Översikt
Vad är ett tiltbordstest?
Vitbordstestet (även kallat ett passivt lutningstest med huvudet uppåt eller lutningstestet för huvudet upprätt) registrerar ditt blodtryck, hjärtrytm och puls slag för slag eftersom bordet lutar i olika vinklar. Bordet är alltid head-up.
Varför behöver jag detta test?
Testet visar hur olika positioner påverkar din puls, hjärtrytm och blodtryck.
Din läkare använder denna information för att fastställa orsaken till symtom som yrsel och svimningsanfall (synkope) och utveckla den bästa behandlingsplanen för dig.
Din läkare kan beställa fler tester för att få en bättre förståelse av ditt tillstånd.
Vad är synkope?
Synkope (uttalas ”sin ko pea”), vanligtvis kallad svimning eller svimning. Det är en kort förlust av medvetande och hållning orsakad av en tillfällig minskning av blodflödet till din hjärna. Denna minskning kan inträffa på grund av ett plötsligt fall i ditt blodtryck eller hjärtfrekvens eller förändringar i mängden eller rörelserna av blod i din kropp. Du kan vara förvirrad ett tag efter att du blivit vid medvetande igen.
Synkope är ofta relaterad till ett annat medicinskt tillstånd som kan involvera ditt hjärta, nervsystem eller blodflöde till hjärnan.
Testdetaljer
Schemalägg lutningstestet
Schemaläggningssekreteraren kommer att tala om för dig när och vart du ska gå på dagen för ditt tilttest. Om du schemalägger ditt test via telefon kommer ditt mötesschema att skickas till dig.
Om du inte kan stå utan hjälp eller väger mer än 325 pounds, vänligen prata med kontoret när du bokar detta möte.
Hur lång tid tar testet?
Testet tar cirka 90 minuter att genomföra. Testtiden kan vara kortare, beroende på dina symtom och hur testet påverkar ditt blodtryck, hjärtrytm och hjärtfrekvens. Planerar att vara på Cleveland Clinic i cirka 2 timmar.
Ska jag ta mina mediciner?
Ta dina receptbelagda mediciner som du brukar, med små klunkar vatten. Om du tar ett diuretikum (”vattenpiller”)fråga din vårdgivare om det är okej att vänta tills efter testet med att ta medicin.
Om du har diabetes eller tar insulin, fråga din läkare hur du ska ta dina mediciner på dagen för ditt test. Ta med din glukosmätare för att kontrollera ditt socker om det känns lågt på väg till sjukhuset. Om du inte har en mätare, vänligen meddela oss så att vi kan ge dig en att använda.
Sluta inte ta någon medicin utan att först prata med din läkare.
Om du har några frågor, tala med din läkare.
Kan jag äta innan testet?
Ät en vanlig måltid kvällen innan din procedure. Ät eller drick INTE något annat än små klunkar vatten under 4 timmar före testet. Du kan äta normalt efter testet om du inte har planerat andra tester som kräver att du fastar.
Vad ska jag ha på mig?
Bär bekväma kläder och skor. Du kan bära en kortärmad eller ärmlös t-shirt istället för en sjukhusklänning. Om du har på dig en långärmad eller åtsittande skjorta kan du behöva byta om till en sjukhusklänning för testet.
Vad ska jag ta med?
Ta med dig följande information till ditt test:
- Lista över aktuella mediciner och doser
- Lista över allergier (inklusive medicin, mat och miljöallergier)
- Ditt försäkringskort
Vart går jag för min tid?
Vänligen checka in på Electrophysiology and Pacing-polikliniken vid din schemalagda tid. Du kommer att kunna använda toaletten innan provet.
Var utförs testet?
Testet utförs i ett kardiologiskt labb som kallas Tilt Lab.
Vad händer precis innan testet?
