Äggstockscancer är cancer som utvecklas i en av de två äggstockarna, små körtlar i det kvinnliga reproduktionssystemet. Äggstockarna är ansvariga för att producera ägg, eller ägg. De producerar också hormoner, som östrogen och progesteron.
Epitelial äggstockscancer är den vanligaste typen. Det utvecklas inte alltid i äggstockarna, trots sitt namn. Ovariecancer uppstår också i relaterade organ, såsom äggledarna och bukhinnan, vävnaden som skyddar organen i buken.
I vissa fall kan celler i äggstockarna, på äggledarna eller på bukhinnan börja växa på ett oväntat sätt och föröka sig okontrollerat.
Dessa celler kan bilda en tumör, och om tumören inte hittas eller om den lämnas obehandlad kan den spridas (metastasera) till andra delar av kroppen.
Den här artikeln kommer att undersöka varför äggstockscancer är svår att upptäcka och vad som kan göras om du tror att du kan ha symtom. Den kommer också att titta på vad som ingår i en äggstockscancerdiagnos.
Anledningar till att det är svårt att diagnostisera
Läkare hittar ofta inte äggstockscancer förrän den har utvecklats till ett framskridet stadium. I själva verket bara
Tidiga tumörer är lättare att behandla och till och med bota. Men många äggstockscancer hittas inte förrän i steg 3 och 4, då cancern har spridit sig inom bäckenregionen – och ibland bortom.
Sen upptäckt försätter många personer som diagnostiserats med äggstockscancer i en nackdel på grund av hur snabbt den har spridit sig vid det här laget.
Det finns flera anledningar till att tidig upptäckt och diagnos av äggstockscancer inte är vanligare. Dessa inkluderar:
Vaga symtom
Äggstockscancer brukade kallas en ”tyst” mördare. Detta beror på att de tidiga symtomen på denna cancer kan vara svåra att upptäcka.
Men äggstockscancer är inte tyst. Symtom kan uppstå i de tidiga stadierna och antingen ignoreras eller tros vara relaterade till något annat.
A
- uppblåst mage
- tryck eller smärta i buken
- känner sig ovanligt mätt efter en måltid
- svårt att äta eller känna sig mätt snabbt
- urineringsförändringar (inklusive ökad urinering eller känsla av att kissa ofta)
- ryggont
- menstruationsförändringar
- smärtsamt samlag
Om något av dessa symtom är ihållande eller om du upplever dem i mer än
Inget screeningtest
En koloskopi kan upptäcka tjocktarmscancer. Ett Pap-test kan upptäcka livmoderhalscancer. Men äggstockscancer har inget eget screeningtest.
A
Istället förlitar sig läkare mest på fysiska undersökningar och patienternas självrapportering för att hitta dessa cancerformer.
Bäckenundersökningar upptäcker sällan cancer i de tidiga stadierna
Äggstockarna är placerade djupt inne i bukhålan. Detta kan göra det svårt att känna en klump eller förstorat område. Ibland kan läkare inte ens upptäcka en abnormitet under en bäckenundersökning.
Imaging tester används ofta för att hitta tumörer. Vanligtvis beställer en läkare inte dessa tester utan misstanke om en tumör, vilket gör det ännu viktigare att inte ignorera symtom eller förändringar i din kropp.
Hur diagnostiseras äggstockscancer?
Precis som det inte finns något screeningtest för äggstockscancer, finns det inget enda test som kan diagnostisera äggstockscancer heller.
Istället kommer en sjukvårdspersonal att förlita sig på flera tester för att avgöra om en tumör växer i en äggstock. Om en tumör hittas kan andra tester göras för att avgöra om det är cancer.
De diagnostiska tester som oftast används inkluderar:
- Bäckenundersökning. Under en bäckenundersökning kommer en sjukvårdspersonal att känna av din buk och bäckenområdet efter tecken på förstorade äggstockar.
- Transvaginalt ultraljud (TVU). Under en TVU placerar en vårdpersonal ett litet instrument inuti slidan. Den skickar tillbaka bilder av äggstockarna, äggledarna och livmodern. Detta test kan bara se utväxter; det kan inte avgöra om de är cancer.
- Blodprov. Cancerantigen 125 (eller CA-125) är en biomarkör som ofta finns i höga nivåer hos personer med äggstockscancer eller äggledarcancer. Men andra hälsotillstånd kan orsaka förhöjda CA-125-nivåer, så det är inte heller ett definitivt test.
