Översikt
Vad är en ätstörning?
En ätstörning är en allvarlig, komplex, psykisk hälsofråga som man påverkar den känslomässiga och fysiska hälsan. Människor med ätstörningar utvecklar ett ohälsosamt förhållande till mat, vikt eller utseende. Anorexi, bulimi och hetsätningsstörning är alla typer av ätstörningar.
Ätstörningar är behandlingsbara. Personer med obehandlade ätstörningar kan utveckla livshotande problem.
Hur vanliga är ätstörningar?
Ungefär 20 miljoner flickor och kvinnor och 10 miljoner pojkar och män i Amerika har en ätstörning.
Ätstörningar orsakas av flera komplexa faktorer inklusive genetik, hjärnbiologi, personlighet, kulturella och sociala ideal och psykiska hälsoproblem.
Vilka typer av ätstörningar finns det?
Det finns olika typer av ätstörningar. Vissa människor kan ha mer än en typ av ätstörning. Typer inkluderar:
- Anorexia nervosa: Människor med anorexia nervosa begränsar i hög grad mat och kalorier ibland till en grad av självsvält. Du kan ha anorexi i vilken kroppsstorlek som helst. Det kännetecknas av en besatt önskan att gå ner i vikt och en vägran att äta hälsosamma mängder mat för din kroppstyp och aktivitetsnivå.
- Bulimia nervosa: Människor med diagnosen bulimia nervosa hetsar eller äter, eller upplever att de ätit, stora mängder mat under en kort tid. Efteråt kan de tvinga sig själva att rensa bort kalorierna på något sätt som att kräkningar, använder laxermedel eller tränar överdrivet mycket för att befria kroppen från maten och kalorierna.
- Hetsätningsstörning (BED): Hetsätningsstörning kännetecknas av att en person upplever en förlust av kontroll över sitt ätande. De äter, eller uppfattar att de har ätit, stora mängder mat på kort tid. Men efter binging rensar de inte mat eller bränner av kalorier med träning. Istället känner de sig obehagligt mätta och kan kämpa med skam, ånger, skuld eller depression.
Vem är i riskzonen för ätstörningar?
Ätstörningar kan utvecklas i alla åldrar. De påverkar alla kön, raser och etniciteter. Det är en myt att ätstörningar mest drabbar flickor och kvinnor. Pojkar och män är lika utsatta. Vissa faktorer kan göra dig mer benägen att utveckla en ätstörning, till exempel:
- Familjehistoria med ätstörningar, missbruk eller andra psykiska problem, såsom depression.
- En historia av trauma (fysiskt, känslomässigt eller sexuellt).
- Personlig historia av ångest, depression eller tvångssyndrom (OCD).
- Historia om bantning.
Andra faktorer inkluderar:
- Diabetes (upp till en fjärdedel av kvinnorna med typ 1-diabetes utvecklar en ätstörning).
- Engagemang i aktiviteter som fokuserar på ett smalt utseende, såsom modellering, gymnastik, simning, brottning och löpning.
- Stora förändringar i livet, som att börja på en ny skola eller ett nytt jobb, en skilsmässa eller en flytt.
- Perfektionistiska tendenser.
Symtom och orsaker
Vad orsakar ätstörningar?
En blandning av genetik, miljö och sociala faktorer spelar roll för utvecklingen av ätstörningar. Vissa människor med ätstörningar kan använda extrema åtgärder för att kontrollera mat när de känner att andra aspekter av deras liv är utom kontroll. En besatthet av mat blir ett ohälsosamt sätt att hantera smärtsamma känslor eller känslor. Ätstörningar handlar alltså mer om att hitta ett hälsosamt sätt att hantera dina känslor än om mat.
Vilka är symptomen på ätstörningar?
Man kan inte alltid se på någons utseende att de har en ätstörning. Du kan ha en ätstörning oavsett kroppsvikt eller storlek. Ätstörningar påverkar ofta hur människor tänker på mat eller relaterar till den, vilket inte återspeglas i deras vikt eller storlek.
Specifika symtom på ätstörningar varierar beroende på typ. Det kan vara svårt att upptäcka en ätstörning eftersom den ofta efterliknar bantning. Eller så kan en person som kämpar med en ätstörning vara ovillig att dela med sig av sina ätproblem. Om du eller en nära och kära har en ätstörning kan du märka dessa allmänna förändringar:
- Humörsvängningar.
-
Trötthet, svimning eller yrsel.
- Uttunnande hår eller håravfall.
- Frekventa pauser i badrummet efter att ha ätit.
- Oförklarliga viktförändringar eller drastisk viktminskning.
- Ovanlig svettning eller värmevallningar.
Andra ändringar kan inkludera:
- Att äta ensam eller inte vilja äta med andra människor.
- Att dra sig undan från vänner eller sociala aktiviteter.
- Gömma mat eller slänga den.
- Fixering på mat, kalorier, träning eller viktminskning.
- Matritualer (tugga mat längre än nödvändigt, äta i hemlighet).
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras en ätstörning?
Sjukvårdsleverantörer, såsom läkare och mentalvårdspersonal, diagnostiserar ätstörningar. Din primärvårdsgivare kan granska symtom, utföra en fysisk undersökning och beställa blodprov. En mentalvårdsrådgivare, till exempel en psykolog eller psykiater, genomför en psykologisk utvärdering för att lära dig mer om dina ätbeteenden och övertygelser.
