheter, som ofta svarar på luftrörsvidgare. Bronkdilaterare är mediciner som öppnar luftvägarna.
Personer med ACOS verkar också vara yngre och uppleva mer andnöd än personer med KOL enbart. Men eftersom detta tillstånd fortfarande studeras, är experter ännu inte överens om ett enda sätt att definiera syndromet.
Vilka är orsakerna till och riskfaktorer för ACOS?
Eftersom ACOS betyder att du har både astma och KOL, är det viktigt att titta på varje tillstånd.
Forskare vet inte exakt varför vissa människor utvecklar astma. Du kanske är mer benägen att ha det om du:
- har en familjehistoria av allergier eller astma
- du röker eller regelbundet utsätts för irriterande ämnen som tobaksrök
- har en personlig historia av allergier, särskilt om de utvecklades i tidig barndom
- hade luftvägsinfektioner som barn
KOL orsakas av långvarig exponering för lungirriterande ämnen. I USA är den vanligaste orsaken cigarettrök. Cigarrrök, piprök och passiv rökning kan också orsaka KOL. Så kan kemiska rök, matlagningsångor och luftföroreningar. Vissa genetiska mutationer kan göra dig mer mottaglig för KOL, men detta är mindre vanligt.
Att ha astma betyder inte att du kommer att utveckla KOL. Men barn med svår, ihållande astma löper 32 gånger större risk att utveckla KOL senare i livet.
ACOS har först nyligen identifierats som ett syndrom, så det är ännu inte klart hur många som är drabbade.
Hur diagnostiseras ACOS?
ACOS betyder att du har symtom på både astma och KOL. Din läkare kan diagnostisera astma, KOL eller ACOS.
ACOS är ett ganska nytt begrepp. Exakta riktlinjer för diagnos av ACOS har inte fastställts. ACOS involverar i allmänhet dessa tre egenskaper jämfört med personer som enbart har KOL:
- mer av ett svar på inhalerade luftrörsvidgare
- ökad reversibilitet av luftflödet
- bronkial och systemisk inflammation från eosinofiler, en typ av vita blodkroppar
För att få en diagnos kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning och granska din kliniska historia. Avbildningstester som röntgen, CT-skanningar eller MRI kan vara nödvändiga. Det är troligt att du också behöver ett icke-invasivt test som kallas spirometri, även känt som ett lungfunktionstest, för att mäta din lungfunktion.
Vad är behandlingen för ACOS?
Eftersom astma orsakar inflammation, behöver du fortfarande astmabehandling. Detta kan inkludera:
- undvikande av allergen
- allergimediciner
- inhalerade kortikosteroider
- kortverkande luftrörsvidgare
- långverkande luftrörsvidgare
- förebyggande vacciner, såsom influensa, lunginflammation och kikhosta
Du måste också hantera symtom på KOL för att bibehålla lungfunktionen. Detta kan innebära:
- utbildning i sjukdomshantering
- lungrehabilitering
- undvika rök och andra föroreningar
- hälsosam kost och kostundervisning
- långverkande luftrörsvidgare kombinationer eller kombination bronkdilaterare eller inhalerade kortikosteroider
- förebyggande vacciner, såsom influensa, lunginflammation och kikhosta
- syrgasbehandling
- operation för att ta bort skadad lungvävnad eller luftsäckar (bullae)
Behandling för ACOS kommer att skräddarsys efter dina symtom och preferenser. ACOS kräver noggrann hantering och följsamhet till terapi. Det här är några av de personer du kan ha i ditt vårdteam:
- läkare
- sjuksköterskor
- andningsterapeut
- sjukgymnast eller träningsexpert
- dietist eller dietist
Kolla in: KOL och allergier, undvika föroreningar och allergener »
Tips för att hantera ACOS
Efter diagnosen ACOS kommer din läkare att instruera dig om hur du bäst hanterar ditt tillstånd. Ta medicin enligt ordination och följ upp regelbundet.
Här är några andra tips för att hantera ACOS:
- Håll en hälsosam kost. Att äta bra kan hjälpa dig att hålla styrkan uppe och förbättra din hälsa. Fråga din läkare om du har näringsbehov och om du bör ta kosttillskott. Överväg att arbeta med en dietist eller dietist.
- Bli vaccinerad. Ytterligare luftvägssjukdomar kan bli farliga. För att minska risken att drabbas av influensa, lunginflammation och kikhosta, prata med din läkare om vaccinationer för dessa och andra sjukdomar.
- Undvik rök och andra föroreningar som kan irritera dina lungor och göra symtomen värre.
- Träning. Fysisk aktivitet är viktigt för din hälsa. Men du vill inte överdriva det heller. Rådgör med din läkare så att du vet vilka aktiviteter som är säkra för dig. Fråga din läkare om lungrehabilitering och andra träningsprogram för personer med lungsjukdom.
- Sök stöd. Oavsett om det är vänner och familj, psykologisk rådgivning eller en stödgrupp, är det viktigt att nå ut för att få stöd. Se också till att de närmaste vet om ditt tillstånd och vad du ska göra i en nödsituation.
För mer information om stödgrupper, kolla in American Lung Association Better Breather’s Club.
Kontakta alltid din läkare om du upplever plötsligt förvärrade symtom, feber eller om du känner dig sjuk.
Lär dig mer: 6 tips för att springa med träningsinducerad astma (EIA) »
Syn
Det finns inget botemedel mot ACOS. Enligt a
ACOS är kroniskt och progressivt, vilket betyder att det förvärras med tiden. Behandling och sjukdomshantering kan hjälpa till att hålla symtomen under kontroll.
Din läkare kan erbjuda mer detaljerad information baserat på din ålder, symtom och allmänna hälsa.
Fortsätt läsa: 5 diettips för personer med KOL »
Kan ACOS förhindras?
Så vitt forskarna vet finns det inget sätt att förebygga astma, men du kan minska risken att utveckla KOL. Det är oklart om en sänkning av din risk för KOL också minskar din risk att utveckla ACOS.
Om du har astma kan du vara mer mottaglig för att utveckla KOL om din astma är svår och ihållande. Att hantera din astma är det bästa sättet att minimera sjukdomsprocessen. Se din läkare regelbundet, undvik rök och andra lungirriterande ämnen och ta ordinerade mediciner enligt anvisningarna. Att sluta röka så snart som möjligt är nyckeln.
Rökning är den främsta orsaken till KOL, och det gör astma svårare att hantera. Det kan också skada hälsan för omgivningen. Om du inte kan sluta röka på egen hand, prata med din läkare om program för att sluta röka. Eller kolla in American Lung Association Freedom from Smoking-programmet eller ring Lung HelpLine på 1-800-LUNGUSA.
