Vad är septikemi?
Septikemi är en allvarlig blodomloppsinfektion.
Det uppstår när en bakteriell infektion kommer in i blodomloppet från någon annanstans i kroppen, till exempel:
- hud
- lungorna
- njurar
- blåsa
Detta är farligt eftersom bakterierna och deras gifter kan transporteras genom blodomloppet till hela kroppen.
Septikemi kan snabbt bli livshotande, och det måste behandlas på sjukhus. Om den lämnas obehandlad kan septikemi utvecklas till sepsis.
Septikemi vs sepsis
Septikemi och sepsis är inte samma sak, även om termerna ibland används omväxlande. Sepsis är en allvarlig komplikation av septikemi.
Sepsis orsakar inflammation i hela kroppen. Denna inflammation kan orsaka blodproppar och blockera syre från att nå vitala organ, vilket resulterar i organsvikt.
När inflammationen uppstår med extremt lågt blodtryck kallas det septisk chock. Septisk chock är dödlig i många fall.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar det
Septikemi orsakar
Septikemi orsakas av en infektion i en annan del av din kropp.
Många typer av bakterier kan leda till septikemi, och den exakta källan till infektionen kan ofta inte fastställas. De vanligaste infektionerna som leder till septikemi är:
- urinvägsinfektioner (UVI)
- lunginfektioner, såsom lunginflammation
- njurinfektioner
- infektioner i bukområdet
Bakterier från dessa infektioner kommer in i blodomloppet och förökar sig snabbt, vilket ger omedelbara symtom.
Riskfaktorer för septikemi
Människor som redan är på sjukhuset för något annat, till exempel en operation, löper en högre risk att utveckla blodförgiftning. Sekundära infektioner kan uppstå när du är på sjukhuset. Dessa infektioner är ofta farligare eftersom bakterierna redan kan vara resistenta mot antibiotika.
Andra med en högre risk att utveckla septikemi inkluderar:
- personer som har svåra sår eller brännskador
- bebisar
- äldre vuxna
-
personer med nedsatt immunförsvar, vilket kan uppstå från tillstånd (som HIV eller leukemi) eller medicinska behandlingar (som kemoterapi eller steroidinjektioner)
- personer med diabetes
- personer som har urinkateter eller intravenös kateter
- personer som är på mekanisk ventilation
Symtom på septikemi
Symtomen på septikemi börjar vanligtvis snabbt. Även i de första stadierna kan en person se väldigt sjuk ut.
Symtom kan följa en skada, operation eller annan lokaliserad infektion, såsom lunginflammation. De vanligaste initiala symtomen är:
- frossa
- feber
- andas väldigt snabbt
- snabb hjärtfrekvens
Mer allvarliga symtom kommer att börja dyka upp när septikemi fortskrider utan korrekt behandling. Dessa inkluderar följande:
-
förvirring eller oförmåga att tänka klart
- illamående och kräkningar
- röda prickar som visas på huden
- minskad urinvolym
- otillräckligt blodflöde
- chock
Det är viktigt att komma till sjukhuset omedelbart om du är det eller om någon annan visar tecken på septikemi. Du bör inte vänta eller försöka behandla problemet hemma.
Komplikationer av septikemi
Septikemi har ett antal allvarliga komplikationer. Dessa komplikationer kan vara dödliga om de lämnas obehandlade eller om behandlingen skjuts upp för länge.
Sepsis
Sepsis uppstår när din kropp har ett starkt immunsvar mot infektionen. Detta leder till en utbredd inflammation i hela kroppen. Det kallas svår sepsis om det leder till organsvikt, som njur- eller hjärtsvikt.
Personer med kroniska tillstånd löper en högre risk för sepsis. Det beror på att de har ett försvagat immunförsvar och inte kan bekämpa infektionen på egen hand.
Septisk chock
En komplikation av septikemi är ett allvarligt blodtrycksfall, som kallas septisk chock. Toxiner som frigörs av bakterierna i blodomloppet kan orsaka extremt lågt blodflöde, vilket kan leda till organ- eller vävnadsskador.
Septisk chock är en medicinsk nödsituation. Personer med septisk chock vårdas vanligtvis på sjukhusets intensivvårdsavdelning (ICU). Du behöver mediciner för att öka ditt blodtryck. Du kan också behöva läggas på en ventilator.
Akut andnödssyndrom (ARDS)
En tredje komplikation av septikemi är akut andnödsyndrom (ARDS). Detta är ett livshotande tillstånd som hindrar syre i dina lungor från att nå ditt blod.
