Översikt
Kräkningsblod, eller hematemesis, är uppstötningar av maginnehåll blandat med blod, eller uppstötningar endast av blod. Kräkningar blod kan vara ett problem, men i vissa fall kan mindre orsaker utlösa det. Detta inkluderar att svälja blod från en munskada eller näsblod.
Dessa mindre situationer kommer sannolikt inte att orsaka någon långsiktig skada. Kräkningar av blod kan också orsakas av allvarligare tillstånd som inre skador, organblödning eller organruptur.
Uppblåst blod kan se brunt, mörkrött eller ljust rött ut. Brunt blod liknar ofta kaffesump när det kräks. Färgen på kräkt blod kan ofta indikera för din läkare källan och svårighetsgraden av blödningen.
Till exempel indikerar mörkare blod i allmänhet att blödningen kommer från en övre gastrointestinal källa, såsom magen. Mörkare blod representerar vanligtvis en mindre livlig och stadig källa till blödning.
Klarrött blod, å andra sidan, indikerar ofta en akut blödningsepisod som kommer från matstrupen eller magen. Det kan representera en snabbblödande källa.
Färgen på blodet i spyorna kanske inte alltid indikerar källan och svårighetsgraden av blödningen men bör alltid uppmana din läkare att undersöka.
Om du kräks en stor mängd blod, vanligtvis 500 cc eller storleken på en liten kopp, eller om du kräks blod i samband med yrsel eller förändringar i andningen, ska du omedelbart ringa 911.
Varför uppstår kräkningar av blod?
Det finns många orsaker till att kräkningar blod. De varierar i svårighetsgrad från mindre till större och är normalt resultatet av en skada, sjukdom eller medicinanvändning.
Kräkningar blod kan orsakas av mindre tillstånd som:
- irritation i matstrupen
- näsblod
- svälja blod
- slitage i matstrupen på grund av kronisk hosta eller kräkningar
- svälja ett främmande föremål
Andra vanliga orsaker till att kräkningar blod inkluderar:
- magsår
- aspirin biverkningar
-
gastrit eller maginflammation
-
biverkningar av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- pankreatit
Mer allvarliga orsaker till att kräkningar blod inkluderar:
- cirros
- cancer i matstrupen
- erosion av magslemhinnan
- bukspottskörtelcancer
Alla fall av blodkräkningar ska rapporteras till din läkare.
Symtom som åtföljer kräkningar av blod
Flera symtom kan förekomma tillsammans med kräkningar av blod. Dessa symtom inkluderar, men är inte begränsade till:
- illamående
- Abdominalt obehag
- buksmärtor
- kräkningar maginnehåll
Kräkningar blod kan indikera en allvarlig medicinsk nödsituation. Ring 911 om du upplever något av dessa symtom:
- yrsel
- suddig syn
- snabba hjärtslag
- förändringar i andningen
- kall eller fuktig hud
- förvirring
- svimning
- svår buksmärta
- kräks blod efter en skada
Hos doktorn
Det finns många potentiella hälsoproblem som kan få dig att kräkas blod. För att ställa en diagnos kommer din läkare att börja med att ställa frågor om dina symtom och om du nyligen skadades eller inte.
Din läkare kan beställa ett avbildningstest för att titta in i din kropp. Avbildningsskanningar avslöjar abnormiteter i kroppen som spruckna organ eller onormala utväxter. Vanliga avbildningstester som används för dessa ändamål är:
- datortomografi
-
endoskopi, en anordning som låter din läkare titta i magen
- ultraljud
- Röntgen
- MRI
Din läkare kan begära en övre endoskopi för att leta efter blod i magen. Denna procedur utförs medan du är sövd. Din läkare kommer att placera ett litet, flexibelt rör som kallas endoskop i din mun och ner i magen och tunntarmen.
En fiberoptisk kamera i röret gör att din läkare kan se innehållet i din mage och undersöka dig internt för eventuella blödningskällor.
Din läkare kan beställa ett blodprov för att kontrollera ditt fullständiga blodvärde. Detta hjälper till att bedöma mängden blod som förloras. En biopsi kan också utföras för att avgöra om källan till blödning representerar en inflammatorisk, smittsam eller cancerös källa. Din läkare kan beställa ytterligare tester baserat på ditt blodvärde.
Du kan ansluta till en primärvårdsläkare eller en gastroenterolog i ditt område med hjälp av Healthline FindCare-verktyget.
Komplikationer av att kräkningar blod
Kvävning, eller aspiration, är en av de viktigaste komplikationerna av att kräkningar blod. Detta kan leda till att blod samlas i lungorna, vilket försämrar din förmåga att andas ordentligt. Aspiration av blod i spyorna, även om det är sällsynt, kan vara livshotande om det inte behandlas omedelbart.
Människor som löper risk för aspiration av maginnehåll inkluderar:
- äldre vuxna
- personer med en historia av alkoholmissbruk
- personer med en historia av stroke
- personer med en historia av störningar som påverkar deras förmåga att svälja
Beroende på orsaken kan kräkningar av blod orsaka ytterligare hälsokomplikationer.
Anemi är en annan komplikation av överdriven blödning. Det är en brist på friska röda blodkroppar. Det inträffar särskilt när blodförlusten är snabb och plötslig.
Men personer med tillstånd som utvecklas långsamt, såsom gastrit, eller personer med kronisk NSAID-användning kan utveckla anemi under flera veckor till månader. I det här fallet kan anemi förbli utan symtom tills deras hemoglobin, eller blodvärde, är mycket lågt.
Kräkningar av blod orsakade av överdriven blödning kan också leda till chock. Följande symtom är indikatorer på chock:
- yrsel när man står upp
- snabb, ytlig andning
- låg urinproduktion
- kall, blek hud
Om den inte behandlas omedelbart kan chock leda till ett sänkt blodtryck följt av koma och död. Om du upplever några symtom på chock, låt någon ta dig till akuten eller ring 911.
Hur behandlas kräkningsblod?
Beroende på mängden blod som förloras kan du behöva en blodtransfusion. En blodtransfusion ersätter ditt förlorade blod med donatorblod. Blodet matas in i din ven genom en IV-ledning.
Du kan också behöva vätska genom en IV för att återfukta din kropp. Din läkare kan ordinera medicin för att stoppa kräkningar eller för att minska magsyra. Om du har ett sår kommer din läkare att ordinera mediciner för att behandla det.
I vissa mer allvarliga fall av blödning från övre GI kan din läkare hänvisa dig till en gastroenterolog.
Gastroenterologen kan utföra en övre endoskopi för att inte bara diagnostisera utan också behandla källan till blödningen. I svåra fall, såsom perforering av mage eller tarm, kan operation behövas. Allvarliga fall kan också inkludera blödande sår eller inre skador.
Vissa livsmedel och drycker ökar sannolikheten för att kräkas blod. Dessa inkluderar men är inte begränsade till mycket sura livsmedel och alkoholhaltiga drycker. Om du regelbundet konsumerar dessa livsmedel eller drycker kan din läkare hjälpa dig att skapa en speciell diet för att minska denna risk.