Astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna som kan göra det farligt svårt att andas. Även om astma är ett kroniskt tillstånd, utlöses det ofta av akuta händelser, som exponering för ett allergen.
Mer än 20 miljoner amerikaner har astma, och tillståndet leder till miljontals läkarbesök och tusentals sjukhusvistelser varje år. Bättre kontroll över detta tillstånd, särskilt när det gäller att hantera akuta uppblossningar eller exacerbationer, är nyckeln till att minska läkarbesöken och förbättra livskvaliteten.
Området för immunterapi har växt exponentiellt under de senaste 2 decennierna. Den här artikeln undersöker hur skott – nämligen immunterapiinjektioner – kan användas för att behandla och hantera allergisk astma.
Vad är astma (allergi) sprutor?
”Astma (allergi) sprutor” är en generisk term som används för att beskriva behandlingar för astma som faller under kategorin immunterapi.
Immunterapi för allergier innebär att utsätta dig för en liten mängd av ämnet som utlöser en reaktion i ditt immunsystem (ett allergen) över tid för att hjälpa dig att göra dig okänslig för dess effekter.
Många astmatiker utlöses av exponering för allergener eller irriterande ämnen, så att använda immunterapi mot de mest besvärande allergenerna kan hjälpa till att minska akuta astmaanfall eller uppblossningar och förhindra behovet av akuta behandlingar.
När du injiceras med en immunterapispruta för allergisk astma – även känd som subkutan immunterapi (SCIT) – får du en liten mängd av det allergen du är känslig för.
Ditt immunförsvar bör sedan börja bilda icke-allergiska antikroppar mot detta allergen, vilket förhindrar din kropp från att få ett immunsvar som orsakar allergiska symtom i framtiden.
Processen att utveckla en tolerans mot dessa allergener tar tid, och immunterapi fungerar inte på samma sätt för alla. Det beror på svaret som skapas av ditt individuella immunsystem.
Hur lång tid tar det för astma (allergi) injektioner att fungera?
Det kan ta så lång tid som ett år att utveckla ett terapeutiskt svar på allergenimmunterapi. Din kropps reaktion på immunterapiinjektioner är uppdelad i två faser.
- Uppbyggnadsfasen. I denna fas injiceras du med gradvis ökade mängder allergen en eller två gånger i veckan. Denna fas kan pågå i 3 till 6 månader eftersom din kropp bygger antikroppar mot särskilda allergener.
- Underhållsfasen. När du har nått en terapeutisk nivå av immunitet mot ett visst allergen måste du fortsätta behandlingen för att behålla detta skydd. Den dos av allergenet som krävs under denna fas beror på ditt individuella immunsvar. Injektioner är mindre frekventa under denna fas, vanligtvis var 4:e till 6:e vecka, men det exakta intervallet bestäms av din läkare.
Hur ofta behöver du ta astmasprutor?
Hur ofta du får immunterapi mot astma kommer att avgöras av din läkare, men skott ges ofta en eller två gånger i veckan i uppbyggnadsfasen och en gång var 4:e till 6:e vecka i underhållsfasen.
Det kan ta flera månader att nå en underhållsnivå. Underhållsbehandlingen fortsätter vanligtvis i 3 till 5 år. Efter det kan du ha utvecklat den önskade immuniteten mot dina allergener och inte längre behöver behandlingen.
Biverkningar av astma och allergisprutor
Den vanligaste biverkningen är en lokal reaktion på de injektioner som ges med immunterapi. Detta kan se ut som:
- rodnad
- klåda
- svullnad
I vissa fall kan du utveckla systemiska effekter som liknar din vanliga allergiska reaktion efter ett skott. Detta
- nysning
- nästäppa
- nässelfeber
Allvarliga reaktioner
- svullnad i halsen
- tryck över bröstet eller smärta
- väsande andning
- illamående eller kräkningar
- yrsel
Finns det en akut injektion för astmaanfall?
Akutmediciner som används för att behandla astmaattacker är kända som räddningsmediciner. Dessa är vanligtvis luftrörsvidgare för att hjälpa till att öppna dina inflammerade luftvägar och göra andningen lättare. Exempel på räddningsläkemedel som används vid astma inkluderar:
- albuterol
- levalbuterol
- metaproterenol
- terbutalin
I vissa svåra fall kan din läkare skriva ut ett recept på adrenalin som ges av en injektionspenna. Denna penna levererar denna akuta medicin till dig genom din hud eller muskler för att snabbt lindra svåra allergiska astmaanfall.
Vad är den genomsnittliga kostnaden för astma- och allergiinjektioner?
Den årliga kostnaden för injicerbar astma (allergi) immunterapi (SCIT) är cirka 1 722 USD per år. Sublingual formler (SLIT) erbjuder vissa kostnadsbesparingar på uppskattningsvis 670 USD per år.
Nyligen genomförda studier tyder på att för de flesta astmapatienter som behandlas med denna terapi är immunterapi vanligtvis mer kostnadseffektiv än att behandla de astmaanfall och flare-ups som skulle ha uppstått utan behandlingen.
Täcks de vanligtvis av försäkring eller Medicare?
De flesta privata sjukförsäkringsbolag täcker åtminstone en del av kostnaden för allergisprutor, och de täcks också av Medicare under din del B-täckning om din läkare anser att det är nödvändigt.
Vem är en bra kandidat för astma- och allergisprutor?
Allergiskott är inte bara för personer med astma; de kan också användas av personer med andra former av allergiska reaktioner.
Immunterapiskott för allergier kan användas hos barn och vuxna med:
- allergisk rinit
- allergisk astma
- allergisk konjunktivit (ögonallergi)
- stickande insektsallergier
Allergisprutor används inte för att behandla matallergier, eftersom dessa allergier fungerar olika.
Finns det alternativ till skottbaserade astmabehandlingar?
Om tanken på vanliga skott är stötande eller stressande för dig, finns det andra alternativ där ute. Förutom traditionella astmabehandlingar, kanske du också vill fråga din läkare om sublingual immunterapi (SLIT). Denna behandling tas oralt, under tungan, och kallas ibland ”allergidroppar.”
Hämtmat
Allergiskott är en form av immunterapi som kan hjälpa dig att göra dig okänslig för dina astmaattacker. Dessa skott tar tid att bygga upp i ditt system men är mycket effektiva för att minska allvarliga komplikationer från ditt tillstånd.
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om allergiinjektioner är den bästa behandlingsplanen för dig.
