Infektiös spondylit är en sällsynt men allvarlig ryggradsinfektion, vanligtvis från bakterier eller andra bakterier. Det är vanligast efter ett medicinskt ingrepp men kan uppstå när en infektion någon annanstans i kroppen sprider sig till ryggraden.
Infektiös spondylit är en infektion som utvecklas i din ryggrad, vanligtvis från bakterier. Det är sällsynt och utgör cirka 5 % av alla skelettinfektioner. Ändå kan det vara en allvarlig och potentiellt livshotande infektion.
Snabb behandling är nödvändig, så det är viktigt att känna till riskfaktorerna, symtomen och när du ska kontakta en läkare. Här är de viktigaste fakta du behöver veta om infektiös spondylit.
Språket är viktigt
Du kommer att märka att språket som används för att dela statistik och andra datapunkter är ganska binärt, med ”män” och ”kvinnor”.
Även om vi vanligtvis undviker språk som detta, är specificitet nyckeln när vi rapporterar om forskningsdeltagare och kliniska fynd.
Tyvärr rapporterade inte studierna och undersökningarna som hänvisas till i den här artikeln data om, eller inkluderade, deltagare som var transpersoner, icke-binära, könsöverensstämmande, genderqueer, könslösa eller könslösa.
Vad orsakar infektiös spondylit?
Spondylit är en specifik typ av inflammation som vanligtvis påverkar ryggraden. Det är en egenskap hos vissa autoimmuna, inflammatoriska och infektionssjukdomar.
När du har infektiös spondylit beror din ryggradsinflammation på en underliggande infektion. Patogener som kommer in i blodomloppet och reser till ryggraden kan vara orsaken. Sådana infektioner inkluderar följande typer:
- Pyogent: Oftast involverar bakteriella infektioner, pyogen spondylit uppstår när en infektion har spridit sig från ett annat område av din kropp till din ryggrad. Staphylococcus aureus (staph infektioner) och Escherichia coli (E coli) är anmärkningsvärda orsaker.
- Tuberkulös: Även kallad Potts sjukdom, spinal tuberkulos sprids via blodet till ryggraden. Ibland kan du ha spinal tuberkulos i flera år innan du får en diagnos.
- Svamp: Även om det är sällsynt, Candida och andra svampar kan orsaka en ryggradsinfektion.
- Parasitisk: Ännu ovanligare kan vissa parasitinfektioner, såsom toxoplasmos, som påverkar ditt centrala nervsystem leda till en ryggradsinfektion.
Dessa typer av infektioner kan uppstå som ett resultat av följande:
- nyligen operation
- placering av en epidural
- tandvård
- intravenös droganvändning
- användning av vaskulära anordningar, såsom katetrar
Spondylit vs spondylodiscitis
Spondylit och spondylodiscitis påverkar båda din ryggrad.
”Spondylit” avser mer allmänt inflammation i ryggraden. Infektiös spondylit betyder att en infektion orsakade inflammationen i kroppen av din ryggrad (kotor).
När infektionen påverkar kotorna och skivorna mellan dem kallar läkarna detta för spondylodiscitis. Detta tillstånd är också vanligt vid beninfektioner (osteomyelit).
Även om termerna ser likadana ut, och människor ibland använder dem omväxlande, är inte alla typer av spondylit infektioner, och inte alla är spondylodiscitis.
Vem är i riskzonen för smittsam spondylit?
Infektiös spondylit är dubbelt så vanligt hos män än hos kvinnor. Forskare
Denna typ av infektion kan också förekomma i alla åldrar, även om det är vanligast hos vuxna. Pyogen spondylit är vanligare hos äldre vuxna, men tuberkulär spondylit är vanligare hos yngre vuxna.
