Gastric sleeve kirurgi kan förvärra symtom associerade med gastroesofageal refluxstörning (GERD).
GERD är ett kroniskt tillstånd förknippat med frekventa anfall av sura uppstötningar. Det är när magsyran rör sig ut ur magen och upp i matstrupen, röret som förbinder halsen med magen.
Andra symtom på GERD inkluderar halsbränna, illamående och svårigheter att svälja.
Vissa människor upplever GERD-symtom för första gången efter en gastric sleeve-operation. Men det är också möjligt för GERD-symtom att förbättras efter denna viktminskningsprocedur.
Den här artikeln utforskar sambandet mellan gastric sleeve operation och GERD.
Hur ökar gastric sleeve operation risken för GERD?
Gastric sleeve operation är en typ av bariatrisk operation. Det kan hjälpa dig att gå ner i vikt snabbt. Gastric sleeve operation är också känd som:
- sleeve gastrectomy (SG)
- vertikal ärmgastrektomi (VSG)
- laparoskopisk gastrectomy med vertikal ärm (LVSG)
Ingreppet innebär att en kirurg skär och tar bort en stor del av magen. Kirurgen förenar sedan kanterna på den återstående delen av magen för att bilda en smalare, ärmformad mage som är ungefär en fjärdedel av dess tidigare storlek.
Forskning har visat motstridiga resultat när det gäller hur gastric sleeve operation påverkar GERD.
Till exempel forskare i en
Forskare drog slutsatsen att det finns ett samband mellan operation i magsäcken och en ökning av GERD-symtom på lång sikt.
En granskning från 2021 rapporterade också att tidigare recensioner har visat blandade resultat. Forskare citerade ett antal studier som tyder på att GERD-symtom sannolikt kommer att utvecklas, förbli desamma eller förvärras efter operation i magsäcken.
Forskare i en annan
- formen på ärmen
- skada på nedre esofagusfinktern
- förekomsten av hiatalbråck
Forskare föreslog att det kan vara möjligt att minska risken för GERD efter operation genom att ta itu med dessa problem under operationen.
Vad sägs om andra typer av bariatrisk kirurgi?
Om du överväger bariatrisk kirurgi är det viktigt att prata med din läkare om GERD-symtom. Vissa viktminskningsprocedurer kan förvärra GERD, medan andra är mer benägna att hjälpa till med symtom.
Forskning tyder på att gastric bypass, även känd som Roux-en-Y gastric bypass (RYGB), är den mest effektiva bariatriska operationen för GERD. En granskning från 2018 visade att gastric bypass är det bästa alternativet för viktminskningskirurgi för personer som också har GERD.
På samma sätt har forskare inom
Däremot är justerbar magband en annan bariatrisk procedur som verkar öka den långsiktiga sannolikheten för GERD.
Kan GERD orsaka komplikationer?
Sura uppstötningar i samband med GERD kan irritera matstrupen. Med tiden kan denna irritation leda till komplikationer som:
- Esofagussår: Frekvent sura uppstötningar kan orsaka sår, så kallade matstrupssår, att utvecklas på insidan av matstrupen.
- Förträngningar i matstrupen: Matstrupsförträngningar uppstår när ärrvävnad i samband med långvarig irritation gör att matstrupen smalnar av. Dessa förträngningar kan göra det svårt att svälja och öka risken för kvävning.
- Barretts matstrupe: Denna komplikation kan uppstå när exponering för magsyra leder till förändringar på cellnivå i matstrupen. Barretts esofagus kan öka risken för matstrupscancer.
Förutom de långsiktiga komplikationerna kan GERD också ha en inverkan på ditt dagliga liv. Enligt a
När ska man få vård
Om du har opererat magsäcken, kommer du att ha flera möten med din läkare under veckorna och månaderna efter ingreppet. Efter det första året kan din läkare göra årliga eller tvååriga uppföljningar.
Om du upplever GERD-symtom är dessa möten ett bra tillfälle att prata med din läkare och låta dem veta. Det är värt att nämna dina GERD-symtom även om de är milda, eftersom symtomen kan förvärras med tiden.
Din läkare kan hjälpa till att övervaka dina symtom och erbjuda behandlingsalternativ. Om du inte har ett uppföljningsbesök och GERD påverkar dina dagliga aktiviteter, kontakta din läkare för att få rätt diagnos och behandling.
Hur behandlas GERD?
Enligt a
- antacida
- H2-receptorblockerare
- protonpumpshämmare
Om dina symtom inte förbättras med behandlingen, kan din läkare föreslå en procedur för att omvandla din gastric sleeve till en gastric bypass.
Även om konvertering till gastric bypass innebär risker, kan det förbättra GERD-symtom hos personer som tidigare genomgått en gastric sleeve-operation.
Poängen
Gastric sleeve operation kan öka din risk för GERD. Som sagt, inte alla som får en gastric sleeve-operation upplever sura uppstötningar efter ingreppet.
Om du överväger bariatrisk kirurgi är det viktigt att prata med din läkare om dina nuvarande GERD-symtom. Gastric bypass kan vara ett bättre alternativ, eftersom det vanligtvis hjälper mot GERD.
Om du redan har opererat magsäcken, se till att diskutera dina symtom med din läkare vid nästa uppföljningsbesök.