Det resulterar ofta i någon grad av permanent lungskada. Det kan också skada din hjärna, vilket leder till minnesproblem.
Diagnostisera septikemi
Att diagnostisera septikemi och sepsis är några av de största utmaningarna för läkare. Det kan vara svårt att hitta den exakta orsaken till infektionen. Diagnos kommer vanligtvis att involvera ett brett utbud av tester.
Fysisk undersökning
En läkare kommer att utvärdera dina symtom och fråga om din medicinska historia. De kommer att utföra en fysisk undersökning för att leta efter:
- lågt blodtryck
-
låg kroppstemperatur, som vanligtvis bara förekommer hos äldre vuxna med tillståndet
- hög kroppstemperatur
Läkaren kan också leta efter tecken på tillstånd som oftare uppstår tillsammans med septikemi, inklusive:
- lunginflammation
-
cellulit, en typ av hudinfektion
- UVI
- hjärnhinneinflammation
Laboratorietester
Läkaren kanske vill utföra tester på flera typer av vätskor för att bekräfta en bakterieinfektion. Dessa vätskor kan inkludera:
- urin
- sårsekret (och hudsår)
- andningssekret
- blod
Läkaren kan kontrollera ditt antal celler och blodplättar och även beställa tester för att analysera din blodpropp.
Om septikemi gör att du har andningsproblem, kan läkaren också titta på syre- och koldioxidnivåerna i ditt blod.
Imaging tester
Om tecken på infektion inte är uppenbara kan din läkare beställa avbildningstester för att titta närmare på specifika organ och vävnader. Dessa inkluderar:
- Röntgen
- datortomografi
- MRI
- ultraljud
Septikemi behandling
Septikemi som har börjat påverka dina organ eller vävnadsfunktion är en medicinsk nödsituation. Det måste behandlas på sjukhus.
Din behandling kommer att bero på flera faktorer, inklusive:
- din ålder
- din allmänna hälsa
- omfattningen av ditt tillstånd
- din tolerans för vissa mediciner
Antibiotika används för att behandla den bakteriella infektionen som orsakar septikemi.
Det finns vanligtvis inte tillräckligt med tid för att ta reda på vilken typ av bakterier. Initial behandling kommer vanligtvis att använda ”bredspektrum” antibiotika. Dessa är designade för att arbeta mot ett brett spektrum av bakterier samtidigt. Ett mer fokuserat antibiotikum kan användas om den specifika bakterien identifieras.
Du kan få vätska och andra mediciner intravenöst för att upprätthålla ditt blodtryck eller för att förhindra att blodproppar bildas. Du kan också få syre genom en mask eller ventilator om du upplever andningsproblem till följd av septikemi.
Hur man förhindrar septikemi
Bakteriella infektioner är den bakomliggande orsaken till septikemi.
Uppsök genast en läkare om du tror att du har en bakteriell infektion. Om din infektion effektivt kan behandlas med antibiotika i de tidiga stadierna, kan du kanske förhindra att bakterier kommer in i blodomloppet.
Föräldrar och vårdgivare kan hjälpa till att skydda barn från septikemi genom att se till att barn håller sig uppdaterade med sina vaccinationer.
Om du redan har ett nedsatt immunförsvar kan följande försiktighetsåtgärder hjälpa till att förhindra septikemi:
- Undvik att röka, eller försök att sluta.
- Undvik att använda läkemedel som inte har ordinerats eller rekommenderats av en läkare.
- Ät en näringsrik kost.
- Träna regelbundet.
- Tvätta händerna ofta.
- Bli vaccinerad.
-
Hantera din diabetes, om du har tillståndet.
- Håll dig borta från människor som är sjuka.
Utsikter för personer med septikemi
När den diagnostiseras tidigt kan septikemi behandlas effektivt med antibiotika. Forskningsinsatser är inriktade på att hitta bättre sätt att diagnostisera tillståndet tidigare.
Även med behandling är det möjligt att få permanenta organskador. Detta gäller särskilt för personer med redan existerande tillstånd som påverkar deras immunförsvar.
Det har skett många medicinska utvecklingar inom diagnostik, behandling, övervakning och utbildning av septikemi. Detta har bidragit till att minska dödligheten.
Enligt a
Som sagt, sepsis orsakade fortfarande 19,7 procent av dödsfallen under 2017. Antalet fall har minskat över tiden men är fortfarande högre än tidigare beräknat.
Sepsis är
Om du utvecklar symtom på blodförgiftning eller sepsis efter operation eller en infektion, sök läkare omedelbart.
