Är detta anledning till oro?
Vanligtvis kan förhuden på en oomskuren penis dras tillbaka från huvudet (glans) på penis. Men i sällsynta fall kan förhuden bli för stram och inte kunna dras in. Detta tillstånd kallas phimosis.
De flesta fall av phimosis försvinner före tonåren, men det är möjligt för tillståndet att pågå in i vuxen ålder. Även om det inte finns några allvarliga hälsokomplikationer relaterade till phimosis, är det förknippat med tillstånd som kan orsaka ömhet, svullnad och svårigheter att urinera.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om tillstånden kopplade till phimosis, hur phimosis behandlas och mer.
Orsaker till stram förhud
Din ålder kan avgöra orsaken till din phimosis. Barn och vuxna kan uppleva phimosis av olika anledningar.
Hos unga pojkar anses en stram förhud vara medfödd, vilket betyder att det är något de har vid födseln. När detta händer, kategoriseras det som fysiologisk phimosis. Förhuden blir vanligtvis mer böjlig under de närmaste åren, med phimosis som helt försvinner vid 7 års ålder.
Om en pojke är omskuren är phimosis inte möjlig.
Den andra kategorin är patologisk phimosis. Detta betyder att phimosis beror på en infektion, inflammation eller ärrbildning från ett underliggande tillstånd. Patologisk phimosis kan orsakas av följande tillstånd.
Balanitis
Balanit är en typ av hudirritation som utvecklas på penishuvudet. Det är särskilt vanligt hos män som inte har blivit omskurna.
Symtom inkluderar rodnad, klåda och svullnad, vilket kan orsaka täthet i förhuden. Balanit kan också orsaka smärta vid urinering.
Att utöva god hygien är vanligtvis tillräckligt för att behandla och förebygga balanit. Att rengöra penis med ljummet vatten och tvål varje dag, och försiktigt torka den efter bad och urinering, borde hjälpa. I vissa fall kan din läkare rekommendera en aktuell kräm eller antibiotika.
Balanopostit
Detta inträffar när ollonet och förhuden är inflammerade. Denna inflammation i både förhuden och ollonet gör förhuden stramare. Även om en svampinfektion känd som candidiasis ofta är skyldig, kan bakteriella eller andra typer av infektioner också orsaka balanopostit. Aktuella krämer som innehåller antibiotika eller svampdödande medel är ofta till hjälp för att behandla infektionen.
STI
Vissa sexuellt överförbara infektioner (STI) kan orsaka balanit. Symtom på balanit, som svullnad och inflammation, kan då leda till en stram förhud.
Genital herpes: Balanit är ett vanligt symptom på genital herpes. Andra herpessymtom inkluderar smärta och små vätskefyllda säckar som blåsor på penis och ibland på pungen.
Gonorré: Denna STI kan också orsaka balanitsymtom, såsom svullnad och rodnad. Andra gonorrésymptom inkluderar:
- smärta i testiklarna
- flytningar från penis
- tätare urinering
Syfilis: Denna STI kan också orsaka penisrodnad och svullnad. Andra syfilissymptom inkluderar:
- slemfläckar på penis
- utslag någon annanstans på kroppen
- muskelvärk
- feber
- allmänt dålig känsla
Andra hudåkommor
Även om det är mindre vanligt, kan andra hudåkommor också leda till phimosis eller orsaka att tillståndet förvärras. Dessa inkluderar:
Lichen planus: Denna kliande, icke-smittsamma hudsjukdom kan orsaka glänsande, platta knölar på penis. Aktuella steroidkrämer är vanligtvis effektiva för att få utslagen att försvinna.
Lichen sclerosus: Detta kan göra att vita fläckar utvecklas på förhuden och ibland ollonet. Lichen sclerosus kan också orsaka ärrbildning i förhuden. Kortikosteroidsalvor kan hjälpa. I vissa fall kan omskärelse vara nödvändig.
Eksem: Detta vanliga, långvariga hudtillstånd gör att torra fläckar bildas på huden. Vissa typer av tvål, hur du torkar dig och andra triggers kan orsaka uppblossningar. Arbeta med din läkare för att lära dig hur du undviker eller begränsar triggers. Läkaren kan också ordinera kortikosteroidsalvor och andra mediciner för att hantera dina symtom.
