Varför går inte mitt barn upp i vikt?

Du tittar på den leende, roly-poly-bebisen på blöjlådan och undrar hur din nyfödda ska ta sig dit, särskilt för att de faktiskt har förlorat vikt sedan födseln.

Innan du får panik, hör detta: Det är normalt för en frisk, fullgången, ammad nyfödd att förlora 7 till 8 procent (eller lite mer) av sin födelsevikt under de första dagarna.

När de når 2 veckors ålder kommer de flesta nyfödda att ha återtagit sin födelsevikt. I slutet av det första året borde de ha tredubblat sin vikt.

Ibland går det dock inte att gå upp i vikt som förväntat. Lär dig mer om varför ditt barn kanske inte går upp i vikt och hur du kan lösa problemet och uppmuntra sund viktökning.

Vad är det som gör att ett barn inte går upp i vikt?

Det är en uppsjö av matningar, blöjbyten och hela natten. Plötsligt har du passerat 2-veckorsgränsen och du är orolig att ditt barn inte går upp i vikt. Och nu då?

För att gå upp i vikt måste ditt barns totala kaloriintag vara större än deras kaloriförbrukning. Det finns tre anledningar till varför den eftertraktade viktökningen kanske inte inträffar:

de får inte i sig tillräckligt med kalorier
de absorberar inte de kalorier de får i sig
de bränner för många kalorier

Får inte i sig tillräckligt med kalorier

Friska, fullgångna, ammade barn ammar vanligtvis varannan till var tredje timme. Formelmatade bebisar behöver 1,5 till 2 uns formel ungefär var tredje timme. När deras magar växer ökar tiden mellan matningarna, men vissa bebisar kanske inte får i sig de kalorier de behöver. Varför inte?

Sömnig bebis. Nyfödda kan vara sömniga, så om du kommer på att du försöker väcka ditt barn eller kämpar för att hålla den vaken, ta till att försiktigt kittla fötterna, ta bort filtar eller svep eller öppna blöjan. Korta eller sällsynta amningspass kan också innebära att ditt barn inte får i sig tillräckligt med kalorier.
Inlärningskurva. Bebisar behöver lära sig att samordna sug, andning och sväljning. Vissa kan ta lite längre tid än andra att få ner allt.
Spärrproblem. Både du och ditt barn bidrar till en lyckad spärr. För din del, se upp för översvämning, vilket kan göra det svårt att låsa sig. För din bebis del, se till att de sitter fast ordentligt. För att amma bra måste så mycket som möjligt av den nedre delen av ditt vårtgården finnas i ditt barns mun. Om du kämpar för att få en bra spärr, samarbeta med en amningskonsult för att utesluta eventuella problem, som t.ex. tungband eller läppband.
Startmaterial. Barnläkare rekommenderar att man börjar med fasta partiklar efter 6 månaders ålder, när en bebis visar sig redo. Även efter att ha börjat med fasta ämnen kommer majoriteten av deras kalorier från bröstmjölk eller formel under det första året. Ibland kan det vara en avmattning i viktökning när man börjar med fasta partiklar. Se till att ditt barn fortfarande får ofta bröstmjölk eller modersmjölksersättning även efter att ha börjat med fasta partiklar.

Absorberar inte de kalorier de får i sig

Vissa barn kan få i sig tillräckligt med kalorier – men inte absorbera dem. Här är varför det kan hända:

Återflöde. Gastroesofageal reflux (GERD) kan få ditt barn att ofta spotta upp vad som verkar vara hela innehållet i magen. Tidpunkten och mängden av spott kan påverka deras förmåga att absorbera tillräckligt med kalorier vid en matning.
Matallergier och känslighet. En liten andel av barnen har en matallergi eller intolerans. Sök omedelbart läkare om du misstänker allergi. Gluten och mejeriprodukter kan vara utmanande för ditt matkänsliga barn att smälta och kan irritera tarmen, vilket leder till diarré. Om du ammar och ditt barn lider av känslighet, överväg att följa din kost för att utvärdera om en kostförändring kan stoppa diarrén. Om ditt barn får mjölkersättning, prova att ändra formeln.
Celiaki. De första tecknen på celiaki kan dyka upp strax efter att ha börjat med fast föda som spannmål. Denna allergi mot gluten och åtföljande magsmärtor och diarré gör det svårt att ta upp tillräckligt med näringsämnen.
Gulsot. Forskning har visat att spädbarn med svår gulsot är mer benägna att uppleva viktminskning.

De bränner för många kalorier

Vissa bebisar behöver extra kalorier eftersom de snabbt metaboliserar kalorierna som de får i sig.

För tidigt födda barn. Bebisar födda före 37 veckor behöver fler kalorier än fullgångna bebisar. Men eftersom deras hjärnor inte är fullt utvecklade, kan de sakna några av de neurologiska funktioner som behövs för att äta bra. Fortsätt arbeta med amningen – det blir lättare när de utvecklas. Du kan diskutera om kompletterande utfodring är nödvändig med dina leverantörer.
Andningssvårigheter. Bebisar med andningssvårigheter behöver fler kalorier för att kompensera för den extra ansträngning de behöver för att anstränga sig och främja vävnadstillväxt.
Hjärtsjukdom. Forskning visar att barn med vissa hjärtsjukdomar spenderar 40 % mer energi. I kombination med aptitlöshet kan de kämpa för att gå upp i vikt.

