Bröstcancerbehandlingar kan orsaka en snabb minskning av könshormonnivåerna, vilket kan utlösa tidig klimakteriet. Detta kallas medicinsk eller kirurgisk klimakteriet, eller inducerad klimakteriet.
I genomsnitt börjar klimakteriet naturligt runt 51 års ålder. Men medicinsk klimakteriet kan inträffa tidigare i 20-, 30- eller 40-årsåldern.
För personer med bröstcancer varar klimakteriets symtom längre och är allvarligare än för de utan bröstcancer som går in i klimakteriet.
Men om du har bröstcancer ska du inte ta hormonersättningsterapi (HRT), som ofta ordineras för att lindra klimakteriebesvär. Hormonerna i HRT kan göra att bröstcancer sprids eller växer.
Istället kan följande livsstilsförändringar och mediciner hjälpa till att minska svårighetsgraden av klimakteriebesvär när de väl börjar.
Symtom på klimakteriet
Symtomen på klimakteriet varierar ofta mycket. De vanligaste symtomen inkluderar:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- oregelbunden eller utebliven mens
- vaginal torrhet
- viktökning
- sömnproblem, såsom sömnlöshet
- humörförändringar, såsom depression eller ångestsymtom
- minnesproblem eller koncentrationssvårigheter
- håravfall och håravfall
- oönskad hårväxt
- torr hud
- minskad libido
- urinvägsinfektioner (UVI)
- benförlust (osteoporos)
Mediciner
Du ska inte ta HRT om du har bröstcancer. Inte bara HRT kan
Det finns många typer av mediciner tillgängliga för att behandla klimakteriebesvär beroende på dina behov.
De inkluderar:
- aktuell minoxidil för håravfall och håravfall
- eflornithin, en aktuell kräm för oönskad hårväxt
- antidepressiva medel, såsom paroxetin (Paxil), för ångest och depression (låga doser av dessa mediciner kan också behandla värmevallningar)
- gabapentin (Neurontin), ett nervmedicin som används off-label som ett annat icke-hormonellt alternativ för värmevallningar
- icke-hormonella vaginala fuktkrämer och smörjmedel, såsom ospemifen, för vaginal torrhet och smärtsamt samlag
- sömnmedicin mot sömnlöshet
- antibiotika för UVI
- denosumab (Prolia), teriparatide (Forteo), raloxifen eller kalcitonin mot benskörhet
Livsstilsförändringar
Att göra några ändringar i dina dagliga aktiviteter kan hjälpa till att minska biverkningar och förbättra din övergripande livskvalitet.
Övning
Träning kan hjälpa mot trötthet och förbättra ditt humör. Det kan också hjälpa dig att hantera din vikt.
Om du genomgår behandling för bröstcancer, vill du börja långsamt och sedan bygga upp intensiteten och varaktigheten av dina träningspass över tiden.
Så småningom kommer du att vilja sikta på minst 150 minuter av måttlig aerob aktivitet, eller 75 minuter av kraftig aerob aktivitet, varje vecka, enligt
Bäckenbottenövningar
Utöver regelbunden träning är det viktigt att hålla bäckenbotten stark. Förlust av östrogen kan försvaga bäckenbotten och leda till problem med urinblåsan och tarmkontrollen.
Den mest kända typen av bäckenbottenträning är Kegels. Aktiviteter som yoga och andra övningar kan också hjälpa till att stärka din bäckenbotten.
Undvik utlösare av värmeblixtar
Du kanske märker att vissa aktiviteter utlöser en blixt. Att notera dina triggers kan hjälpa dig att undvika dem. Vanliga hot flash triggers inkluderar ofta:
- kryddig mat
- åtsittande kläder
- tränar precis innan läggdags
- koffein
- alkohol
- varma drycker
- påfrestning
- rökning eller exponering för passiv rökning
- varma rum
- badtunnor och bastur
Sluta röka
Rökning tenderar att öka svårighetsgraden och varaktigheten av klimakteriebesvär. Om du röker kan sluta hjälpa till att minska dina symtom.
Det kan vara svårt att sluta och kan ta några försök, men det är värt det i längden.
Andra behandlingar
Bortsett från receptbelagda mediciner och att göra förändringar i ditt dagliga liv, finns det några andra alternativ för att försöka minska symptomen på klimakteriet.
Fuktighetskrämer
En bra fuktkräm kan hjälpa till att hålla din hud från att bli för torr. Att applicera en fuktkräm efter att du har badat kan hjälpa till att låsa in fukt.
Kosttillskott
För att minska benförlusten kan du ta tillskott av kalcium, D-vitamin och magnesium.
Vitamin E och omega-3-fettsyror kan också hjälpa till att behandla de vasomotoriska symtomen vid klimakteriet, såsom värmevallningar och nattliga svettningar.
Prata med din läkare om dessa kosttillskott och andra för dina individuella behov.
Vaginal dilatatorterapi
Under klimakteriet kan slidan smalna av på grund av lågt östrogen. Detta kan leda till smärta och oro kring samlag.
Vaginala dilatatorer är anordningar som används för att sträcka ut slidans muskler så att sex är mindre smärtsamt.
Enheten består vanligtvis av en plast- eller silikonstav eller cylinder med en rundad ände som förs in i slidan. Vaginala dilatatorer kan också hjälpa till att slappna av eller stärka bäckenbottenmusklerna.
Psykoterapi
Prata med en psykolog, psykiater eller annan psykiatriker om depression, ångest eller stress. Dessa proffs kan använda ett tillvägagångssätt som kallas kognitiv beteendeterapi. De kan också ordinera mediciner för att förbättra ditt humör.
Takeawayen
Människor som upplever tidig klimakteriet som en bieffekt av sin bröstcancerbehandling har ofta svårare symtom som varar längre än de som kommer in i klimakteriet naturligt.
Även om HRT inte anses säkert för personer med bröstcancer, finns det andra mediciner tillgängliga för att hantera symtom på klimakteriet.
Livsstilsförändringar och att undvika triggers kan också hjälpa. Om du ännu inte har upplevt klimakteriet och nyligen fått diagnosen bröstcancer, var noga med att diskutera hur man hanterar medicinsk klimakteriet med din läkare.