Leverantörer använder American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) för att ställa en diagnos. DSM beskriver symtom för varje typ av ätstörning. Du behöver inte ha alla symptom för att få en ätstörningsdiagnos. Och även om du inte har en specifik DSM-listad ätstörning, kan du fortfarande behöva hjälp med att övervinna matrelaterade problem.
Hantering och behandling
Vilka är komplikationerna av ätstörningar?
Ätstörningar är den näst mest dödliga psykiatriska störningen, följt endast av opioidanvändningsstörning.
Att kraftigt begränsa kalorier, kräkas eller extrem träning kan ta en vägtull på din allmänna hälsa. En obehandlad ätstörning utsätter dig för risk för allvarliga problem, såsom:
-
Arytmi, hjärtsvikt och andra hjärtproblem.
- Sura uppstötningar (gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD).
- Gastrointestinala problem.
-
Lågt blodtryck (hypotension).
- Organsvikt och hjärnskador.
-
Osteoporos och tandskador.
- Allvarlig uttorkning och förstoppning.
- Stoppade menstruationscykler (amenorré) och infertilitet.
-
Stroke.
Hur hanteras eller behandlas ätstörningar?
Behandlingar för ätstörningar varierar beroende på typ och dina specifika behov. Även om du inte har en diagnostiserad ätstörning kan en expert hjälpa dig att ta itu med och hantera matrelaterade problem. Behandlingar inkluderar:
- Psykoterapi: En psykiatrisk specialist kan bestämma den bästa psykoterapin för din situation. Många människor med ätstörningar förbättras med kognitiv beteendeterapi (KBT). Denna form av terapi hjälper dig att förstå och ändra förvrängda tankemönster som driver beteenden och känslor.
- Maudsleys tillvägagångssätt: Denna form av familjeterapi hjälper föräldrar till tonåringar med anorexi. Föräldrar vägleder aktivt ett barns mat medan de lär sig hälsosammare vanor.
- Mediciner: Vissa personer med ätstörningar har andra tillstånd, som ångest eller depression. Att ta antidepressiva medel eller andra mediciner kan förbättra dessa tillstånd. Som ett resultat blir dina tankar om dig själv och mat bättre.
- Kostrådgivning: En registrerad dietist med utbildning i ätstörningar kan hjälpa till att förbättra matvanorna och utveckla näringsrika måltidsplaner. Denna specialist kan också ge tips för matinköp, planering av måltider och förberedelser.
Det bästa behandlingssättet är ofta en kombination av alla dessa specialister som arbetar tillsammans för att få en heltäckande behandling för att ta itu med de fysiska, mentala och beteendemässiga aspekterna.
Förebyggande
Hur kan jag förebygga en ätstörning?
Om ätstörningar förekommer i din familj är att vara medveten om varningstecknen ett bra första steg för att fånga problemet tidigt. Snabb behandling kan bryta ohälsosamma matmönster innan de blir svårare att övervinna. Du kan också minska riskerna för en ätstörning genom att få behandling för problem som depression, ångest och OCD.
Var en positiv förebild för din familj, ät hälsokost och undvik att prata om mat som ”bra eller dålig”. Banta inte, prata om bantning eller göra negativa kommentarer om din kropp.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer som har ätstörningar?
Människor som får behandling för ätstörningar återhämtar sig ofta och fortsätter att leva ett hälsosamt liv. Det är bra att upptäcka ett problem tidigt och påbörja behandlingen direkt.
Det finns olika nivåer av vård, inklusive:
- Öppenvårdsbehandling (rådgivning en gång i veckan).
- Intensiv poliklinisk terapi (terapi flera gånger i veckan).
- Slutenvårdsbehandling (sjukhusvård).
Din primärvårdsläkare kommer att arbeta med dig för att bestämma vilken behandlingsnivå som är rätt för dig.
Om de inte behandlas kan personer med ätstörningar utveckla livshotande komplikationer. Vissa människor kan behöva få medicinsk och psykisk vård på ett sjukhus eller behandlingscenter.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du har en ätstörning och du:
- Upptäck att ditt förhållande till mat orsakar dig ångest.
- Upptäck att ditt förhållande till mat står i vägen för dina vardagliga aktiviteter.
- Har bröstsmärtor, andnöd eller hjärtklappning.
- Har yrsel eller svimning.
- Har kraftigt ont i halsen eller sura uppstötningar.
- Har sluddrigt tal eller suddig syn.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Om du har en ätstörning kan du fråga din vårdgivare:
- Vilken typ av ätstörning har jag?
- Vilken är den bästa behandlingen för den ätstörning jag har?
- Vilka är behandlingsriskerna och biverkningarna?
- Vilken typ av uppföljningsvård behöver jag efter behandlingen?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Ätstörningar är ett allvarligt problem som kan påverka din mentala och fysiska hälsa. Om du tror att du har en ätstörning ska du inte skämmas över att söka hjälp. Miljontals amerikaner kämpar varje dag med en ätstörning. Med rätt medicinsk vård och mental hälsorådgivning kan du bli bättre. År av att leva med en obehandlad ätstörning kan skada din fysiska hälsa och kan leda till livshotande problem. Ta det första steget för att skydda ditt välbefinnande genom att prata med din vårdgivare.