Förstå hälsosam viktökning

Att försöka ta reda på om ditt barn går upp tillräckligt i vikt kan vara oroande. Du har tillräckligt att tänka på varje dag som förälder till en nyfödd utan att stressa över varje matning.

Det första steget för att bli av med denna oro är att se till att du tar med ditt barn till deras regelbundna kontroller hos sin vårdgivare.

Övervakar deras tillväxtkurva

Din barnläkare kommer att använda tillväxtdiagram som är specifikt anpassade till ditt barn. Pojkar och flickor går upp i vikt kl olika priser, och så gör ammade och modermjölksersättningar. Friska spädbarn som ammas går vanligtvis upp i vikt saktare än spädbarn som fått mjölkersättning under det första levnadsåret.

Tänk på att tillväxtdiagrammen som din barnläkare använder bör överensstämma med om du ammar eller erbjuder formel.

Om du ammar bör ditt barn mätas mot Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtstandarddiagram, eftersom dessa diagram återspeglar tillväxten för ammande spädbarn.

Däremot återspeglar tillväxtreferensdiagrammen för Centers for Disease Control (CDC) tillväxtmönstret för alla spädbarn oavsett matningsmetod.

Övervaka deras kaloriintag

Flaskor kommer med markörer som anger hur många uns du ger din lilla, men det är inte det enda sättet att mäta intaget. Du kan se om ditt barn får i sig bröstmjölk genom att se hur det suger och sväljer.

Vanligtvis kommer de att ha korta, snabba sug för att uppmuntra till svikt och sedan sakta ner till ungefär ett sug per sekund när släpp inträffar. Se deras hals reser sig och faller när de suger. Fortfarande inte säker? Gör en blöjkontroll. Om ditt barn har sex eller fler blöta blöjor på 24 timmar är du i bra form.

Vissa amningsrådgivare kan hjälpa dig att väga ditt barn före och efter en matning. Testvägning godkänns av WHO och kan ge dig en känsla av vad ditt barn får i sig under en matning.

Underlåtenhet att frodas

Bebisar och barn växer i olika takt. Gener spelar också en roll: Smala föräldrar har sannolikt smala barn. Men om ett barn visar en fortsatt tillväxtbrist kan de bli undernärda. Din barnläkare kan diagnostisera detta som misslyckande.

Att förebygga och behandla misslyckande är viktigt. När barn inte går upp tillräckligt i vikt kommer deras totala tillväxt och utveckling att bli lidande. De kanske inte blir så höga som de borde, och färdigheter som att gå kan försenas. Deras kognitiva funktion kan också påverkas.

Barn måste få i sig tillräckligt med kalorier för att lära sig och utvecklas ordentligt. Som sådan behöver barn som diagnostiserats med att inte trivas fortsatt medicinsk övervakning för att lösa detta problem. Du kan arbeta med en dietist, terapeut eller andra leverantörer för att ta itu med viktökning och andra problem.

Hur kan du hjälpa ditt barn gå upp i vikt?

Lyckligtvis finns det massor av saker du kan göra för att hjälpa ditt barn gå upp i vikt.

Det första steget är att utesluta eventuella komplikationer som kan hindra ditt barn från att få i sig de kalorier de behöver. Kontakta din barnläkare om ditt barn verkar ha svårt att svälja, kräks mellan matningarna, verkar ha en födoämnesallergi eller har reflux eller diarré.

Gjort det? Överväg att prova följande:

Öka din mjölktillgång

Om du känner att din mjölktillförsel inte räcker till för att möta ditt barns krav, oroa dig inte – det finns strategier för att öka den.

Håll helt enkelt ditt barn nära, amma varannan timme och vila upp dig. Din underbara kropp kommer att svara på den ökade efterfrågan genom att öka produktionen.

Se dessutom till att du tar dina postnatala kosttillskott. Alternativt visar forskning det bockhornsklöverfänkål, mjölktistel och dadlar kan hjälpa till att öka mjölkproduktionen.

Öka barnets kaloriintag

För barn som ammas, se till att ditt barn får din bakmjölk. Den har en högre fetthalt än förmjölk, så se till att du uppmuntrar ditt barn att avsluta mjölken i bröstet som du erbjuder först.

För bebisar som matas med modermjölksersättning, prata med din leverantör om kaloriantalet i din modermjölksersättning. Ibland kommer de att föreslå att du ändrar typen av formel eller förhållandet mellan formelpulver och vatten. Se till att göra detta under ledning av en sjukvårdspersonal, eftersom det kan vara farligt att använda för mycket eller inte tillräckligt med vatten när du blandar formeln.

Dessutom kan du komplettera ditt barns kaloriintag med din egen utpressad mjölk eller formel. Om du planerar att fortsätta amma är bästa praxis att erbjuda bröstet innan du erbjuder flaskan.

Hämtmat

Om du tror att ditt barn inte går upp i vikt, oroa dig inte ensam. Rådfråga din vårdgivare och följ deras rekommendationer. Inom kort tid bör du se skillnad.

Kom ihåg att bebisar finns i alla former och storlekar, och så länge ditt barn följer sin egen tillväxtkurva behöver du inte oroa dig.