Brachyterapi är en typ av strålbehandling. Det innebär att radioaktivt material placeras inuti eller nära en tumör för att förstöra cancerceller. Proceduren har vissa fördelar jämfört med andra strålningstekniker men kommer också med vissa risker.
Brachyterapi är en intern strålbehandling för behandling av vissa typer av cancer. Det innebär att radioaktivt material, vanligtvis i form av frön, pellets, band eller trådar, placeras inuti eller bredvid en tumör. Den radioaktiva källan avger högfrekventa vågor som skadar cancercellernas DNA.
Läkare använder ibland brachyterapi som den primära behandlingen för cancer. De kan också använda det efter operation eller extern strålbehandling för att förstöra eventuella cancerceller som kan ha blivit kvar.
Även om det är en säker och vanligtvis smärtfri procedur, kan du behöva stanna på ett sjukhus och borta från andra människor under din behandlingsperiod.
När rekommenderar läkare brachyterapi?
Läkare använder vanligtvis brachyterapi för små cancerformer i tidigt stadium som inte har spridit sig till andra delar av kroppen.
Huruvida brachyterapi kan vara ett lämpligt alternativ för dig beror på typen av cancer och hur väl du kan tolerera vissa biverkningar.
Cancer som kan ha nytta av brachyterapi
Följande typer av cancer kan dra nytta av brachyterapi:
- prostatacancer
- livmoderhalscancer
- endometriecancer
- bröstcancer
- lungcancer
- rektal cancer
- lever cancer
- huvud- och halscancer
- ögoncancer
- hudcancer
Vad är proceduren för brachyterapi?
Brachyterapi kan vara tillfällig eller permanent.
Tillfällig brachyterapi innebär att radioaktivt material placeras inuti en kateter, som tas bort efter en kort period.
Permanent brachyterapi innebär att radioaktiva frön placeras inuti eller nära tumören. Fröna förlorar sin radioaktivitet under flera veckor eller månader. Efter att de blivit inaktiva förblir de permanent i kroppen.
Brachyterapi sker inne i en operationssal med speciella försiktighetsåtgärder för att begränsa strålningen. I allmänhet är proceduren följande:
- Du kan få generell anestesi för att få dig att sova eller lokalbedövning för att bedöva implantatstället.
- En läkare placerar en kateter eller applikator i din kropp.
- Läkaren placerar strålkällan inuti katetern eller applikatorn.
- Strålningskällan förblir där i några minuter, några dagar eller permanent.
- Du kan behöva stanna på sjukhuset i några timmar eller över natten.
Vilka är riskerna och biverkningarna med brachyterapi?
Brachyterapi är i allmänhet en säker procedur, men biverkningar kan förekomma.
Vid brachyterapi är strålkällan innesluten i en icke-radioaktiv metallkapsel för att förhindra att materialet flyttas till andra delar av din kropp. Det finns en mycket liten risk att vissa frön kan migrera till andra delar av kroppen, som lungorna.
Möjliga biverkningar beror på var strålningen är implanterad. Vissa biverkningar kan inkludera:
- tarmproblem, såsom:
- rektal smärta
- brinnande
- förstoppning
- diarre
- blod i urinen
- strålningsproktit
- urinvägsproblem, såsom:
- urininkontinens
- regelbunden urination
-
urinrörsförträngning (detta är sällsynt)
- erektil dysfunktion
- fertilitetsproblem
- Trötthet
- hudirritation
- ökad risk för benfrakturer
Rökning kan öka strålningsbiverkningarna.
Hur förbereder jag mig för brachyterapi?
Din läkare kommer att ge dig instruktioner att följa innan ditt ingrepp.
Mediciner för att sluta
Om du tar blodförtunnande medel, fråga din läkare om att stoppa eller ändra dina mediciner före proceduren.
Din läkare kan be dig att sluta ta mediciner som tunnar ut blodet innan din behandling. Detta kan inkludera fiskoljetillskott eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som aspirin.