Psoriasis: Detta kroniska hudtillstånd kan orsaka att det bildas knapriga, torra fläckar på huden som ett resultat av onormal hudcellsproduktion. Din läkare kan hjälpa dig att identifiera eventuella triggers och ordinera kortikosteroider för att lindra dina symtom.
Behandlingsalternativ
Sättet phimosis behandlas beror på dess orsak och svårighetsgrad. I vissa fall är ingen behandling nödvändig. Men om en stram förhud ger symtom bör du rådfråga din läkare om dina behandlingsalternativ.
Övningar
Som både en behandling och förebyggande åtgärd, dra försiktigt tillbaka och flytta förhuden. Detta bör göras vid rengöring av penis, med början i mycket ung ålder.
Var försiktig så att du inte drar tillbaka förhuden som fortfarande sitter fast vid ollonet. Om du är osäker på om förhuden fortfarande sitter fast eller om det är säkert att dra tillbaka, kontakta din läkare. Dra aldrig in förhuden med kraft.
Receptfria läkemedel (OTC).
OTC-kortikosteroidkrämer och salvor som hydrokortison kan vara effektiva för många hudåkommor som orsakar eller förvärrar phimosis. Även om det inte finns några andra tillstånd, kan din läkare rekommendera att du använder topikala steroider på din förhud.
Att massera in salvan i förhuden och manuellt dra tillbaka huden två gånger om dagen kan hjälpa till att göra förhuden smidigare. Smärtstillande medel som ibuprofen (Advil) kan också vara till hjälp, beroende på dina symtom.
Köp hydrokortisonkräm online.
Receptbelagd medicin
Vissa topikala steroider, såsom betametason (Celestone) och triamcinolon (Aristopan), kräver ett recept.
Ett recept på antibiotika som erytromycin (Ilotycin) eller svampdödande läkemedel som mikonazol (Lotrimin AF) kan också vara nödvändigt för att behandla infektioner som påverkar din penis och förhud.
Var noga med att ta medicinerna enligt ordination och under den tid som din läkare rekommenderar. Att stoppa antibiotika för tidigt kan tillåta en bakterieinfektion att fortsätta och ibland utveckla resistens mot antibiotika.
Kirurgi
Ett kirurgiskt alternativ kan vara nödvändigt om andra behandlingar inte är effektiva. Dina alternativ inkluderar vanligtvis:
Omskärelse: Detta är kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av förhuden. Även om omskärelse vanligtvis görs under spädbarnsåldern, kan den göras i alla åldrar. Det rekommenderas vanligtvis för fall av allvarlig phimosis eller kronisk förhudsinfektion.
Preputioplastik: Denna procedur involverar skärning och sträckning av förhuden. Det är en mindre omfattande operation än omskärelse. Det är ett alternativ för män som fortfarande vill ha utseendet på en oomskuren penis.
Frenuloplastik: I likhet med preputioplastik innebär en frenuloplastik kirurgisk skärning av förhuden på undersidan av penis. Detta lossar förhuden tillräckligt för att göra den lätt indragbar.
Som med alla operationer medför dessa procedurer en liten risk för blödning och infektion.
Syn
En stram förhud kan orsaka obehag vid samlag, svårigheter att kissa och öka risken för infektioner. Men med framgångsrik behandling kan dessa symtom försvinna helt.
Prata med din läkare om dina alternativ. I vissa fall kan aktuella mediciner vara allt du behöver. Om din läkare rekommenderar operation, kommer de att förklara processen och hjälpa dig att förstå dina nästa steg.
Hur man förhindrar potentiella komplikationer
Att försiktigt dra tillbaka förhuden och rengöra din penis från det att du är ung kan hjälpa till att förhindra phimosis senare. Om du inte kan göra det på grund av att förhuden är för stram eller för att det finns sammanväxningar mellan förhuden och ollonet, få din läkares råd om korrekt vård.
Om du någon gång utvecklar en infektion som påverkar penis eller förhud, behandla den tidigt och noggrant. Korrekt behandling kan minska risken för ärrbildning, vilket kan hjälpa till att förhindra att phimosis utvecklas.
