Vad är afasi?
Afasi är en kommunikationsstörning som uppstår på grund av hjärnskador i ett eller flera områden som styr språket. Det kan störa din verbala kommunikation, skriftliga kommunikation eller båda. Det kan orsaka problem med din förmåga att:
- läsa
- skriva
- tala
- förstå tal
- lyssna
Enligt National Aphasia Association har cirka 1 miljon amerikaner någon form av afasi.
Vilka är symtomen på afasi?
Symtom på afasi varierar från mild till svår. De beror på var skadan uppstår i din hjärna och hur allvarlig skadan är.
Afasi kan påverka dina:
- tala
- förståelse
- läsning
- skrift
- uttrycksfull kommunikation, som innebär att man använder ord och meningar
- receptiv kommunikation, som innebär att förstå andras ord
Symtom som påverkar uttrycksfull kommunikation kan vara:
- talar i korta, ofullständiga meningar eller fraser
- talar i meningar som andra inte kan förstå
- använder fel ord eller nonsensord
- använder ord i fel ordning
Symtom som påverkar receptiv kommunikation kan vara:
- svårt att förstå andras tal
- svårigheter att följa snabbt tal
- missförstånd bildligt tal
Typer av afasi
De fyra huvudtyperna av afasi är:
- flytande
- icke flytande
- ledning
- global
Flytande afasi
Flytande afasi kallas också för Wernickes afasi. Det innebär vanligtvis skador på den mittersta vänstra sidan av din hjärna. Om du har den här typen av afasi kan du prata men du har svårt att förstå när andra talar. Om du har flytande afasi är det troligt att du kommer att:
- inte kunna förstå och använda språket korrekt
- tenderar att tala i långa, komplexa meningar som är meningslösa och innehåller felaktiga eller nonsensord
- inte inse att andra inte kan förstå dig
Ickeflytande afasi
Ickeflytande afasi kallas även Brocas afasi. Det innebär vanligtvis skador på det vänstra främre området av din hjärna. Om du har icke-flytande afasi kommer du sannolikt:
- tala i korta, ofullständiga meningar
- kunna förmedla grundläggande budskap, men du kanske saknar några ord
- har en begränsad förmåga att förstå vad andra säger
- uppleva frustration eftersom du inser att andra inte kan förstå dig
- har svaghet eller förlamning på höger sida av kroppen
Ledningsafasi
Ledningsafasi innebär vanligtvis problem med att upprepa vissa ord eller fraser. Om du har den här typen av afasi kommer du förmodligen att förstå när andra pratar. Det är också troligt att andra förstår ditt tal men du kan ha problem med att upprepa ord och göra vissa misstag när du talar.
Global afasi
Global afasi innebär vanligtvis stora skador på fram- och baksidan av den vänstra sidan av din hjärna. Om du har den här typen av afasi kommer du sannolikt att:
- har stora problem med att använda ord
- har stora problem med att förstå ord
- har begränsad förmåga att använda några ord tillsammans
Vad orsakar afasi?
Afasi uppstår på grund av skador på ett eller flera områden i din hjärna som styr språket. När skada uppstår kan det avbryta blodtillförseln till dessa områden. Utan syre och näringsämnen från din blodtillförsel dör cellerna i dessa delar av din hjärna.
Afasi kan uppstå på grund av:
- en hjärntumör
- en infektion
- demens eller annan neurologisk störning
- en degenerativ sjukdom
- en huvudskada
- en stroke
Stroke är den vanligaste orsaken till afasi. Enligt National Aphasia Association förekommer afasi hos 25 till 40 procent av personer som har haft en stroke.
Orsaker till tillfällig afasi
Kramper eller migrän kan orsaka tillfällig afasi. Tillfällig afasi kan också uppstå på grund av en övergående ischemisk attack (TIA), som tillfälligt avbryter blodflödet till din hjärna. En TIA kallas ofta en ministroke. Effekterna av en TIA inkluderar:
- svaghet
- domningar i vissa kroppsdelar
- svårt att tala
- svårt att förstå tal
En TIA skiljer sig från en stroke eftersom dess effekter är tillfälliga.
Vem är i riskzonen för afasi?
Afasi drabbar människor i alla åldrar, inklusive barn. Eftersom stroke är den vanligaste orsaken till afasi är majoriteten av personer med afasi medelålders eller äldre.
Diagnostisera afasi
Om din läkare misstänker att du har afasi kan de beställa bildundersökningar för att hitta källan till problemet. En CT- eller MRI-skanning kan hjälpa dem att identifiera platsen och svårighetsgraden av din hjärnskada.
Din läkare kan också screena dig för afasi under behandling för en hjärnskada eller stroke. De kan till exempel testa din förmåga att:
- följ kommandon
- namnge objekt
- delta i ett samtal
- svara på frågor
- skriva ord
Om du har afasi kan en logoped hjälpa till att identifiera dina specifika kommunikationsstörningar. Under din undersökning kommer de att testa din förmåga att:
- tala tydligt
- uttrycka idéer konsekvent
- interagera med andra
- läsa
- skriva
- förstå verbalt och skriftligt språk
- använda alternativa kommunikationsformer
- svälja
Behandling av afasi
Din läkare kommer att rekommendera talterapi för att behandla afasi. Denna terapi fortskrider vanligtvis långsamt och gradvis. Du bör börja med det så tidigt som möjligt efter en hjärnskada. Din specifika behandlingsplan kan innefatta:
- utföra övningar för att förbättra din kommunikationsförmåga
- arbeta i grupper för att öva på dina kommunikationsförmåga
- testa dina kommunikationsförmåga i verkliga situationer
- lära sig att använda andra former av kommunikation, såsom gester, teckningar och datorförmedlad kommunikation
- använda datorer för att lära om ordljud och verb
- uppmuntra familjens engagemang för att hjälpa dig att kommunicera hemma
Hur ser utsikterna ut för personer som har afasi?
Om du har tillfällig afasi på grund av en TIA eller migrän kan det hända att du inte behöver behandling. Om du har en annan typ av afasi kommer du sannolikt att återhämta vissa språkkunskaper upp till en månad efter att du fått hjärnskada. Det är dock osannolikt att din fulla kommunikationsförmåga kommer tillbaka.
Flera faktorer avgör din syn:
- orsaken till hjärnskadan
- platsen för hjärnskadan
- svårighetsgraden av hjärnskadan
- din ålder
- din allmänna hälsa
- din motivation att följa din behandlingsplan
Prata med din läkare för att få mer information om ditt specifika tillstånd och långsiktiga utsikter.
Förebyggande av afasi
Många av de tillstånd som orsakar afasi går inte att förebygga, såsom hjärntumörer eller degenerativa sjukdomar. Den vanligaste orsaken till afasi är dock stroke. Om du minskar risken för stroke kan du minska risken för afasi.
Ta följande steg för att minska risken för stroke:
- Sluta röka om du röker.
- Drick alkohol endast med måtta.
- Träna dagligen.
- Ät en kost som är låg i natrium och fett.
- Vidta åtgärder för att kontrollera ditt blodtryck och kolesterol.
- Vidta åtgärder för att kontrollera diabetes eller cirkulationsproblem om du har dem.
- Få behandling för förmaksflimmer om du har det.
- Få omedelbar vård om du får symtom på en stroke.
Läs mer: Strokesymptom »