Vissa underliggande tillstånd kan öka risken för att utveckla infektiös spondylit. Det vanligaste är diabetes. Andra tillstånd som är kända för att öka din risk inkluderar:
- cancer
- HIV
- tillstånd som försvagar ditt immunförsvar
Du har också en högre risk att utveckla infektiös spondylit om du tar immunsuppressiva läkemedel eller använder kortikosteroider under en längre tid. Båda dessa mediciner försvagar ditt immunsvar.
Vilka är symtomen på infektiös spondylit?
Smärta är det vanligaste symtomet på infektiös spondylit i alla undertyper. Andra symtom kan variera beroende på vilken typ av infektion du har.
Smärta kan sträcka sig från rygg eller nacke till mage, ljumskar och nedre extremiteter. Det kan också vara tillräckligt allvarligt för att hålla dig vaken på natten.
Du kan också uppleva följande:
- lokal svullnad och ömhet
- feber
- frossa
- nattsvettningar
Om infektionen är från ett snitt, till exempel vid operation, kan du också uppleva dränering och rodnad runt det drabbade området av huden.
När ska jag träffa en läkare om smittsam spondylit?
Kontakta en läkare om du har ont i ryggen, särskilt om du har:
- svår smärta som inte svarar på receptfria smärtstillande medel
- pågående (kronisk) smärta som varar
12 veckor eller längre - smärta åtföljd av influensaliknande symtom
- eventuella symtom efter operationen
Hur diagnostiserar läkare infektiös spondylit?
Bortsett från fysiska tecken och symtom kan läkare diagnostisera infektiös spondylit baserat på avbildningstester av din ryggrad. MRT är det vanligaste.
En läkare kan också ta en vertebral biopsi. Det gör de ofta med hjälp av datortomografi.
En läkare kan också beställa laboratorietester, såsom blodprov, för att hjälpa till att identifiera orsaken till din infektion. Blodprov kan också hjälpa till att bekräfta andra hälsotillstånd, såsom autoimmuna sjukdomar.
Det kan ta flera veckor, till och med månader, att diagnostisera infektiös spondylit. Eftersom symtom som ryggsmärta är ospecifika, är det möjligt att koppla dem till andra tillstånd, såsom ledsjukdom.
Vad är behandlingen för infektiös spondylit?
Infektiös spondylit kräver ofta sjukhusvistelse. På sjukhuset kan vårdpersonal ge dig intravenösa mediciner, såsom antibiotika, antituberkulär terapi eller svampdödande medel, för att behandla den bakomliggande orsaken.
Antimikrobiell behandling kan pågå i 6 till 8 veckor, beroende på infektionens svårighetsgrad. Pyogena infektioner kan också kräva användning av långtidsantibiotika.
I vissa fall kan du behöva opereras för att behandla några av komplikationerna av ryggradsinfektioner, såsom skelettskador, neurologiska biverkningar eller sepsis.
Är spondylit smittsamt?
Infektiös spondylit är inte smittsam. Ändå kan du överföra bakterierna som orsakade infektionen till andra. Bakterierna kan påverka andra människor annorlunda.
Vad är utsikterna för personer med infektiös spondylit?
Experter uppskattar att infektiös spondylit är dödlig i cirka 20 % av alla fall. Risken att dö av en ryggradsinfektion kan vara större om du har ett försvagat immunförsvar.
Snabb behandling kan hjälpa till att förhindra andra komplikationer av infektiös spondylit, inklusive:
- irreversibla ryggradsskador
- sepsis
- neurologiska effekter
Infektiös spondylit är en ovanlig men allvarlig typ av infektion. Denna ryggradsinfektion är vanligast hos äldre vuxna, personer med försvagat immunförsvar eller personer som nyligen opererats. Svår ryggsmärta är det vanligaste symtomet.
Det är viktigt för en läkare att fastställa den bakomliggande orsaken till infektiös spondylit så att du kan få lämplig behandling. Utan korrekt behandling kan ryggradsinfektioner leda till allvarliga och potentiellt dödliga komplikationer.