Mediciner att ta
Din läkare kan ordinera antibiotika för att förhindra infektion.
För brachyterapi till prostata kan din läkare också ordinera ett läkemedel för att öka och förbättra urinflödet. Följ din läkares instruktioner för att ta dessa mediciner före och efter din procedur.
Tarmförberedelse
Du kan behöva tömma tarmarna med början 2 dagar före proceduren. Följ instruktionerna från din läkare.
Att dricka mycket vatten kan hjälpa till att spola ut tarmarna, men det är vanligtvis bäst att undvika att dricka vätska efter midnatt på ingreppsdagen.
Vad kan jag förvänta mig efter brachyterapi?
Du behöver vanligtvis inte bedövning för att ta bort ett tillfälligt implantat. Det behandlade området kan vara ömt, men de flesta kan återgå till vanliga aktiviteter inom några dagar.
Du kan ha lite smärta eller svullnad i området i ungefär
För ett permanent implantat stannar implantatet på plats även efter att strålningen tar slut. Under några månader kan du behöva undvika att vara i närheten av vissa människor, som gravida och små barn, eftersom strålningen kan påverka dem.
Du kommer att ha uppföljningsbesök med din läkare för att kontrollera cancerns status och övervaka din läkning.
Kontakta din läkare om du får feber eller svår smärta efter ingreppet. Låt också din läkare veta om du märker några ökningar av följande nära implantatstället:
- rodnad
- svullnad
- värme
- hårdhet
Hur effektiv är brachyterapi?
Brachyterapi gör att din läkare kan administrera högre doser av strålning till din tumör samtidigt som du minimerar skador på dina omgivande organ.
Effektiviteten av brachyterapi varierar beroende på cancerställe. Enligt a
Det är mer effektivt om din cancer inte har spridit sig, eller metastaserats, i kroppen.
Fördelar med brachyterapi
- låter din läkare administrera högre doser av strålning än extern strålbehandling (EBRT)
- minimerar skador på omgivande organ
- ger vanligtvis färre biverkningar än EBRT
- kortare behandlingstid än EBRT
Nackdelar med brachyterapi
- kan öka risken för urinvägsbiverkningar
- kan behöva stanna kvar på sjukhuset under behandlingsperioden
- kan behöva undvika gravida och små barn i upp till 2 månader
- kan endast användas vid cancer med enkel tillgång till tumörerna
Vanliga frågor
Här är svar på några vanliga frågor om brachyterapi.
Hur lång tid tar det att återhämta sig från brachyterapi?
Du kommer sannolikt inte att ha någon smärta under implantationsproceduren. Däremot kan bedövningen göra att du känner dig dåsig, svag eller får ont i magen.
Du kan återuppta vanliga aktiviteter när du känner att du kan, men du kan känna dig trött i några veckor.
Du kan också uppleva tillfälliga biverkningar, som svullnad, smärta eller obehag, på den plats där strålningen levererades.
Är brachyterapi en engångsbehandling?
Vårdpersonal levererar vanligtvis brachyterapi under flera behandlingssessioner under några dagar eller en gång om dagen under några veckor.
Måste man hålla sig borta från folk efter brachyterapi?
Om du har genomgått permanent brachyterapi bör du hålla dig borta från gravida människor och små barn så länge som fröna avger strålning. Detta kan vara från flera veckor till månader.
Du behöver inte undvika människor om du har haft tillfällig brachyterapi.
Kan man ha både brachyterapi och extern strålstrålning?
Ja, du kan få både brachyterapi och EBRT som en del av din cancerbehandling.
Din läkare kan besluta att använda EBRT efter brachyterapi för att förstöra eventuella cancerceller som kan ha blivit kvar om det finns en högre risk för att din cancer kan spridas.
Brachyterapi är vanligtvis en smärtfri procedur med flera fördelar jämfört med extern strålbehandling (EBRT), en annan cancerbehandling.
Beroende på din typ av cancer och behandlingsplan kan du få ett tillfälligt eller permanent implantat. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda brachyterapi för att behandla din cancer.