Vad orsakar höga blodsockernivåer på morgonen?
Allmänt kända orsaker till att ditt blodsocker kan vara högt på morgonen är mellanmål med höga kolhydrater och inte tillräckligt med diabetesmedicin.
Ändå kan två mindre kända orsaker orsaka ditt blodsockerproblem på morgonen: gryningsfenomenet och Somogyi-effekten. Dessa orsaker till höga blodsockernivåer på morgonen är ett resultat av kroppsförändringar och reaktioner som inträffar medan du sover.
Vad är gryningsfenomenet?
Din kropp använder glukos (socker) för energi och det är viktigt att ha tillräckligt med extra energi för att kunna vakna på morgonen. Så under en period under de tidiga morgontimmarna, vanligtvis mellan 03.00 och 8.00, börjar din kropp att ta bort lagrat glukos för att förbereda sig för den kommande dagen.
Samtidigt frisätter din kropp hormoner som minskar din känslighet för insulin. Dessutom kan dessa händelser inträffa medan dina diabetesläkemedelsdoser tagna dagen innan håller på att försvinna.
Dessa händelser gör att din kropps blodsockernivåer stiger på morgonen (i ”gryningen”).
Vad är Somogyi-effekten?
En andra möjlig orsak till höga blodsockernivåer på morgonen är Somogyi-effekten, ibland även kallad rebound-hyperglykemi. Den fick sitt namn efter läkaren som först skrev om den.
Om ditt blodsocker sjunker för lågt mitt i natten medan du sover, kommer din kropp att frigöra hormoner i ett försök att ”rädda” dig från det farligt låga blodsockret. Hormonerna gör detta genom att få din lever att frigöra lagrat glukos i större mängder än vanligt. Men det här systemet är inte perfekt för en person med diabetes, så levern frigör mer socker än vad som behövs, vilket leder till en hög blodsockernivå på morgonen. Detta är Somogyi-effekten.
Hur avgörs om gryningsfenomenet eller Somogyi-effekten orsakar de höga blodsockernivåerna?
Din läkare kommer sannolikt att be dig kontrollera dina blodsockernivåer mellan 02.00 och 03.00 flera nätter i rad. Om ditt blodsocker är konsekvent lågt under denna tid, misstänks Somogyi-effekten. Om blodsockret är normalt under denna tidsperiod är det mer sannolikt att gryningsfenomenet är orsaken.
Några ytterligare ledtrådar om att Somogyi-effekten kan vara orsaken inkluderar mardrömmar, rastlös sömn och svettning över natten eftersom dessa alla är tecken på låga blodsockernivåer.
Hur kan höga blodsockernivåer på morgonen kontrolleras?
När du och din läkare har fastställt hur dina blodsockernivåer beter sig på natten, kan han eller hon ge dig råd om de förändringar du behöver göra för att bättre kontrollera dem. Alternativ som din läkare kan diskutera beror på orsaken till morgonens höga blodsocker.
För gryningsfenomen:
- Ändra tidpunkten eller typen av dina diabetesmediciner
- Äter en lättare frukost
- Öka din morgondos av diabetesmedicin
- Om du tar insulin, byter du till en insulinpump och programmerar den för att frigöra ytterligare insulin på morgonen
För Somogyi-effekten:
- Minska dosen av diabetesläkemedel som orsakar nedgångar över natten
- Lägga till ett mellanmål vid sänggåendet som innehåller kolhydrater
- Kör kvällsträning tidigare
- Om du tar insulin, byter du till en insulinpump och programmerar den så att den frigör mindre insulin över natten
