Meningit hänvisar till inflammation runt hjärnan och ryggraden, ofta på grund av virus- eller bakterieinfektion. Infektionen orsakar svullnad i hjärnhinnorna, som är tunna lager av vävnad runt hjärnan och ryggmärgen. Om det inte behandlas kan hjärnhinneinflammation vara livshotande.
Pediatrisk meningit beskriver sjukdomens effekter hos spädbarn, barn och tonåringar. Meningit kan förekomma hos människor i alla åldrar, men nyfödda och personer med försvagat immunförsvar löper en ökad risk.
Två nyckelvacciner, MenB och MenACWY, skyddar mot stammar av bakteriell meningit, den farligaste sorten. De
Vi går igenom hur man känner igen tecknen på hjärnhinneinflammation i olika åldersgrupper, vilka behandlingsmetoder som finns tillgängliga och hur du kan skydda dig själv och dina barn.
Symtom
Barn är särskilt utsatta för vissa stammar av bakteriell meningit, särskilt spädbarn. Detta beror på att deras immunsystem är mindre utvecklat.
Per den
- feber
- irritabilitet
- matar inte bra
- kräkningar
- sover för mycket
- långsamma reflexer
- tröstlös gråt
- en utbuktande fontanell, som är den mjuka fläcken på en babys huvud
- anfall, på grund av hög feber
- utslag
Symtom på hjärnhinneinflammation hos äldre barn, tonåringar och vuxna kan se ut som:
- feber
- illamående och kräkningar
- irritabilitet
- rygg- och nacksmärta eller stelhet
- huvudvärk
- letargi
- känslighet för ljus
- utslag
- förvirring
- anfall
Orsaker
Vid en meningitinfektion invaderar en patogen ryggmärgsvätskan, vätskan som skyddar hjärnan. Även om parasit- och svamptyper av meningit förekommer, är de flesta fall virala, följt av bakteriella.
De bakterier och virus som orsakar hjärnhinneinflammation kan spridas genom luftvägsdroppar, halssekret och andra kroppsvätskor. Detta innebär att hosta, nysningar, kyssar eller dela redskap kan överföra infektionen.
Viral meningit
Viral meningit är vanligtvis mild och går över av sig själv utan några allvarliga långtidseffekter. Det är dock fortfarande en bra idé att kontakta din läkare om du märker några symtom.
Virus som kan orsaka hjärnhinneinflammation inkluderar:
- nonpolio enterovirus
- influensavirus
- poliovirus
-
paramyxovirus (påssjuka)
-
varicella (vattkoppor)
- herpes simplex virus (HSV)
- West Nile virus
Meningit kan utvecklas som en komplikation av en mer allmänt känd sjukdom, som vattkoppor eller influensa. Följaktligen kan vacciner mot dessa sjukdomar också hjälpa till att skydda dig mot hjärnhinneinflammation.
Bakteriell meningit
Bakteriell meningit är alltid en medicinsk nödsituation och kräver antibiotikabehandling. Experter säger att dess dödlighet är
De vanligaste typerna av bakterier som kan orsaka hjärnhinneinflammation inkluderar:
- Haemophilus influenzae typ b (Hib)
- Neisseria meningitidis (meningokocker)
- Streptococcus agalactiae (grupp B streptokocker)
- Streptococcus pneumoniae (pneumokocker)
Enligt
Andra bakterier kan också leda till hjärnhinneinflammation, som t.ex Escherichia coli, Listeria monocytogenestuberkulos och Borrelia burgdorferibakterierna som orsakar borrelia.
Grupp B streptokocker bärs ofta i människans tarm eller slida och kan spridas från förälder till barn under födseln.
Folk brukar bli sjuka av E coli och L. monocytogenes (listeria) när de äter mat som är förorenad med bakterierna.
Diagnos
En läkare kommer att genomföra en fysisk undersökning och fråga dig om dina symtom och sjukdomshistoria. Din läkare kommer förmodligen att vilja veta om du nyligen har varit på några resor till länder eller regioner med hög frekvens av hjärnhinneinflammation, eller om du har haft kontakt med någon som har infektionen.
Det kan vara svårt att se skillnad på viral och bakteriell meningit, eftersom symtomen är lika. Läkare bekräftar vanligtvis hjärnhinneinflammation och dess orsak baserat på laboratorietester.
Dessa inkluderar:
- blodprover analyserade för tecken på infektion
-
blodkulturer för att avgöra vilket virus, bakterier, svamp eller parasit som orsakar infektionen
-
lumbalpunktion eller ”spinal tap”, där vätska som omger hjärnan och ryggmärgen extraheras och testas
-
CT-skanning, som ger detaljerade bilder av ditt huvud och bröstkorg för att leta efter tecken på inflammation i samband med hjärnhinneinflammation
Behandling
Behandlingen beror på orsaken till hjärnhinneinflammationen. De flesta spädbarn, barn och tonåringar med mild viral meningit blir bättre av sig själva inom 1 vecka till 10 dagar, enligt
Svampinfektioner behandlas med IV antimykotisk medicin.
Behandling för bakteriell meningit inkluderar orala eller IV antibiotika och kortikosteroider. Allvarliga fall kräver långvarig sjukhusvistelse.
Riskfaktorer
Vem som helst kan få hjärnhinneinflammation. Men ålder och redan existerande medicinska tillstånd gör att vissa människor riskerar att drabbas av sjukdomen eller att dö av den.