En läkare kommer att förklara detaljerna i testet, svara på dina frågor och låta dig skriva på ett samtyckesformulär. Du kan underteckna samtyckesformuläret under ett besök före dagen för ditt prov. En sjuksköterska hjälper dig att göra dig redo för provet och svara på alla andra frågor du har.
Tiltbord: Du kommer att ligga på tiltbordet. Detta är ett motoriserat bord med en fotplatta i metall. Dina fötter kommer att vila mot fotplattan. Mjuka kardborreband kommer att placeras över din kropp; dock måste du stödja din egen vikt under testet.
IV placering: Du kommer att få en IV i en ven i armen eller på handryggen. Vid behov kommer IV att användas för att ta blodprov och ge dig medicin(er) under testet.
Blodtrycksmanschetter kommer att placeras runt en av dina armar och ett finger. Manschetterna är fästa på monitorer som används under hela testet. Fingermanschetten kommer att pumpa nonstop under hela testet. Armmanschetten kommer att kontrollera ditt blodtryck var 4:e till 10:e minut.
Om en av dina armar inte kan användas för en IV eller blodtryck, vänligen berätta för oss innan testet börjar.
Elektroder: Små, klibbiga fläckar som kallas elektroder kommer att placeras på ditt bröst. Elektroderna är anslutna till en elektrokardiografmonitor (EKG) som registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet som en graf eller serie av linjer på en rörlig pappersremsa. EKG visar din puls och rytm under testet.
Vad händer under testet?
Det kommer att vara 2 sjuksköterskor eller en sjuksköterska och en tekniker med dig under hela provet.
Du kommer att vila i 15 minuter. Sedan, medan du ligger still, kommer vi att registrera ditt blodtryck och ditt EKG.
Ditt blodtryck, hjärtrytm och hjärtfrekvens kommer att övervakas konstant under hela testet. Uppgifterna registreras och lagras i en dator.
Det motoriserade bordet styrs av en sjuksköterska. Bordet kommer att lutas till 30 grader i 2 till 3 minuter, 45 grader i 2 till 3 minuter och 70 grader i upp till 45 minuter. Du kommer alltid att vara upprätt under testet.
Vi kommer att försöka hålla dig så bekväm som möjligt under hela testet. Det är viktigt att röra på sig så lite som möjligt under testet.
- Håll dig så stilla och så tyst som möjligt under testet så att vi kan registrera korrekta testresultat.
- Rör inte på benen när du är i stående position.
- Försök att inte prata om du inte behöver.
- Berätta för oss om symtom du har under testet.
Hur kommer jag att känna mig under testet?
Vi kommer att fråga dig hur du känner dig under hela testet. Du kanske inte har några symtom, eller så kan du ha symtom före synkope (förutgående symtom). Dessa kan inkludera, men är inte begränsade till, yrsel, yrsel, illamående, hjärtklappning (fladder i bröstet) och dimsyn.
Syftet med testet är inte att få dig att svimma, även om du kan, beroende på hur du svarar på testet.
Det är viktigt att berätta för personalen hur du mår under hela testet. Vi kommer att be dig betygsätta dina symtom på en skala från 1 till 10 (10 är det allvarligaste). Dina symtom, tillsammans med informationen vi samlar in under testet, hjälper din läkare att ta reda på vad som orsakar din synkope.
Berätta för oss om du känner att du inte kan fortsätta testet på grund av symtom du har. Vi avbryter testet om det är absolut nödvändigt. Men om vi känner att du säkert kan fortsätta testet kommer vi att uppmuntra dig att göra det så att vi kan få så fullständiga resultat som möjligt.
Vad händer efter testet?
Efter att testet är klart sänks bordet till ett plant läge. Du kommer att stanna på bordet i 5 till 10 minuter medan du lägger dig platt så att vi kan se till att du är ok och mäta ditt blodtryck, hjärtfrekvens, hjärtrytm och spela in EKG.
Det är sällsynt att allvarliga symtom fortsätter efter testet. Men om detta händer kan du behöva en utvärdering på akuten.