- Kirurgisk iscensättning. En kirurg kommer att ta bort tumörvävnad för att ta en biopsi av vävnadens tumör. Biopsi avgör om tumören är cancer. Denna biopsi görs ofta under operation för att ta bort all synlig cancer.
Om dessa tester tyder på att äggstockscancer kan vara närvarande – och om en biopsi bekräftar att tumören är cancerös – kan din läkare också beställa tester för att avgöra om cancern har spridit sig utanför äggstockarna.
Dessa tester kan innehålla en:
- koloskopi
- bröstkorgsröntgen
- positronemissionstomografi (PET) skanning
Riskfaktorer för äggstockscancer
En vårdpersonal kanske vill se över dina individuella riskfaktorer för äggstockscancer. Dessa faktorer ökar en persons risk för att utveckla äggstockscancer, även om de inte garanterar att en person kommer att utveckla det.
Riskfaktorer inkluderar:
- en familjehistoria av äggstockscancer
- en personlig historia av bröst-, livmoder- eller kolorektal cancer
- närvaron av genetiska mutationer, såsom BRCA1 och BRCA2, associerade med äggstockscancer
- en historia av användning av fertilitetsläkemedel eller hormonbehandling
- inte ha biologiska barn
- endometrios
- ålder (det är ovanligt
kvinnor under 40 utveckla äggstockscancer) - fetma
På samma sätt kan personer med dessa riskfaktorer ha mer regelbundna undersökningar för att leta efter tecken på förstorade äggstockar eller andra symtom på äggstockscancer.
Varför regelbunden screening inte föreslås
Om läkare regelbundet screenar för hudcancer, prostatacancer, tjocktarmscancer, bröstcancer och mer, kanske du tycker att det är vettigt att göra regelbunden screening för äggstockscancer. Men det finns en anledning till att screening av äggstockscancer inte är standard.
Faktum är att 2016 års forskning från University of Pennsylvania School of Medicine visade att personer med en genomsnittlig risk för äggstockscancer som fick ett TVU och ett CA-125 blodprov som en äggstockscancerscreening slutade med fler tester och ibland till och med onödiga operationer .
Den extra screeningen och testerna minskade inte antalet dödsfall orsakade av äggstockscancer.
Genetisk testning har ett visst värde för att fastställa en persons predisposition för äggstockscancer. Personer med genmutationer BRCA1 och BRCA 2 eller andra genmutationer löper en högre risk för cancer.
Men inte alla med genmutationer kommer att utveckla cancern. Screening kan också vara dyrt, vilket också hjälper till att förklara varför regelbunden screening för äggstockscancer inte är vanligare.
Istället föreslås vanligtvis genetisk rådgivning och testning efter att en äggstockscancerdiagnos har ställts. Denna information kan hjälpa ditt cancervårdsteam att välja bättre behandlingar och förstå dina riskfaktorer för andra hälsokomplikationer.
Efter en äggstockscancerdiagnos
Om du misstänker äggstockscancer bör din läkare hänvisa dig till en gynekologisk onkolog (GO). Dessa specialister diagnostiserar, analyserar och behandlar äggstockscancer.
Onkologen kan begära ytterligare tester. Detta kan hjälpa dem att avgöra om en tumör är närvarande och om det är cancer. Det kan också hjälpa dem att se om cancern har spridit sig utanför äggstocken.
Om äggstockscancer upptäcks kommer du sannolikt att börja behandlingen direkt. Kirurgi rekommenderas vanligtvis. Under denna operation kommer onkologen sannolikt att ta bort livmodern, äggstockarna och äggledarna.
Cytostatika är också en vanlig behandling. Ytterligare operation kan behövas för att avlägsna lymfkörtlar och vävnader i bäckenet och buken.
Tidig äggstockscancer kan vara svår att upptäcka, men det är inte omöjligt. Tidig upptäckt är avgörande för framgångsrik behandling. Det finns ingen regelbunden screening för äggstockscancer, men läkare kan köra tester för att korrekt diagnostisera vad som händer i din kropp.
Var uppmärksam på symtom eller förändringar i din kropp och boka tid med en GO, som kan hjälpa dig att komma till roten av det du upplever.
