Förbättra din prognos för förmaksflimmer

Vad är prognosen för en person med AFib?

Enligt Johns Hopkins Medicine har uppskattningsvis 2,7 miljoner amerikaner AFib. Så många som en femtedel av alla som får stroke har också AFib.

De flesta människor i åldrarna 65 och äldre som har AFib tar också blodförtunnande mediciner för att minska sannolikheten för komplikationer som stroke. Detta förbättrar den övergripande prognosen för personer med AFib.

Att söka behandling och upprätthålla regelbundna besök hos din läkare kan vanligtvis förbättra din prognos när du har AFib. Enligt American Heart Association (AHA)35 procent av personer som inte får behandling för AFib fortsätter att få en stroke.

AHA noterar att en episod av AFib sällan orsakar dödsfall. Dessa episoder kan dock bidra till att du upplever andra komplikationer, såsom stroke och hjärtsvikt, som kan leda till döden.

Kort sagt, det är möjligt för AFib att påverka din livslängd. Det representerar en dysfunktion i hjärtat som måste åtgärdas. Det finns dock många behandlingar tillgängliga som kan hjälpa dig att kontrollera dina symtom och minska risken för större händelser, såsom stroke och hjärtsvikt.

Vilka komplikationer kan uppstå med AFib?

De två primära komplikationerna förknippade med AFib är stroke och hjärtsvikt. Den ökade risken för blodpropp kan leda till att en propp bryter av från ditt hjärta och går till din hjärna. Risken för stroke är högre om du har följande riskfaktorer:

• diabetes
• hjärtsvikt
• högt blodtryck
• historia av stroke

Om du har AFib, tala med din läkare om din individuella risk för stroke och eventuella åtgärder du kan vidta för att förhindra att en sådan inträffar.

Hjärtsvikt är en annan vanligare komplikation i samband med AFib. Ditt darrande hjärtslag och ditt hjärta som inte slår i sin normala tidsinställda rytm kan göra att ditt hjärta måste arbeta hårdare för att pumpa blod mer effektivt.

Med tiden kan detta resultera i hjärtsvikt. Detta innebär att ditt hjärta har svårt att cirkulera tillräckligt med blod för att möta din kropps behov.

Hur behandlas AFib?

Många behandlingar finns tillgängliga för AFib, allt från orala mediciner till kirurgi.

Först är det viktigt att avgöra vad som orsakar din AFib. Till exempel kan tillstånd som sömnapné eller sköldkörtelstörningar orsaka AFib. Om din läkare kan ordinera behandlingar för att korrigera den underliggande sjukdomen, kan din AFib försvinna som ett resultat.

Mediciner

Din läkare kan ordinera mediciner som hjälper hjärtat att upprätthålla en normal hjärtfrekvens och rytm. Exempel inkluderar:

• amiodarone (Cordarone)

• digoxin (Lanoxin)

• dofetilid (Tikosyn)

• propafenon (Rythmol)

• sotalol (betapace)

Din läkare kan också ordinera blodförtunnande mediciner för att minska risken för att utveckla en propp som kan orsaka stroke. Exempel på dessa mediciner inkluderar:

• apixaban (Eliquis)

• dabigatran (Pradaxa)

• rivaroxaban (Xarelto)

• edoxaban (Savaysa)

• warfarin (Coumadin, Jantoven)

De fyra första läkemedlen som listas ovan är också kända som orala antikoagulantia som inte innehåller K-vitamin (NOAC). NOAC rekommenderas nu framför warfarin om du inte har måttlig till svår mitralisstenos eller en konstgjord hjärtklaff.

Din läkare kan ordinera mediciner för att idealiskt konvertera ditt hjärta (återställa ditt hjärta till normal rytm). Vissa av dessa mediciner administreras intravenöst, medan andra tas genom munnen.

Om ditt hjärta börjar slå mycket snabbt kan din läkare lägga in dig på sjukhuset tills medicinerna kan stabilisera din hjärtfrekvens.

Cardioversion

Orsaken till din AFib kan vara okänd eller relaterad till tillstånd som direkt försvagar hjärtat. Om du är frisk nog kan din läkare rekommendera en procedur som kallas elektrisk elkonvertering. Detta innebär att du får en elektrisk stöt till ditt hjärta för att återställa dess rytm.

Under denna procedur får du lugnande mediciner, så du kommer troligen inte att vara medveten om chocken.

I vissa fall kommer din läkare att ordinera blodförtunnande mediciner eller utföra en procedur som kallas ett transesofagealt ekokardiogram (TEE) före elkonvertering för att säkerställa att det inte finns några blodproppar i ditt hjärta som kan leda till stroke.

Kirurgiska ingrepp

Om elkonvertering eller att ta mediciner inte styr din AFib, kan din läkare rekommendera andra procedurer. De kan innefatta en kateterablation, där en kateter träs genom en artär i handleden eller ljumsken.

Katetern kan riktas mot delar av ditt hjärta som stör elektrisk aktivitet. Din läkare kan ta bort eller förstöra det lilla vävnadsområde som orsakar de oregelbundna signalerna.

En annan procedur som kallas labyrintproceduren kan utföras i samband med öppen hjärtkirurgi, såsom en hjärtbypass eller klaffersättning. Denna procedur innebär att det skapas ärrvävnad i hjärtat så att oregelbundna elektriska impulser inte kan överföras.

Du kan också behöva en pacemaker för att hjälpa ditt hjärta att hålla rytmen. Dina läkare kan implantera en pacemaker efter en AV-nod-ablation.

AV-noden är hjärtats huvudsakliga pacemaker, men den kan överföra oregelbundna signaler när du har AFib.

Din läkare kommer att skapa ärrvävnad där AV-noden är placerad för att förhindra att oregelbundna signaler överförs. Han kommer sedan att implantera pacemakern för att överföra de korrekta hjärtrytmsignalerna.

Hur kan du förhindra AFib?

Att träna en hjärthälsosam livsstil är avgörande när du har AFib. Tillstånd som högt blodtryck och hjärtsjukdomar kan öka risken för AFib. Genom att skydda ditt hjärta kan du kanske förhindra att tillståndet uppstår.

Exempel på åtgärder du kan vidta för att förhindra AFib inkluderar:

• Sluta röka.
• Ät en hjärthälsosam kost som är låg i mättat fett, salt, kolesterol och transfetter.
• Ät mat som innehåller mycket näringsämnen, inklusive fullkorn, grönsaker, frukt och mejeriprodukter och proteinkällor med låg fetthalt.
• Att delta i regelbunden fysisk aktivitet som hjälper dig att hålla en hälsosam vikt för din storlek och ram.
• Gå ner i vikt rekommenderas om du för närvarande är överviktig.
• Kontrollera ditt blodtryck regelbundet och uppsök läkare om det är högre än 140/90.
• Undvik mat och aktiviteter som är kända för att trigga din AFib. Exempel inkluderar att dricka alkohol och koffein, äta mat som innehåller mononatriumglutamat (MSG) och ägna sig åt intensiv träning.

Det är möjligt att följa alla dessa steg och inte förhindra AFib. En hälsosam livsstil kommer dock att förbättra din allmänna hälsa och prognos om du har AFib.