Om lutningstestet är det sista testet för dagen tar vi bort din IV. Om du är schemalagd för andra tester som kräver en IV, kan vi lämna den på plats. IV kommer att tas bort efter ditt sista test.
Åker hem efter provet
Du måste ha en ansvarig vuxen som kör dig hem efter provet. Du kommer inte att kunna köra bil resten av dagen. Förutom i sällsynta fall kommer du att kunna gå hem efter att testet är klart.
Vilka är riskerna med testet?
Alla tester och procedurer medför vissa risker. Din vårdgivare kommer att prata med dig om riskerna och fördelarna med tiltbordstestet innan du går med på att göra testet. Testet kan vid behov modifieras för att minska risken för eventuella risker.
Resultat och uppföljning
Vad testresultaten betyder
Läkaren som tilldelats labbet kommer att granska resultaten och kan prata med dig om resultaten om du hade betydande förändringar i blodtryck, hjärtrytm eller hjärtfrekvens; om du svimmade; eller om symtomen fortsätter efter testet.
Ett positivt tiltbordstest betyder att du kan ha ett tillstånd som orsakar en onormal förändring i blodtryck, hjärtfrekvens eller hjärtrytm.
Ett negativt tiltbordstest betyder att det inte fanns några tecken på ett tillstånd som orsakar en onormal förändring av ditt blodtryck, hjärtfrekvens eller hjärtrytm.
En kardiolog kommer att granska resultaten av ditt test och elektroniskt dela dem med din remitterande läkare. På begäran kan vi faxa en kopia till din läkarmottagning.
Behöver jag fler tester?
Beroende på resultaten av lutningsbordets test kan du behöva fler tester för att fastställa orsaken till din synkope. Dessa tester kan inkludera:
- Hemodynamiskt test med eko för att kontrollera fördelningen av blod i hela kroppen, trycket i dina blodkärl och hur väl ditt hjärta pumpar blod genom hela kroppen.
- En autonom reflextest för att kontrollera ditt autonoma nervsystem, som styr ofrivilliga funktioner som andning, hjärtslag och matsmältning.
- Andra tester: Ibland behövs även andra tester, såsom ett vestibulärt funktionstest, pulsmätning och ekokardiogram.
Ditt vårdteam kommer att prata med dig om eventuella ytterligare tester du behöver innan de schemaläggs.
Eftervård
Din remitterande läkare kommer att förklara testresultaten för dig och prata med dig om din vårdplan.
Det är viktigt att fråga din läkare om mediciner. Du kan behöva göra ändringar i de typer eller mängder av mediciner du tar.
ytterligare detaljer
Tilt Test Action Checklista
Innan
Ta med dig en ansvarig vuxen förare.
Ät eller drick inget annat än små klunkar vatten under 4 timmar före testet. Ät eller drick inte något som innehåller koffein dagen för testet.
Ta dina vanliga mediciner. Ta inte ett laxermedel. Om du tar ett diuretikum (”vattenpiller”), fråga din läkare om du kan vänta tills efter testet med att ta det.
Om du har diabetes eller tar insulin, fråga din läkare hur du tar dina mediciner på dagen för ditt test. Ta med dig din glukosmätare. Om du har frågor innan testet, fråga din läkare.
Bär bekväma kläder och skor.
Ta inte med värdesaker. Ta med en lista över mediciner, eventuella tillgängliga medicinska rapporter och berätta om alla allergier du har.
Incheckning på Elektrofysiologi- och pacingpolikliniken.
Under
Du kommer att ha en IV i din arm eller hand.
Rör dig inte under testet.
Berätta för oss om alla symtom du har under testet.
Efter
Kör inte bil resten av dagen.
Rapportera eventuella symtom eller biverkningar som är nya eller fortsätter efter testet.
Ring din remitterande läkare för att diskutera testresultat.
Följ din nya behandlingsplan som din läkare ordinerar.