Hur levercancer kan spridas: Vad du behöver veta

Hur sprids levercancer?

Cellerna i våra kroppar har ett reglerat system för tillväxt och delning. Nya celler bildas för att ersätta äldre celler när de dör. Enstaka DNA-skador resulterar i onormal cellproduktion. Men vårt immunförsvar gör ett ganska bra jobb med att hålla dem under kontroll. Det är ett system som tjänar oss väl.

Cancerceller följer inte dessa regler. En del av deras abnormitet är att de fortsätter att reproducera sig även om gamla celler inte dör ut.

Denna okontrollerade tillväxt av onormala celler är det som bildar en tumör. Och eftersom de fortsätter att reproducera sig kan de metastasera (spridas) lokalt och till avlägsna platser.

Levercancer, liksom andra typer av cancer, kan spridas på tre sätt.

• Genom
  vävnad. Cancerceller bryter av från den primära tumören i levern och bildas
  nya tumörer i närliggande vävnader.
• I den
  lymfsystemet. Cancerceller tar sig in i närliggande lymfkörtlar. En gång i
  lymfsystemet kan cancerceller transporteras till andra delar av kroppen.
• Genom
  cirkulationssystemet. Cancerceller kommer in i blodomloppet, vilket
  bär dem i hela kroppen. Var som helst på vägen kan de etablera sig
  nya tumörer och fortsätter att växa och spridas.

Oavsett var dina metastaserande tumörer bildas, är det fortfarande levercancer och kommer att behandlas som sådan.

Vad betyder stadierna av levercancer?

Det finns inga rutinmässiga screeningtest för levercancer. Eftersom det inte alltid orsakar tecken eller symtom i de tidiga stadierna, kan levertumörer växa sig ganska stora innan de upptäcks.

Levercancer är iscensatt med hjälp av ”TNM”-systemet:

• T (tumör) indikerar storleken på den primära
  tumör.
• N (noder) beskriver lymfkörtelpåverkan.
• M (metastaser) representerar om och hur långt
  cancer har spridit sig.

När dessa faktorer väl är kända kan din läkare tilldela cancern ett stadium från 1 till 4, där steg 4 är det mest avancerade. Dessa steg kan ge dig en allmän uppfattning om vad du kan förvänta dig.

När det gäller behandling klassificerar läkare ibland levercancer baserat på om den kan avlägsnas kirurgiskt:

• Potentiellt
  resekterbar eller transplanterbar. Cancern kan tas bort helt
  operation, eller så är du en bra kandidat för en levertransplantation.
• Ooperbar.
  Cancern har inte spridit sig utanför levern, men den kan inte avlägsnas helt
  antingen. Detta kan bero på att cancer finns i hela levern eller så är det också
  nära huvudartärer, vener eller andra viktiga strukturer som gallan
  kanaler.
• Inoperabel
  med endast lokal sjukdom. Cancern är liten och har inte spridit sig, men det är du
  inte en bra kandidat för leveroperationer. Det kan bero på att din lever inte är det
  tillräckligt frisk eller för att du har andra hälsoproblem som skulle göra det
  operation för riskabel.
• Avancerad.
  Cancern har spridit sig utanför levern till lymfsystemet eller till andra
  organ. Det går inte att använda.

Återkommande levercancer är cancer som har återvänt efter att du har avslutat behandlingen.

Vad är skillnaden mellan kliniskt stadium och patologiskt stadium?

Fysisk undersökning, avbildningstester, blodprov och biopsi kan alla användas för att iscensätta levercancer. Detta stadium kallas det kliniska skedet, och det är till hjälp för att välja rätt typ av behandling.

Det patologiska stadiet är mer exakt än det kliniska stadiet. Det kan bara fastställas efter operationen. Under proceduren kan kirurgen se om det finns mer cancer än vad som kunde ses på bildundersökningar. Närliggande lymfkörtlar kan också kontrolleras för cancerceller för att ge en mer komplett bild. Det patologiska stadiet kan eller kanske inte skiljer sig från det kliniska stadiet.

Vilka tester kan visa om levercancer sprider sig?

När du har diagnostiserats med levercancer kommer din läkare att försöka fastställa stadiet, vilket kommer att låta dig veta hur avancerat det är.

Baserat på dina symtom och resultat av en fysisk undersökning kommer din läkare att välja lämpliga avbildningstester för att upptäcka ytterligare tumörer. Några av dessa är:

• datortomografi (CT-skanning, tidigare
  kallas CAT-skanningar)
• magnetisk resonanstomografi (MRI-skanning)
• positronemissionstomografi (PET-skanning)
• Röntgenstrålar
• ultraljud
• en biopsi av tumören, vilket kan hjälpa till att fastställa
  hur aggressiv cancern är och om den sannolikt sprider sig snabbt

Om du har avslutat behandlingen kan dessa tester användas för att kontrollera om det återkommer.