De som anses vara särskilt i riskzonen för att få viral eller bakteriell meningit inkluderar:
- barn under 5 år
- immunförsvagade personer, inklusive de med hiv, i kemoterapibehandling eller återhämtar sig från en operation
- människor som saknar en mjälte
- förstaårsstudenter som bor i ett studenthem
- militära rekryter
- människor som reser till länder i Afrika söder om Sahara, där
CDC säger att infektionsfrekvensen är hög
Högskola och militärtjänst kräver ofta uppdaterad meningitvaccination. Dessa anses vara högriskmiljöer, där många människor bor tillsammans i nära håll, vilket gör att infektioner sprids snabbare.
Förebyggande
Förebyggande av hjärnhinneinflammation, särskilt bakteriell meningit, genom vaccination är det mest effektiva sättet att minska belastningen och påverkan av sjukdomen, enl.
Vacciner som skyddar mot virus som mässling, påssjuka, vattkoppor och influensa kan också förebygga viral hjärnhinneinflammation. Därför är det säkrast att hålla dig uppdaterad om alla dina vaccinationer.
De
Här är en uppdelning:
| Bakteriestam | Vaccinets namn | Finns i USA? | Vem ska få det? |
|---|---|---|---|
|
Neisseria meningitidis (meningokocker) |
MenB (Bexsero och Trumenba) MenACWY (Menactra, Menveo och MenQuadfi) |
ja |
MenB är en rutinvaccination som ges till alla som är 10 år eller äldre, med booster efter behov.
MenACWY är en rutinvaccination för barn i åldrarna 11 och 12, med en booster vid 16. Det rekommenderas också för alla som anses vara högrisk i åldrarna 2 månader och äldre. |
| Haemophilus influenzae typ b (Hib) | Hib (ActHIB, Hiberix och PedvaxHIB) | ja | De Hib-vaccin ges vanligtvis till spädbarn i 3–4 doser, med början vid 2 månaders ålder. |
|
Streptococcus pneumoniae (pneumokocker) |
PCV13 (Prevnar 13), PPSV23 (Pneumovax 23) och nyligen PCV20 (Prevnar 20, för vuxna över 65 år) | ja |
PCV13 rekommenderas som rutinvaccination, med doser som ges vid 2, 4, 6, 12 och 15 månader. De PPSV23 rekommenderas för barn 2 år och äldre som är i en högriskkategori för hjärnhinneinflammation, eller vuxna över 65 år. |
Tänk på att vaccin inte är ett botemedel mot hjärnhinneinflammation, utan ett skyddsverktyg. De tränar din kropp att bekämpa en bakterie som den inte har mött ännu.
Vacciner skyddar inte mot hjärnhinneinflammation från alla bakteriestammar. Det finns fortfarande en chans att ett vaccinerat barn kan utveckla bakteriell meningit. En vaccinerad person har dock sannolikt ett mycket lindrigare sjukdomsförlopp, och mycket lägre risk att dö.
En läkare kan också rekommendera att ta antibiotika som en försiktighetsåtgärd, känd som profylax, om du eller ditt barn är i nära kontakt med någon som har diagnostiserats med bakteriell meningit.
För att förhindra hjärnhinneinflammation hos nyfödda kan gravida personer testas för grupp B-streptokocker när de är
Vaccinets effektivitet
Vacciner har varit en viktig del för att minska antalet dödsfall från bakteriell meningitinfektion över hela världen, särskilt hos barn.
Här är lite statistik som visar hur långt vi har kommit:
- Före vaccinet var Hib den främsta orsaken till bakteriell meningit hos barn under 5 år, enligt en
2014 CDC-rapport . Handla om4 procent av alla fall var dödliga. Efter introduktionen av det konjugata Hib-vaccinet 1989, minskade andelen invasiv Hib-sjukdom hos barn under 5 år med 99 procent. - Under 2005 rekommenderade CDC rutinvaccination med MenACWY-vaccinet för barn och tonåringar. Sedan dess har meningokocksjukdom hos ungdomar minskat med
över 90 procent . - Att få minst 1 shot PCV13 skyddar
minst 8 av 10 barn från allvarliga pneumokockinfektioner, och 3 av 4 vuxna i åldern 65 år eller äldre mot invasiv pneumokocksjukdom.
Vem som helst kan få hjärnhinneinflammation. Men spädbarn och barn löper en högre risk eftersom deras immunförsvar är mer sårbara. Detsamma gäller för äldre vuxna, eller de med redan existerande hälsotillstånd.
För tonåringar och unga vuxna som går på college, reser till vissa länder eller går in i militärtjänst är det ofta rekommenderat eller obligatoriskt att vaccinera sig mot hjärnhinneinflammation. Detta hjälper till att skydda dem och andra i trånga eller högriskmiljöer.
Viral meningit är vanligare än bakteriell meningit, men bakteriell meningit är allvarligare. Det kan leda till långvariga komplikationer, inklusive hörselnedsättning, hjärnskador och problem med reflexer. Det är en medicinsk nödsituation som kräver sjukhusvistelse och behandling med antibiotika.
Flera vaccinationer finns tillgängliga för att förhindra bakteriell meningit hos barn och tonåringar, oftast MenACWY och MenB. Dessa skott har drastiskt sänkt dödligheten på grund av hjärnhinneinflammation över hela världen.
Prata med ditt vårdteam om tillgängliga vacciner för att förebygga hjärnhinneinflammation och om de är behöriga. Om du eller ditt barn är sjuka eller visar möjliga symtom på hjärnhinneinflammation, kontakta din läkare omedelbart.
